Prima dell’intervento
Prima dell’intervento, il medico prenderà la sua anamnesi. Informare il vostro medico di eventuali problemi di salute che si hanno avuto, in particolare:
- reazione Allergica all’anestesia, antibiotici o altri farmaci
- problemi di Sanguinamento o ecchimosi
- interventi Precedenti
- malattia Cronica
- Recente malattia.,
Informi il medico di tutti i farmaci che ha recentemente assunto, compresi i farmaci da prescrizione, farmaci da banco, sostanze illecite e terapie naturali come le erbe.
Il medico può raccomandarle di interrompere l’assunzione della pillola contraccettiva per un mese prima dell’intervento. Saranno in grado di raccomandare un altro metodo di contraccezione da utilizzare durante questo periodo. Se fumi, dovresti smettere nelle settimane prima e dopo l’intervento. Chieda al medico se ha bisogno di ulteriori informazioni o aiuto.,
La procedura laparoscopica
Viene praticata una piccola incisione vicino all’ombelico e viene inserito un laparoscopio (un tubo sottile con una luce e una fotocamera attaccata). Il gas di anidride carbonica viene utilizzato per gonfiare delicatamente l’addome. Questo dà al chirurgo un migliore accesso e una visione chiara sollevando la parete addominale dagli organi.
Gli organi pelvici possono essere spostati delicatamente per l’ispezione utilizzando due strumenti: uno posto attraverso un’altra incisione nell’addome inferiore e un altro posto all’interno dell’utero (con ingresso attraverso la vagina)., Più incisioni possono essere fatte durante l’intervento chirurgico a seconda della quantità di endometriosi essere rimosso, e la sua posizione.
Ci sono una serie di tecniche che possono essere utilizzati per rimuovere l’endometriosi, tra cui:
- Escissione – rimozione delle macchie con i piccoli coltelleria
- Cauterio – rimozione delle toppe bruciando il tessuto con una sonda elettrica
- la chirurgia Laser può essere utilizzato per l’asportazione o la cauterizzazione.,
Il chirurgo sceglierà la migliore tecnica(s) in base alla posizione dell’endometriosi, il motivo per l’intervento chirurgico, e la propria preferenza. A volte l’endometriosi si estende profondamente negli organi pelvici, quindi la rimozione completa può essere difficile.
Al termine del trattamento, il laparoscopio viene rimosso e il gas di anidride carbonica può fuoriuscire. Le incisioni possono essere chiuse con piccoli punti o con intonaco adesivo. Un catetere può essere inserito per drenare l’urina durante il recupero. L’intera procedura laparoscopica può richiedere da 30 minuti a poche ore., Un secondo chirurgo è spesso presente per assistere con l’intervento chirurgico.
Recupero dopo laparoscopia
Si può essere in grado di tornare a casa lo stesso giorno come la chirurgia laparoscopica, tuttavia un po ‘ di trattamento richiede un soggiorno di una notte in ospedale, o anche di più. Chieda al medico se non è sicuro.
Se la laparoscopia è stata eseguita in anestesia generale, non deve guidare per almeno 24 ore., Si consiglia di evitare di prendere decisioni importanti nei giorni successivi all’intervento chirurgico, e mentre si può tornare al lavoro, se lo si desidera, la maggior parte delle donne prendono un paio di giorni di riposo. Dovresti fare la doccia e fare il bagno normalmente dopo l’intervento chirurgico. È possibile utilizzare tamponi, ma dovrebbe assicurarsi che siano cambiati regolarmente.,>
Alcuni sintomi che potrebbero verificarsi nei giorni dopo l’intervento chirurgico includono:
- di disagio e di Dolore al sito di incisione e nella zona operata
- Dolori muscolari
- Stanchezza o fatica
- Lieve nausea
- Dolorosi crampi
- Una sensazione di gonfiore all’addome
- sanguinamento Vaginale, se uno strumento è stato posto in utero
- il Dolore alle spalle e al collo., Questo è pensato per essere una risposta al gas di anidride carbonica, e può durare un paio di giorni. Sdraiarsi può alleviare il dolore.
