Si presume che Walter Yeo, un marinaio ferito nella battaglia dello Jutland, abbia ricevuto un intervento di chirurgia plastica nel 1917., La fotografia lo mostra prima (a sinistra) e dopo (a destra) ricevere un intervento chirurgico al lembo da Sir Harold Gillies.
Il padre della moderna chirurgia plastica è generalmente considerato Sir Harold Gillies. Otorinolaringoiatra neozelandese che lavora a Londra, ha sviluppato molte delle tecniche della moderna chirurgia facciale nella cura dei soldati affetti da lesioni facciali sfiguranti durante la prima guerra mondiale.,
Self as donor (“face replant”)Edit
La prima operazione di riplant full-face al mondo è stata su Sandeep Kaur, 9 anni, la cui faccia è stata strappata quando i suoi capelli sono stati catturati in una trebbiatrice. La madre di Sandeep ha assistito all’incidente. Sandeep arrivò all’ospedale privo di sensi con il viso in due pezzi in un sacchetto di plastica. Un articolo del Guardian racconta: “Nel 1994 una bambina di nove anni dell’India settentrionale perse la faccia e il cuoio capelluto in un incidente con la trebbiatrice., I suoi genitori corse in ospedale con il viso in un sacchetto di plastica e un chirurgo è riuscito a ricollegare le arterie e ripiantare la pelle.”L’operazione ha avuto successo, anche se il bambino è stato lasciato con qualche danno muscolare e cicatrici lungo il perimetro in cui la pelle del viso è stata suturata. Il medico di Sandeep era Abraham Thomas, uno dei migliori microsurgeon dell’India. Nel 2004, Sandeep si stava allenando per diventare infermiera.,
Nel 1996, un’operazione simile è stata eseguita nello stato australiano di Victoria, quando il viso e il cuoio capelluto di una donna, strappati in un incidente simile, sono stati imballati nel ghiaccio e riattaccati con successo.
Trapianto parziale di visomodifica
Franciaedit
Il primo trapianto parziale di volto al mondo su un essere umano vivente è stato effettuato il 27 novembre 2005 da Bernard Devauchelle, un chirurgo orale e maxillo-facciale, Benoit Lengelé, un chirurgo plastico belga, e Jean-Michel Dubernard ad Amiens, Francia., Isabelle Dinoire ha subito un intervento chirurgico per sostituire il suo volto originale, che era stato sbranato dal suo cane. Un triangolo di tessuto facciale dal naso e dalla bocca di una donna cerebralmente morta è stato innestato sul paziente. Il 13 dicembre 2007, il primo rapporto dettagliato sui progressi di questo trapianto dopo 18 mesi è stato pubblicato sul New England Journal of Medicine e documenti che la paziente era felice dei risultati, ma anche che il viaggio è stato molto difficile, soprattutto per quanto riguarda la risposta del suo sistema immunitario. Dinoire è morto il 22 aprile 2016 all’età di 49 anni a seguito di cancro da farmaci.,
Un uomo francese di 29 anni è stato sottoposto a un intervento chirurgico nel 2007. Aveva un tumore facciale chiamato neurofibroma causato da una malattia genetica. Il tumore era così massiccio che l’uomo non poteva mangiare o parlare correttamente.
