Che cos’è il neuroblastoma?

Il cancro può iniziare in qualsiasi punto del corpo. Il neuroblastoma è un tipo di cancro che inizia nelle prime forme di cellule nervose. Le cellule nervose costituiscono il sistema nervoso.

Il neuroblastoma si verifica maggiormente nei neonati e nei bambini piccoli. È raro nei bambini che hanno più di 10 anni.

Per capire il neuroblastoma, aiuta a conoscere un po ‘ il sistema nervoso. Il sistema nervoso comprende il cervello, il midollo spinale e i nervi. Le cellule nervose nel sistema nervoso aiutano il corpo a lavorare come dovrebbe., Le cellule nervose emettono sostanze chimiche che vengono inviate a parti del corpo e ci aiutano a pensare, sentire, toccare, odorare, sentire, vedere e muoversi.

Una parte del sistema nervoso aiuta anche il cuore, i polmoni e lo stomaco a lavorare nel modo giusto. Questo è chiamato il sistema nervoso simpatico. Aiuta a controllare la pressione sanguigna, i battiti cardiaci e la digestione del cibo.

La maggior parte dei neuroblastomi inizia nel sistema nervoso simpatico. Possono essere trovati ovunque lungo questa parte del sistema nervoso, come la pancia, il petto e il collo., Alcuni neuroblastomi crescono lentamente e altri possono crescere rapidamente e diffondersi in altre parti del corpo.

Domande da porre al medico

  • Perché pensi che mio figlio abbia un neuroblastoma?
  • C’è una possibilità che mio figlio non abbia neuroblastoma?
  • Scriveresti per favore il tipo di neuroblastoma che pensi possa avere mio figlio?
  • Cosa succederà dopo?

Come fa il medico a sapere che mio figlio ha un neuroblastoma?

I neuroblastomi si trovano di solito quando un bambino va dal medico a causa di alcuni sintomi., Se i segni puntano al neuroblastoma, verranno eseguiti dei test. Ecco alcuni dei test di cui il bambino potrebbe aver bisogno:

Esami del sangue e delle urine

Le sostanze chimiche che possono mostrare neuroblastoma possono essere trovate in alcuni esami del sangue e delle urine. Altre prove possono anche essere fatte per verificare come il fegato, i reni ed altri organi stanno funzionando.

Test di imaging

  • Ultrasuoni (ecografia): Un’ecografia può essere uno dei primi test eseguiti se il medico pensa che un bambino abbia un neuroblastoma. Un ultrasuono può essere usato per cercare problemi nell’addome, ma non può essere usato per guardare il petto o il collo.,
  • Torace o altri raggi X: i raggi X possono essere il primo test di imaging fatto quando un medico pensa che un bambino abbia un neuroblastoma. Una radiografia del torace può aiutare a capire se gli organi del torace hanno problemi. A volte vengono presi anche i raggi X di altre parti del corpo.
  • Risonanza magnetica (MRI) scansione: una risonanza magnetica può fornire maggiori dettagli su alcune parti del corpo. È utile nel guardare il cervello e il midollo spinale.
  • Scansione CT (tomografia computerizzata): le scansioni CT (a volte chiamate scansioni CAT) utilizzano i raggi X per realizzare immagini dettagliate dell’interno del corpo., Questo test può aiutare a capire se il neuroblastoma si è diffuso al di fuori del sistema nervoso.
  • Scansione MIBG: Una scansione MIBG viene solitamente eseguita dopo una TC o una risonanza magnetica per vedere fino a che punto si è diffuso un neuroblastoma. Questa scansione utilizza un colorante che è in grado di trovare le cellule di neuroblastoma, e una fotocamera per scattare foto di ossa e altre parti del corpo.
  • Scansione ossea: una scansione ossea utilizza un colorante e guarda tutte le ossa del corpo. A volte viene utilizzata una scansione MIBG e non viene utilizzata una scansione ossea.
  • Tomografia ad emissione positiva (PET) scan: Una scansione PET utilizza un colorante e una macchina fotografica troppo., Le immagini che una scansione PET prende non sono così dettagliate come una TAC o risonanza magnetica. Ma una scansione PET può aiutare a trovare le cellule di neuroblastoma quasi ovunque nel corpo.

