Il Dipartimento di Stato degli Stati Uniti raccomanda di portare una lettera dal medico curante, che descrive la vostra condizione medica e qualsiasi prescrizione di farmaci, compresi i nomi generici dei farmaci prescritti.

Probabilmente, ottenere una prescrizione non è un problema per l’acquisto di farmaci in Messico. I viaggiatori sono limitati a prendere non più di dosi di 50 giorni indietro oltre il confine., È il nostro governo a proteggere l’industria farmaceutica, proprio come fanno quando vietano la vendita di alcuni farmaci più economici, ma altrettanto efficaci quando ce n’è uno più costoso che l’industria sta spingendo.

Essi citano la ragione per il limite al confine è il pericolo che le persone che vendono i farmaci per un profitto. Non possiamo permettere che le persone malate comprino medicine salvavita quando potrebbe esserci qualche mulo là fuori a fare soldi che dovrebbero entrare nello stipendio da million 36 milioni di dollari di Brenton Saunders (CEO di Allergan.,)

Tutte le principali pubblicazioni, il NYT, il WaPo, CNBC, Scientific American, NPR, VOX e molte altre hanno scritto articoli già quest’anno, nel 2019, sullo scandalo che sta investendo il sistema sanitario americano, in particolare quando si tratta del suo costo dei farmaci.

Questa situazione di scriccatura è in gran parte inaudita dai miei partner di pratica di lingua spagnola in Spagna, il paese considerato il sistema sanitario meglio gestito in Europa (anche la Spagna ha i suoi problemi, in particolare con quello che alcuni dicono è eccessiva generosità per quanto riguarda il trattamento di determinate condizioni)., La nostra situazione, in cui le persone hanno più paura del nostro sistema sanitario che della malattia, confonde gli europei (ma siamo i migliori!)

Alcuni fatti non sono più contestati da nessuno che non siano i lobbisti e quelli investiti direttamente o indirettamente negli osceni profitti che le aziende farmaceutiche fanno. Tutti, anche i punti vendita conservatori, concordano sul fatto che

1. I costi elevati non sono dovuti al costo di R&D, un’affermazione che l’industria ha a lungo nascosto dietro., R&D costa in media il 17% del budget aziendale, meno dei soldi spesi per la commercializzazione di farmaci per i medici e la pubblicazione di annunci (ricordo che un giorno ho sentito probabilmente 15 annunci in un giorno su YouTube per lo stesso farmaco). Un’altra parte di quei budget di marketing si rivolge ai medici, influenzandoli a prescrivere farmaci più costosi, anche quando farmaci molto più economici farebbero altrettanto bene.

Le persone dovrebbero davvero leggere i documenti di origine che ricercano il nostro sistema sanitario da studi universitari non finanziati da Big Pharma., Questo incredibile studio condotto da due ricercatori della Stanford University e Princeton, Donald Light e Rebecca Warburton, su come vengono calcolati i costi di R&D si legge più come un exposé che il linguaggio asciutto e non emotivo che ci si aspetterebbe dagli studiosi.

“I dirigenti del settore, ben forniti di fatti e cifre dalla rete di stampa globale del settore, stupiscono il pubblico con cifre sconcertanti per il costo di un singolo processo, come i capi tribù e i loro scribi che raccontano i costi mitici di una grande vittoria in un passaggio remoto dove nessun testimone esterno ha visto la battaglia.,

“Le aziende controllano strettamente l’accesso a fatti verificabili sui loro rischi e costi, consentendo l’accesso solo agli economisti supportati nelle società di consulenza e nelle università, che sviluppano metodi per mostrare quanto siano grandi costi e rischi; e poi il pubblico, i politici e i giornalisti spesso li prendono al valore nominale, accettandoli come fatti.,”

Il rapporto conclude che i problemi più grandi si trovano altrove, “La maggior parte dei dollari R & D non sono diretti a scoprire farmaci clinicamente superiori, anche per i clienti benestanti, perché le aziende sono così generosamente ricompensate per lo sviluppo di centinaia di nuovi prodotti poco meglio di quelli che sostituiscono.”

Parole piuttosto forti per un accademico!, Forse sono stanchi delle aziende farmaceutiche che ragliano sulla loro ricerca “all’avanguardia” quando gran parte della ricerca di base non proviene da laboratori farmaceutici ma da università, fornendo alle aziende farmaceutiche ricerche gratuite, come lo studio che ho appena citato.