Nel marzo 2008, il trattamento del 30enne francese Pascal Coler, che ha neurofibromatosi, si è concluso dopo aver ricevuto quello che i suoi medici chiamano il primo trapianto al mondo di successo quasi completo. L’operazione, durata circa 20 ore, è stata progettata ed eseguita da Laurent Lantieri e dal suo team (Jean-Paul Meningaud, Antonios Paraskevas e Fabio Ingallina).,
ChinaEdit
Nell’aprile 2006, il dottor Guo Shuzhong presso l’ospedale militare Xijing di Xi’an, in Cina, ha trapiantato allo stesso modo la guancia, il labbro superiore e il naso di Li Guoxing, che è stato sbranato da un orso nero asiatico mentre proteggeva le sue pecore. Il 21 dicembre 2008, è stato riferito che Li era morto a luglio nel suo villaggio natale nello Yunnan. Prima della sua morte, un documentario su Discovery Channel ha mostrato che aveva smesso di prendere farmaci immuno-soppressori a favore di farmaci a base di erbe; una decisione che era probabilmente un fattore che contribuiva alla sua morte, secondo il suo chirurgo.,
Turchiamodifica
Selahattin Özmen ha eseguito un trapianto parziale del viso il 17 marzo 2012 su Hatice Nergis, una donna di vent’anni presso l’ospedale dell’Università di Gazi ad Ankara. Era il terzo della Turchia, il primo donna a donna e il primo tridimensionale con tessuto osseo. Il paziente di Kahramanmaraş aveva perso la mascella superiore sei anni prima in un incidente con un’arma da fuoco, compresa la bocca, le labbra, il palato, i denti e la cavità nasale, e da allora non era in grado di mangiare. Aveva subito circa 35 operazioni di chirurgia plastica ricostruttiva., Il donatore era una donna turca di 28 anni di origine moldava a Istanbul, morta suicida. Nergis è morta ad Ankara il 15 novembre 2016 dopo essere stata ricoverata due giorni prima a causa di forti dolori.
BelgiumEdit
Nel dicembre 2011, un uomo di 54 anni ha subito un trapianto parziale del viso ai due terzi inferiori del viso (incluso l’osso) dopo un incidente balistico. L’operazione è stata eseguita da un team multidisciplinare guidato dal chirurgo plastico Phillip Blondeel; Hubert Vermeersch, Nathalie Roche e Filip Stillaert erano altri membri del team chirurgico., Per la prima volta è stata utilizzata la pianificazione 3D CT per pianificare l’operazione che è durata 20 ore. Il paziente è vivo, funzionale facendo bene e ha una vita piena reintegrata nella società.
ItalyEdit
Nel settembre 2018, una donna di 49 anni affetta da Neurofibromatosi di tipo I ha ricevuto un trapianto parziale del viso da una ragazza di 21 anni presso l’Ospedale Sant’Andrea dell’Università Sapienza di Roma. La procedura ha richiesto 27 ore ed è stata eseguita da due squadre guidate da Fabio Santanelli di Pompeo e Benedetto Longo., Sfortunatamente, il paziente ha avuto una complicazione e dopo due giorni i chirurghi hanno dovuto sostituire l’innesto facciale con tessuto autologo. Il paziente è ancora vivo e in attesa di un secondo trapianto di faccia.
CanadaEdit
A maggio 2018, il primo trapianto facciale completo canadese è stato eseguito sotto la guida del chirurgo plastico Daniel Borsuk presso l’Hopital Maisonneuve Rosemont, a Montreal, Quebec. Il trapianto ha richiesto oltre 30 ore e ha sostituito la mascella superiore e inferiore, il naso, le labbra e i denti su Maurice Desjardins, un uomo di 64 anni che si è sparato in un incidente di caccia., A quel tempo, il signor Desjardins era la persona più anziana a beneficiare di un trapianto di faccia.
Trapianto full face
Il 20 marzo 2010, un team di 30 medici spagnoli ha effettuato il primo trapianto full face, su un uomo ferito in un incidente di tiro. È diventato il primo trapianto di viso completo al mondo.