Biopsie

  • Biopsia chirurgica: per questo test, il medico rimuove un pezzo del tumore. Il campione viene quindi inviato al laboratorio e esaminato da medici speciali.
  • Aspirazione e biopsia del midollo osseo: questo test potrebbe essere fatto per vedere se il neuroblastoma si è diffuso. Un medico usa aghi sottili e cavi per rimuovere piccole quantità di midollo osseo, di solito dall’osso dell’anca., I campioni vengono inviati a un laboratorio per vedere se ci sono cellule di neuroblastoma nel midollo osseo.

Quanto è grave il neuroblastoma di mio figlio?

Il neuroblastoma non è messo in scena come la maggior parte degli altri tumori. Il neuroblastoma è messo in scena osservando quale può essere il gruppo di rischio di un bambino. Chiedi al medico di spiegare in quale gruppo di rischio potrebbe trovarsi il tuo bambino. Il gruppo di rischio aiuta il medico a decidere quali opzioni di trattamento sono le migliori.

Domande da porre al medico

  • Scriveresti esattamente che tipo di neuroblastoma ha mio figlio?,
  • Ci sono fattori che potrebbero influenzare la prospettiva di mio figlio?
  • Avremo bisogno di vedere altri medici?
  • Quanta esperienza hai nel trattamento del neuroblastoma?
  • Quali test dovrà avere mio figlio?
  • Chi farà questi test?
  • Dove saranno fatti?
  • Chi può spiegarmeli?
  • Come e quando otterremo i risultati?
  • Chi spiegherà i risultati?
  • Quanto tempo abbiamo bisogno di iniziare il trattamento?
  • Cosa succederà dopo?

Che tipo di trattamento avrà bisogno di mio figlio?,

Il piano di trattamento che è meglio per il vostro bambino dipende:

  • il tipo e Il gruppo a rischio di neuroblastoma
  • La possibilità che un tipo di trattamento può aiutare
  • i Tuoi sentimenti per il trattamento e gli effetti collaterali che possono venire con esso

Chirurgia

la Chirurgia può essere l’unico trattamento necessario per le piccole neuroblastomi. Se i neuroblastomi sono grandi o se si sono diffusi, verrà somministrato un altro trattamento.

Chemio

La chemioterapia o chemio in breve è l’uso di farmaci per uccidere le cellule tumorali. Alcuni gruppi a rischio di neuroblastoma ricevono la chemio., A volte la chemio viene somministrata prima dell’intervento chirurgico e talvolta dopo l’intervento chirurgico.

La chemio è uno dei trattamenti principali per la maggior parte del neuroblastoma che si è diffuso ad altre parti del corpo. I bambini potrebbero ottenere più di un farmaco chemio in tempi diversi.

I medici somministrano la chemio in cicli, con ogni ciclo seguito da un periodo di riposo.,

effetti Collaterali della chemio

la Chemio può avere molti effetti collaterali, come:

  • la perdita di Capelli
  • piaghe della Bocca
  • Perdita di appetito
  • Diarrea
  • Nausea e vomito
  • Aumento del rischio di infezioni (a causa del basso numero di globuli bianchi)
  • Ecchimosi e sanguinamento facilmente (bassa conta delle piastrine)
  • la Stanchezza (causata da bassi di globuli rossi)

Ma questi problemi tendono ad andare via dopo la fine del trattamento. Ci sono modi per trattare la maggior parte degli effetti collaterali della chemio. Assicurati di parlare con il team di cura del cancro di tuo figlio in modo che possano aiutare.,

Immunoterapia

I farmaci immunoterapici sono trattamenti più recenti. Molti sono stati studiati per alcuni tipi di neuroblastoma. Questi farmaci colpiscono principalmente le cellule tumorali e non le cellule normali nel corpo. Potrebbero funzionare anche se altri trattamenti non lo fanno. Potrebbero venire come pillole che il bambino prende a casa. Questi farmaci hanno effetti collaterali diversi dalla chemio e spesso non sono così male.

Terapia con retinoidi

I retinoidi sono sostanze chimiche simili alla vitamina A. A volte viene somministrato un farmaco retinoide dopo un altro trattamento per il neuroblastoma., Parli con il medico del bambino per sapere se questo tipo di trattamento può aiutare il tipo di neuroblastoma che il bambino ha.