Il medico prescriverà un antidolorifico da assumere durante il recupero. Se il dolore persiste, informi il medico. Il tempo di recupero della laparoscopia varia da pochi giorni a un paio di settimane. Puoi riprendere la normale attività fisica, inclusa l’attività sessuale, quando questi sintomi passano e ti senti all’altezza.
È comune sperimentare la stitichezza dopo un intervento chirurgico addominale, ed è particolarmente comune se l’endometriosi è stata rimossa dall’intestino., L’uso di codeina o petidina per alleviare il dolore può peggiorare la stitichezza. Puoi alleviare la stitichezza mangiando una dieta leggera con molta frutta, bevendo molta acqua e impegnandoti in esercizi delicati come camminare. I gusci di psillio possono essere aggiunti ai cereali o può essere usato un lieve lassativo. A volte durante la laparoscopia, la funzione delle tube di Falloppio viene testata usando il colorante. Se questo è il caso, si può verificare perdite vaginali blu.
Alcuni sintomi non sono normali e possono indicare un problema.,
Se il medico non può essere contattato, questi sono buoni motivi per visitare il pronto soccorso.
Possibili complicanze della laparoscopia
Ci sono sempre rischi associati alla chirurgia, ma i medici lo raccomandano quando ritengono che i benefici supereranno questi rischi. I medici di solito non delineano ogni possibile effetto collaterale o complicazione di un trattamento, ma può consentire di essere pienamente informati quando si prendono decisioni sulla propria salute.
Alcuni dei rischi della laparoscopia si applicano a tutte le forme di chirurgia., Questi includono:
- coaguli di Sangue, ictus o attacco di cuore
- Infezione
- Eccessivo sanguinamento o emorragia
- Un cheloide o cicatrice ipertrofica. Questo può essere scomodo ma non è pericoloso per la salute.
Altri rischi si applicano specificamente alla laparoscopia. Questi includono:
- Fare involontariamente un buco in un organo. Questo può essere grave, a seconda di quale organo è danneggiato, se viene notato durante l’intervento chirurgico e come viene riparato., Ciò si verifica una volta ogni mille procedure diagnostiche di laparoscopia e cinque volte ogni mille procedure operative di laparoscopia.
- Se un danno è causato da uno strumento chirurgico durante la laparoscopia, può essere necessaria una laparotomia per ripararlo. Se si sono verificati gravi danni, le riparazioni possono essere estese e possono richiedere ulteriori interventi chirurgici. Se l’intestino è danneggiato, una colostomia (una sacca esterna collegata all’intestino crasso) può essere eseguita come misura temporanea fino a quando non può essere riparata correttamente.,
- Una bolla di anidride carbonica, chiamata embolia gassosa, può entrare nel flusso sanguigno e può viaggiare verso organi vitali come il cuore o i polmoni. Questo può essere in pericolo di vita. I medici sono in grado di trattare un’embolia gassosa se vedono i segni che si sono verificati.
- Se un endometrioma viene rimosso da un’ovaia, l’ovaia potrebbe non funzionare normalmente. Circa il 30% dei pazienti che hanno un endometrioma rimosso sviluppano aderenze ovariche che possono contribuire alla sterilità.,
- Un’ernia può svilupparsi dal sito di incisione, a volte anni dopo l’intervento chirurgico.
- L’infezione può verificarsi all’interno dell’addome (peritonite) a causa di un piccolo foro o bruciore all’intestino. Questo potrebbe non essere immediatamente chiaro e può essere in pericolo di vita. Richiede un intervento chirurgico per riparare.
Ci sono altre possibili complicazioni che non sono incluse qui, che possono sorgere a causa di problemi di salute interagenti o fattori di rischio come il fumo o l’obesità., Si potrebbe desiderare di chiedere al medico circa i rischi associati con la vostra particolare storia medica e stile di vita.