eGFR

Potresti aver sentito parlare di un valore chiamato eGFR, che sta per velocità di filtrazione glomerulare stimata. Come suggerisce il nome, questo è un valore stimato del GFR, basato su una formula individualizzata. Quando il medico richiede alcuni esami del sangue per indagare la funzionalità renale, l’eGFR è anche ora regolarmente fornito. Kidney Health Australia ha maggiori informazioni su questo valore, dopo aver riconosciuto la sua utilità nelle impostazioni cliniche di routine., L’eGFR è calcolato in base all’età, al sesso, al livello di creatinina e alla razza. Questa formula non richiede alcuna misurazione del corpo, quindi può essere facilmente calcolata in laboratorio. Tuttavia, ci possono essere eGFRs falsamente alti per i pazienti con la massa molto bassa del muscolo del corpo, o eGFRs falsamente bassi se avete una grande massa del muscolo. Quando l’eGFR si avvicina all’intervallo GFR quasi normale, è meno accurato. Pertanto è semplicemente segnalato come “maggiore di 60mls / min”., I livelli di creatinina sono utilizzati nel calcolo – in situazioni in cui il livello non è costante (ad esempio insufficienza renale acuta o rottura muscolare), l’eGFR sarà anche meno accurato. Per tenere conto dell’effetto della razza, la formula aumenta il GFR negli afroamericani in considerazione della loro maggiore massa muscolare media rispetto ai caucasici. Tuttavia, non ci sono correzioni per altre popolazioni come gli aborigeni e gli isolani dello Stretto di Torres (ATSI), Maori o sottoculture asiatiche.

Quali sono le prove alla base della segnalazione dell’eGFR?,

Come risultato della segnalazione automatica dell’eGFR, la rilevazione clinica della malattia renale è aumentata significativamente nella comunità.

Nel 2004 è stato condotto uno studio clinico che ha coinvolto 324 pazienti ambulatoriali per valutare l’effetto della segnalazione automatica di laboratorio di eGFR ad ogni richiesta di creatinina sierica. Sono stati valutati gli effetti sulla rilevazione della malattia renale cronica. Questa segnalazione automatica è stata combinata con l’educazione rivolta ai medici coinvolti nello studio., La presenza di un valore di eGFR, in combinazione con l’istruzione, ha aumentato significativamente la rilevazione della malattia renale cronica dal 22,4% all ‘ 85,1% dei pazienti. Tuttavia, è necessario condurre ulteriori ricerche sul significato e sui risultati a più lungo termine derivanti da questa migliore rilevazione della malattia renale cronica. Ultimo ma non meno importante, se l’eGFR è normale, ma ci sono altri risultati di indagine anormali (ad esempio risultati anormali di urina o pressione alta incontrollata), il GFR deve essere calcolato.

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    Disponibile da URL:http://www.kidney.org.au/HealthProfessionals/eGFRSupportResources/tabid/96/Default.aspx
  5. Le linee guida CARI-Prendersi cura degli australiani con insufficienza renale, Uso della velocità di filtrazione glomerulare stimata per valutare il livello di funzionalità renale, 2005 .
    Disponibile dall’URL: www.cari.org.au/guidelines.phd
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