L ‘ 8 luglio 2010, i media francesi hanno riferito che un trapianto di viso completo, inclusi dotti lacrimali e palpebre, è stato effettuato presso l’ospedale Henri-Mondor di Créteil.,
Nel marzo 2011, un team chirurgico, guidato da Bohdan Pomahač al Brigham and Women’s Hospital di Boston, Massachusetts, USA, ha eseguito un trapianto di viso su Dallas Wiens che è stato gravemente sfigurato in un incidente con la linea elettrica che lo ha lasciato cieco e senza labbra, naso o sopracciglia. La vista del paziente non è stata recuperata, ma è stato in grado di parlare al telefono e annusare.,
Nell’aprile 2011, meno di un mese dopo che l’ospedale ha eseguito il primo trapianto di viso completo nel paese, il Brigham and Women’s Hospital face transplant team, guidato da Bohdan Pomahač, ha eseguito il secondo trapianto di viso completo della nazione sul paziente Mitch Hunter di Speedway, Indiana. E ‘ stata la terza procedura di trapianto di faccia da eseguire al BWH e il quarto trapianto di faccia nel paese., Il team di oltre 30 medici, infermieri, anestesisti e residenti ha lavorato per più di 14 ore per sostituire l’intera area facciale del paziente Mitch Hunter, 30, dell’Indiana, compreso il naso, i muscoli dell’animazione facciale e i nervi che li alimentano e forniscono sensazioni. Hunter ha subito un grave shock da un cavo elettrico ad alta tensione a seguito di un incidente d’auto nel 2001.,
PolandEdit
Il 15 maggio 2013, presso la filiale dell’Istituto di Oncologia Maria Skłodowska-Curie di Gliwice, in Polonia, un intero volto è stato trapiantato su un paziente maschio, Grzegorz (di 33 anni) dopo aver perso la parte anteriore della testa in un incidente sul lavoro. L’intervento è durato 27 ore ed è stato diretto dal professor Adam Maciejewski., Non c’era stato molto tempo di pianificazione o di preparazione prima dell’intervento, che è stato eseguito circa un mese dopo l’incidente, perché il trapianto è stato fatto come un intervento chirurgico salvavita urgente a causa della difficoltà del paziente a mangiare e respirare. Poco dopo la morte del donatore, è stata presa la decisione di eseguire l’intervento chirurgico e il suo corpo è stato trasportato a centinaia di chilometri a Gliwice una volta che i suoi parenti hanno dato il loro consenso., I medici ritengono che il loro paziente abbia un’eccellente possibilità di vivere una vita normale e attiva dopo l’intervento chirurgico e che il suo viso dovrebbe funzionare più o meno normalmente (i suoi occhi sono sopravvissuti all’incidente intatti).
Sette mesi dopo, il 4 dicembre, la stessa equipe medica polacca di Gliwice ha trapiantato un volto su una paziente di 26 anni affetta da neurofibromatosi. Due mesi dopo l’operazione, ha lasciato l’ospedale.
turchiamodifica
Il 21 gennaio 2012, il chirurgo turco Ömer Özkan e il suo team hanno eseguito con successo un trapianto di viso completo presso l’ospedale dell’Università Akdeniz di Antalya., Il paziente di 19 anni, Uğur Acar, è stato gravemente bruciato in un incendio domestico quando era un bambino. Il donatore era Ahmet Kaya, 39 anni, morto il 20 gennaio. I medici turchi dichiararono che il suo corpo aveva accettato il nuovo tessuto.
Quasi un mese dopo, il 24 febbraio 2012, un team chirurgico guidato da Serdar Nasır ha condotto il secondo trapianto di viso completo di successo del paese presso l’ospedale dell’Università Hacettepe di Ankara su Cengiz Gül, 25 anni. Il viso del paziente è stato gravemente bruciato in un incidente di implosione del tubo televisivo quando aveva due anni. Il donatore era N. A. di 40 anni., (la sua famiglia non ha permesso di rivelare l’identità del donatore), che ha sperimentato la morte cerebrale due giorni prima dell’intervento in seguito a un incidente in moto avvenuto il 17 febbraio.
