Accanto all’endoscopia altri esami utili per diagnosticare le ulcere sono radiografie con mezzo di contrasto -anche se la sensibilità della radiological esplorazioni è molto inferiore rispetto a quella di endoscopia-, il breath test, che valuta l’attività metabolica del paziente e rileva metaboliti associati con un ulcera duodenale o dello stomaco, il sangue e la presenza nelle feci di antigeni del batterio, H. pylori.,
‘Helicobacter pylori’: il nemico
/imgs / 20091101 / salud4.jpg
l’eradicazione di questo batterio è essenziale per prevenire lo sviluppo del cancro allo stomaco, poiché l’Organizzazione Mondiale della Sanità (oms) lo ha identificato come cancerogeno. Il trattamento standard per eliminare l’infezione è una combinazione di due antibiotici insieme a un protettore gastrico (inibitore della pompa protonica). La combinazione più comune è quella formata dagli antibiotici amoxicillina e claritromicina e omeprazolo., La loro eradicazione richiede che siano presi due volte al giorno per una settimana o dieci giorni, secondo le linee guida mediche.
/imgs / 20091101 / salud5.jpg
tuttavia, quando questa linea di trattamento non funziona è possibile somministrare altre combinazioni di antibiotici. Quindi, dopo tre cicli di trattamento, il 99% dei pazienti con questa infezione batterica viene curato.
un caso diverso è quello delle ulcere gastriche indotte dal consumo di FANS., In questo caso il trattamento convenzionale si basa sull’assunzione di un inibitore della pompa protonica due volte al giorno tra le quattro e le otto settimane, il tempo necessario per la guarigione delle ulcere. In questo processo di guarigione, indipendentemente dal fatto che l’ulcera sia duodenale o gastrica, il tabacco e l’alcol ritardano il processo di guarigione.
dopo il trattamento
ogni volta che l’agente eziologico dell’ulcera è H. pylori, la presenza del batterio può essere rilevata nuovamente dopo il trattamento., Non è una nuova infezione, ma la persistenza dell’infezione che non è stata rilevata bene dopo la fine della terapia. Per questo motivo, una volta completati, è importante che i test vengano ripetuti tra tre e quattro settimane dopo per verificare se “H. pylori” è stato rimosso-.
più potente
un antinfiammatorio,
Maggiore è la sua capacità
di danneggiare la mucosa
gastroduodenale
nelle ulcere gastriche, una volta completato il trattamento, deve essere assicurato che sia completamente guarito., Per fare ciò, verranno ripetuti l’endoscopia e il campionamento bioptico del margine dell’ulcera. L’obiettivo è confermare che nessun tumore è nascosto. È un esame non doloroso che consente l’analisi di campioni di tessuto al microscopio per escludere lo sviluppo del cancro allo stomaco.
il futuro
ulcere gastriche sono infezioni molto comuni in tutto il mondo e la causa di grande morbilità (sviluppo di malattie)., In questa situazione, vengono studiate strategie di vaccinazione non solo per evitare di contrarre l’infezione da questo batterio, ma per combatterla in coloro che già ne soffrono inducendo un’efficace risposta immunitaria.
un’altra linea di ricerca attiva è la ricerca di FANS che non sono così dannosi per lo stomaco, poiché le alternative attuali, come gli inibitori della cicloossigenasi 2 (coxib), non hanno funzionato come previsto e, anche, alcuni di loro sono stati collegati a effetti avversi cardiovascolari.,
ai primi sintomi o sospetti:
consultare il medico. Non ci si deve accontentare di “un’ulcera per la vita”, in quanto può essere trattata ed eliminata il suo agente causale, Helicobacter pylori.
il trattamento delle ulcere non costringe a seguire una dieta speciale. Le uniche restrizioni dietetiche di cui hanno bisogno sono quelle di buon senso, o soffrono di altre malattie come il diabete o l’ipertensione.,
se una persona ha un’ulcera o gli è stato prescritto un trattamento, questo è un buon momento per smettere di fumare o ridurre l’uso del tabacco, poiché questa abitudine dannosa ritarda la guarigione. I farmaci antinfiammatori per le ulcere devono essere assunti in base alle esigenze cliniche e in nessun caso per propria indicazione o in dosi superiori a quelle raccomandate. Non c’è bisogno di auto-medicare. È obbligatorio rispettare il farmaco prescritto, poiché in caso contrario è una delle cause principali del fallimento del trattamento per eliminare l’Helicobacter pylori.,
fonte: Ignasi Elizalde, consulente del servizio di gastroenterologia dell’Ospedale Clínic di Barcellona
impaginazione all’interno di questo contenuto
- non c’è nessuna pagina precedente
- sei nella pagina: