I risultati hanno resistito anche dopo aver contabilizzato la storia di un paziente di diabete, fumo, bere e livelli di LDL. Anche la razza e il genere non sembrano influenzare i risultati.
Il Dr. Gregg Fonarow è direttore del Centro di cardiomiopatia Ahmanson-UCLA e co-direttore del programma di cardiologia preventiva UCLA a Los Angeles., Ha detto che “la ricerca dell’UCLA ha stabilito più di due decenni fa che il colesterolo HDL potrebbe in in alcuni individui (compresi quelli con livelli molto alti di HDL) e in determinate circostanze be essere disfunzionale e pro-infiammatorio” e contribuire al restringimento delle arterie.
” In altre parole, il cosiddetto colesterolo ‘buono’ in termini di rischio cardiovascolare potrebbe andare ‘male’ ed essere associato a un rischio eccessivo”, ha aggiunto Fonarow, che non faceva parte del team dietro il nuovo studio.,
Allard-Ratick ha riconosciuto che altri studi hanno rivelato un problema simile di HDL tra le persone che altrimenti non sono ad alto rischio di malattie cardiache. Ma ha detto che il nuovo studio è il primo a scoprire la stessa preoccupazione tra le persone che sono già ad alto rischio di complicanze cardiovascolari, anche se “il meccanismo alla base di questa scoperta rimane poco chiaro.”
E, ha detto, un ” aspetto sorprendente dello studio è stato che questa associazione tra alti livelli di HDL e aumento del rischio di morte o malattie cardiovascolari è stata osservata più comunemente nelle donne rispetto agli uomini.,”
Per quanto riguarda ciò che potrebbe costituire una soglia HDL pericolosa, Allard-Ratick ha affermato che l’associazione del rischio ” probabilmente si verifica a livelli (HDL) superiori a 80 mg / dL, e forse anche più alti nelle donne.”
Fonarow ha detto che una serie di studi precedenti hanno scoperto che rispetto a quelli con livelli di HDL più moderatamente alti, le persone con livelli di HDL “molto alti” – il che significa una soglia di 90 mg/dL o più-sembrano affrontare un rischio maggiore di malattie cardiache.
Quindi cosa dovrebbero fare i pazienti interessati?,
Allard-Ratick ha dichiarato che ” poiché la causa di questa scoperta rimane poco chiara, la gestione appropriata non è nota al momento. I pazienti con colesterolo HDL molto alto dovrebbero continuare ad affrontare altri fattori di rischio modificabili-come l’ipertensione, il fumo e l’obesità-per ridurre le malattie cardiovascolari.”
I risultati sono stati presentati sabato al meeting della Società Europea di Cardiologia, a Monaco di Baviera, in Germania. La ricerca presentata alle riunioni dovrebbe essere considerata preliminare fino a quando non è stata pubblicata in una rivista medica peer-reviewed.