Il 16 maggio 2012, il chirurgo Ömer Özkan e il suo team presso l’Ospedale universitario di Akdeniz hanno eseguito il quarto e il secondo trapianto integrale del paese. Il viso e le orecchie del paziente di 27 anni Turan Çolak di Izmir sono stati bruciati quando è caduto in un forno quando aveva tre anni e mezzo. Il donatore era Tevfik Yılmaz, un uomo di 19 anni di Uşak che aveva tentato il suicidio l ‘ 8 maggio., È stato dichiarato morto cerebrale nelle ore serali di 15 maggio dopo essere stato in terapia intensiva per sette giorni. I suoi genitori hanno donato tutti i suoi organi.
Il 18 luglio 2013, il volto di un polacco è stato donato con successo a un turco in un trapianto eseguito da Özkan, presso l’ospedale universitario di Akdeniz dopo un’operazione di 6,5 ore, diventando così la quinta operazione di questo tipo nel paese. E ‘ stata la 25a operazione di trapianto di faccia al mondo., Il donatore era Andrzej Kucza, un turista polacco di 42 anni dichiarato cerebralmente morto a seguito di un attacco di cuore il 14 luglio mentre nuotava nella località balneare turca di Muğla. Il paziente di 27 anni Recep Sert è venuto immediatamente da Bursa ad Antalya per l’intervento chirurgico a fine luglio 2017.
Il 23 agosto 2013, il chirurgo Ömer Özkan e il suo team presso l’Università di Akdeniz hanno eseguito il sesto intervento di trapianto di faccia in Turchia., Salih Üstün (54) ha ricevuto il cuoio capelluto, le palpebre, la mascella e la mascella, il naso e la mezza lingua del 31enne Muhittin Turan, dichiarato morto cerebrale dopo un incidente motociclistico avvenuto due giorni prima.
Il 30 dicembre 2013, Özkan e il suo team hanno condotto il loro quinto e settimo intervento di trapianto facciale in Turchia presso l’ospedale dell’Università di Akdeniz. Il naso, il labbro superiore, la mascella superiore e la mascella del cervello morto Ali Emre Küçük, di 34 anni, sono stati trapiantati con successo a Recep Kaya, di 22 anni, il cui volto è stato gravemente deformato in un incidente con il fucile., Mentre Kaya è stato volato da Kırklareli ad Antalya via Istanbul in quattro ore, gli organi del donatore sono stati trasportati da Edirne da un aereo ambulanza. L’intervento è durato 4 ore e 10 minuti.
Regno Unitomodifica
Nell’ottobre 2006, il chirurgo Peter Butler del Royal Free Hospital di Londra nel Regno Unito ha ricevuto il permesso dal NHS ethics board di effettuare trapianti di faccia., Il suo team selezionerà quattro pazienti adulti (i bambini non possono essere selezionati a causa di preoccupazioni sul consenso), con operazioni eseguite a intervalli di sei mesi.
Stati UnitiModifica
Wikinews ha notizie correlate:
Nel 2004, la Cleveland Clinic è diventata la prima istituzione ad approvare questo intervento chirurgico e testarlo sui cadaveri.
