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Nov. 1, 1999 Walter La leggenda del football americano Walter Payton è morto oggi nella sua casa vicino a Chicago all’età di 45 anni. Il signor Payton è stato il rusher leader di tutti i tempi nella storia della National Football League.
Era ben noto che aveva una malattia epatica progressiva chiamata colangite sclerosante primaria. Tuttavia, la causa della morte del signor Payton era il cancro del dotto biliare, ha detto il dottor Greg Gores, il suo medico presso la Mayo Clinic di Rochester, Minnesota.,
Durante una conferenza stampa a Chicago il feb. 2, Il signor Payton aveva rivelato che aveva colangite sclerosante primaria. Ha detto che i medici gli avevano detto che avrebbe bisogno di un trapianto di fegato entro due anni. Solo una settimana dopo, questa tabella temporale è stata rivista e gli è stato detto che aveva bisogno di un trapianto entro la fine del 1999.
Il Dr. Gores ha indicato che il signor Payton aveva ricevuto chemioterapia e radioterapia dopo la diagnosi del cancro del dotto biliare, ma che il cancro era progredito dove “il trapianto non era più un’opzione praticabile.,”
Lo scopo di questo articolo è quello di fornire prospettive su entrambe le malattie del signor Payton: cancro del dotto biliare e colangite sclerosante primaria.
Cancro del dotto biliare
Il cancro del dotto biliare è una malattia rara in cui ci sono cellule maligne nei tessuti del dotto biliare extraepatico. Il dotto biliare è un tubo che collega il fegato e la cistifellea all’intestino tenue. La parte del dotto biliare che si trova al di fuori del fegato è chiamata dotto biliare extraepatico.,
Un fluido chiamato bile, che è fatto dal fegato e rompe i grassi durante la digestione, viene immagazzinato nella cistifellea. Quando il cibo viene scomposto nell’intestino, la bile viene rilasciata dalla cistifellea attraverso il dotto biliare fino alla prima parte dell’intestino tenue.
I sintomi del cancro del dotto biliare includono ingiallimento della pelle (ittero), dolore addominale, febbre e prurito.
Se ci sono sintomi, di solito vengono ordinati test per vedere se c’è il cancro., Questi possono includere un ecografia (un test che utilizza le onde sonore per trovare i tumori), CT (una tomografia computerizzata) scansione, un tipo particolare di raggi x, che utilizza un computer per fare una foto dell’interno dell’addome) e una risonanza magnetica (magnetic resonance imaging, che utilizza le onde magnetiche per fare una foto dell’interno dell’addome).
È possibile eseguire un test chiamato ERCP (colangiopancreatografia retrograda endoscopica). Un tubo flessibile viene messo giù per la gola, attraverso lo stomaco e nell’intestino tenue., Il medico può vedere attraverso il tubo e iniettare il colorante nel tubo di drenaggio (condotto) del pancreas in modo che l’area possa essere vista più chiaramente su una radiografia.
La PTC (colangiografia transepatica percutanea) è un altro test che può aiutare a trovare il cancro del dotto biliare extraepatico. Durante questo test, un ago sottile viene inserito nel fegato attraverso il lato destro del paziente. Il colorante viene iniettato attraverso l’ago nel dotto biliare nel fegato in modo che i blocchi possano essere visti sui raggi X.,
Se viene rilevato un tessuto anormale, il medico può rimuovere una piccola quantità di liquido o tessuto dal dotto biliare e guardarlo al microscopio per cercare le cellule tumorali. Questa procedura di biopsia viene solitamente eseguita durante il PTC o ERCP.