2. Gli alti costi dei farmaci sono dovuti alle aziende farmaceutiche che fanno pagare quanto vogliono semplicemente perché possono. Alcuni giornalisti sono più cauti nella lingua, dicendo che il prezzo è dovuto “alla mancanza di concorrenza e al contesto normativo negli Stati Uniti che consente aumenti dei prezzi molto più alti che in altri paesi.,”

Perché essere così educato a riguardo? Gli amministratori delegati stessi non cercano più di nascondere la loro avidità. CEO di Nostrum Laboratories, Nirmal Mulye ha spiegato la mentalità abbastanza candidamente in un’intervista sul perché ha aumentato il prezzo di un antibiotico di oltre il 400%, da meno di $500 a oltre $2.000. Ha detto “Penso che sia un requisito morale fare soldi quando puoi sell vendere il prodotto al prezzo più alto”,

Esattamente a chi si riferisce la morale?…Jack Abramoff?Solomon? (700 mogli e 300 concubine). Credo che la moralità criminale sia ancora moralità., Ha continuato a confrontare la sua strategia di prezzo a quella di un mercante d’arte che vende un dipinto per mezzo miliardo di dollari.”

I prezzi di listino di centinaia di farmaci sono aumentati in media del 6,3% a gennaio. 1, secondo una recente analisi della società di software per la salute Rx Savings Solution (l’inflazione era del 2%). Molti dei farmaci che hanno avuto enormi salti nei prezzi sono stati intorno per anni, come Lantus insulina un farmaco fuori brevetto che è aumentato da $30 a vial 300 una fiala.,

Secondo un sondaggio, il 45% dei pazienti con diabete ha saltato le dosi di insulina perché non possono permetterselo. In un post commento, un medico ha scritto che l’outsourcing di farmaci essenziali per massimizzare i profitti ha causato “false carenze” di tutto, dai sacchetti salini I V per la somministrazione di farmaci agli agenti anestetici locali che ora sono scandalosamente costosi.

Alcuni di questi farmaci costosi hanno alternative altrettanto sicure ed efficaci che vengono vendute ad una frazione del prezzo in altri paesi., Questi farmaci alternativi (biosimilari)sono proibiti di essere commercializzati o venduti negli Stati Uniti

3. I nostri costi sono più alti rispetto ad altri paesi ricchi in gran parte perché siamo l’unico che vieta il governo, in particolare Medicare, di negoziare tassi di massa. Questo protegge i profitti di un settore che supera qualsiasi altro su lobbying e contributi alle campagne, che ha superato $2,5 miliardi l’anno scorso.

Ora che anche gli americani senza amici europei si rendono conto che altri paesi pagano una frazione di quello degli Stati Uniti, i cittadini pagano, nessuno puo ‘ piu ‘ fingere che vada oltre il controllo del nostro governo. Uno sguardo ai contributi della campagna racconta il resto della storia.

4. Non stiamo, per tutti questi soldi, vedendo farmaci nuovi e innovativi. Secondo la London School of Economics and Political Science, per anni circa l ‘ 85 per cento dei nuovi farmaci ha risultati poco o niente migliori di quelli esistenti. Per mantenere i brevetti, le aziende spesso modificano vecchi farmaci piuttosto che inventarne di nuovi (questo vale anche per i dispositivi medici come le articolazioni artificiali)., Settantotto per cento dei farmaci con nuovi brevetti l’anno scorso non erano nuovi farmaci in uscita, ma quelli esistenti.

5. Gli Stati Uniti non usano più assistenza sanitaria di qualsiasi altro paese sviluppato. L’affermazione che gli Stati Uniti spendono di più per l’assistenza sanitaria perché gli americani usano più assistenza sanitaria, o che usano meno farmaci generici è stata anche confutata da studi. Usiamo più farmaci generici (84%) e l’assistenza sanitaria un po ‘ meno (prendiamo farmaci da prescrizione 12 giorni in meno) rispetto a quelli di altri paesi ricchi.

Tutto questo probabilmente lo sai., Quello che potresti non sapere

1 I profitti grassi delle vendite non sono sufficienti per queste aziende. Prendono anche le donazioni che le persone fanno alle organizzazioni sanitarie senza scopo di lucro per finanziare la loro ricerca. Uno dei miei piccoli segreti sporchi preferiti dal lavoro nel campo non-profit per anni, e una fonte di grande disagio per enti di beneficenza per la salute come l’American Cancer Society, è che raccolgono aggressivamente donazioni per finanziare la ricerca sui farmaci. Poi le aziende farmaceutiche si girano e fanno pagare prezzi oltraggiosi per i farmaci che le donazioni di beneficenza hanno contribuito a portare sul mercato.