Nel 2005, la Cleveland Clinic divenne il primo ospedale statunitense ad approvare la procedura., Nel dicembre 2008, un team della Cleveland Clinic, guidato da Maria Siemionow e comprendente un gruppo di medici di supporto e sei chirurghi plastici (Steven Bernard, Dr Mark Hendrickson, Robert Lohman, Dan Alam e Francis Papay) ha eseguito il primo trapianto di faccia negli Stati Uniti su una donna di nome Connie Culp. È stato il primo trapianto facciale quasi totale al mondo e il quarto trapianto facciale noto ad essere stato eseguito con successo fino ad oggi. Questa operazione è stata il primo trapianto facciale noto per aver incluso ossa, insieme a muscoli, pelle, vasi sanguigni e nervi., La donna ha ricevuto un naso, la maggior parte dei seni intorno al naso, la mascella superiore e persino alcuni denti da un donatore cerebralmente morto. Quando i medici hanno recuperato il tessuto facciale del donatore, hanno prestato particolare attenzione al mantenimento di arterie, vene e nervi, nonché di tessuti molli e strutture ossee. I chirurghi hanno quindi collegato i vasi del trapianto facciale ai vasi sanguigni del paziente al fine di ripristinare la circolazione del sangue nella faccia ricostruita prima di collegare arterie, vene e nervi nella procedura di 22 ore., Era stata sfigurata al punto da non poter mangiare o respirare da sola a causa di una lesione traumatica diversi anni fa, che l’aveva lasciata senza naso, occhio destro e mascella superiore. I medici speravano che l’operazione le avrebbe permesso di ritrovare il suo senso dell’olfatto e la capacità di sorridere, e ha detto che aveva una “chiara comprensione” dei rischi coinvolti.,
Destinatario del trapianto di faccia Jim Maki (a sinistra) con Bohdan Pomahač
Il secondo trapianto parziale di faccia negli Stati Uniti ha avuto luogo presso il Brigham and Women’s Hospital di Boston il 9 aprile 2009. Durante un’operazione di 17 ore, un team chirurgico guidato da MUDr. Bohdan Pomahač, ha sostituito il naso, il labbro superiore, le guance e il tetto della bocca – insieme ai corrispondenti muscoli, ossa e nervi – di James Maki, 59 anni. Il volto di Maki è stato gravemente ferito dopo essere caduto sulla terza ferrovia elettrificata in una stazione della metropolitana di Boston nel 2005., Nel maggio 2009, ha fatto un’apparizione pubblica sui media e ha dichiarato di essere felice del risultato. Questa procedura è stata mostrata anche nell’ottavo episodio della serie di documentari ABC Boston Med.
Il primo trapianto facciale eseguito negli Stati Uniti è stato fatto su un operaio edile di nome Dallas Wiens nel marzo 2011. È stato bruciato in un incidente elettrico nel 2008. Questa operazione, eseguita da Bohdan Pomahač e dal team di chirurgia plastica BWH, è stata pagata con l’aiuto del dipartimento della difesa degli Stati Uniti., Sperano di imparare da questa procedura e utilizzare ciò che imparano per aiutare i soldati che soffrono di lesioni facciali. Uno dei principali vantaggi della chirurgia era che Dallas ha riacquistato il suo senso dell’olfatto.
Il Brigham and Women’s Hospital transplant team guidato dal Dr. Bohdan Pomahač, ha eseguito il secondo trapianto integrale della nazione sul paziente Mitch Hunter di Speedway, Indiana. Rimase sfigurato in un incidente d’auto, bruciando circa il 94% del suo volto. E ‘ stata la terza procedura di trapianto di faccia da eseguire al BWH e il quarto trapianto di faccia nel paese., Il team di oltre 30 medici, infermieri, anestesisti e residenti ha lavorato per più di 14 ore per sostituire l’intera area facciale del paziente Mitch Hunter incluso il naso, le palpebre, i muscoli dell’animazione facciale e i nervi che li alimentano e forniscono sensazioni. Mitch Hunter era un passeggero in un pick-up a cabina singola, uscendo dal veicolo e tirando un altro passeggero fuori da una linea abbattuta, Hunter è stato poi colpito da una linea elettrica da 7 amp da 10.000 volt per poco meno di cinque minuti., L’elettricità entrò nella sua gamba sinistra, con la maggior parte che usciva dal suo viso, lasciandolo gravemente sfigurato. Ha anche perso parte della gamba sinistra inferiore, sotto il ginocchio, e ha perso due cifre sulla mano destra (mignolo e anulare). Hunter ha riacquistato quasi il 100% della sua normale sensazione in faccia e la sua unica lamentela è che assomiglia troppo a suo fratello maggiore.
57-year-old Charla Nash, che è stato sbranato da uno scimpanzé di nome Travis nel 2009, dopo che il proprietario ha dato lo scimpanzé Xanax e vino., Ha subito un trapianto di viso completo di 20 ore nel maggio 2011 al Brigham and Women’s Hospital di Boston. Il trapianto di viso pieno di Nash è stato il terzo intervento chirurgico del suo genere eseguito negli Stati Uniti, tutti nello stesso ospedale.
Nel marzo 2012, un trapianto di faccia è stato completato presso l’Università del Maryland Medical Center e R Adams Cowley Shock Trauma Center sotto la guida del chirurgo plastico Eduardo Rodriguez e il suo team (Amir Dorafshar, Michael Christy, Branko Bojovic e Daniel Borsuk MD). Il destinatario era il 37enne Richard Norris, che aveva subito una ferita da arma da fuoco facciale nel 1997., Era ubriaco quella notte, e ha detto a sua madre e suo padre che stava per uccidersi. Ma non sapeva che la pistola era carica. Questo trapianto comprendeva tutta la pelle del viso e del collo anteriore, entrambe le mascelle e la lingua.
Nell’agosto 2015, un trapianto di faccia è stato completato presso il NYU Langone Medical Center sotto la guida della cattedra di chirurgia plastica Eduardo D. Rodriguez e del suo team. Un vigile del fuoco in pensione di 41 anni di nome Patrick Hardison ha ricevuto il volto del ciclista David Rodebaugh.,
Nel giugno 2016, un team multidisciplinare di chirurghi, medici e altri professionisti della salute ha completato un trapianto di faccia quasi totale presso il campus di Rochester della Mayo Clinic. Il paziente Andrew Sandness, un 32enne del Wyoming orientale, ha avuto lesioni facciali devastanti da una ferita da arma da fuoco autoinflitta nel 2006. L’intervento chirurgico, che ha attraversato più di 50 ore, restaurato Sandness ‘ naso, mascella superiore e inferiore, palato, denti, guance, muscoli facciali, mucosa orale, alcune delle ghiandole salivari e la pelle del viso (da sotto le palpebre al collo e da orecchio a orecchio)., Il team di assistenza guidato da Samir Mardini e Hatem Amer, rispettivamente direttore chirurgico e direttore medico della Mayo Clinic Essam e Dalal Obaid Center for Reconstructive Transplant Surgery, ha dedicato più di 50 sabati in 3½ anni a provare l’intervento, utilizzando set di teste di cadaveri per trapiantare il volto di uno all’altro. Hanno usato l’imaging 3D e la chirurgia virtuale per tracciare i tagli ossei in modo che il viso del donatore si adattasse perfettamente al destinatario del trapianto., Oggi, oltre alla sua trasformazione fisica, la sabbia può sentire di nuovo l’odore, respirare normalmente e mangiare cibi che erano off-limits per un decennio.
In un’operazione di 31 ore a partire dal 4 maggio 2017, i chirurghi della Cleveland Clinic hanno trapiantato un volto donato da Adrea Schneider, che era morto per overdose di droga, a Katie Stubblefield, il cui volto era stato sfigurato in un tentativo di suicidio con il fucile il 25 marzo 2014. A partire dal 2018, Katie è la persona più giovane negli Stati Uniti ad aver avuto un trapianto di faccia, all’età di 21 anni., Chirurghi originariamente previsto di lasciare le guance, sopracciglia, palpebre, la maggior parte della fronte, e i lati del viso da solo. Tuttavia, poiché la faccia del donatore era più grande e più scura di quella di Katie, hanno preso la decisione di trapiantare la faccia piena del donatore. Ciò comporta il rischio che in caso di rigetto acuto in cui il viso deve essere rimosso, non avrebbe abbastanza tessuto per la chirurgia ricostruttiva. Katie è stato descritto sulla copertina di National Geographic nel settembre 2018 per un articolo intitolato ” La storia di un volto.,”
A luglio 2019, Robert Chelsea, 68 anni, è diventato la persona più anziana, nonché la prima persona di colore, a ricevere un trapianto di viso completo. È stato eseguito al Brigham and Women’s Hospital.