Trattamenti con radiazioni

Radioterapia a raggi esterni

La radiazione utilizza raggi ad alta energia (come i raggi X) per uccidere le cellule tumorali. La maggior parte dei bambini con neuroblastoma non hanno bisogno di radiazioni, ma alcuni potrebbero a seconda del loro gruppo di rischio. Se viene somministrato, le radiazioni possono uccidere tutte le cellule del neuroblastoma che possono nascondersi in alcune parti del corpo. Chiedi al medico del tuo bambino se le radiazioni faranno parte del trattamento e cosa aspettarsi.,
Effetti collaterali delle radiazioni

Se il medico di tuo figlio suggerisce il trattamento con radiazioni, parla di quali effetti collaterali potrebbero accadere. Gli effetti collaterali dipendono da dove viene mirata la radiazione. Gli effetti indesiderati più comuni delle radiazioni sono:

  • Cambiamenti della pelle nell’area in cui viene somministrata la radiazione
  • Sentirsi molto stanchi

Questi effetti collaterali tendono a migliorare dopo la fine del trattamento. Le radiazioni possono anche causare effetti a lungo termine se sono mirate al cervello, al cuore, ai polmoni o ad altri organi. Parla con il team di cura del cancro di tuo figlio su cosa aspettarsi.,

Radioterapia MIBG

La terapia MIBG è una sorta di radioterapia. Usa una sostanza chimica che viene iniettata con radiazioni ad essa collegate per trattare il neuroblastoma.

Effetti collaterali di MIBG

Di solito non ci sono effetti collaterali gravi alla terapia con MIBG. Gli effetti indesiderati più comuni sono:

  • Nausea e vomito
  • Sensazione di stanchezza
  • Guance gonfie

Studi clinici

Gli studi clinici sono studi di ricerca che testano nuovi farmaci o altri trattamenti nelle persone. Confrontano i trattamenti standard con altri che potrebbero essere migliori., Gli studi clinici sono un modo per ottenere il più recente trattamento del cancro. Sono il modo migliore per i medici di trovare modi migliori per curare il cancro. Se il medico può trovare uno che sta studiando il tipo di cancro che il bambino ha, sta a voi se partecipare. E puoi sempre fermarti in qualsiasi momento.

Se vuoi saperne di più sugli studi clinici che potrebbero essere giusti per il tuo bambino, inizia chiedendo al tuo medico se la tua clinica o ospedale conduce studi clinici. Vedere Studi clinici per saperne di più.

Che dire di altri trattamenti di cui ho sentito parlare?,

Quando il bambino ha il cancro si potrebbe sentire su altri modi per trattare il cancro o dei suoi sintomi. Questi potrebbero non essere sempre trattamenti medici standard. Questi trattamenti possono essere vitamine, erbe, diete speciali e altre cose. Ci si potrebbe chiedere su questi trattamenti.

Alcuni di questi sono noti per aiutare, ma molti non sono stati testati. Alcuni hanno dimostrato di non aiutare. Alcuni sono stati anche trovati per essere dannosi. Parla con il medico di tuo figlio di qualsiasi cosa tu stia pensando di usare, che si tratti di una vitamina, di una dieta o di qualsiasi altra cosa.,

Domande da porre al medico

  • Quale trattamento pensi sia meglio per mio figlio?
  • Qual è l’obiettivo di questo trattamento? Pensi che possa curare il neuroblastoma?
  • Anche mio figlio avrà bisogno di altri tipi di trattamento?
  • Qual è l’obiettivo di questi trattamenti?
  • Quali effetti collaterali potrebbe avere mio figlio da questi trattamenti?
  • Cosa possiamo fare sugli effetti collaterali?
  • Esiste una sperimentazione clinica che potrebbe essere giusta per mio figlio?
  • Che dire di vitamine o diete speciali di cui gli amici mi parlano? Come faremo a sapere se sono al sicuro?,
  • Quanto tempo abbiamo bisogno di iniziare il trattamento?
  • Cosa dobbiamo fare per essere pronti per il trattamento?
  • C’è qualcosa che possiamo fare per aiutare il trattamento a funzionare meglio?
  • Quali sono le nostre scelte di trattamento?
  • Cosa consigli e perché?
  • Dovremmo pensare a un trapianto di cellule staminali?
  • Quali sono le possibilità di curare il neuroblastoma?
  • Qual è il prossimo passo?

Cosa succederà dopo il trattamento?

Sarai felice quando il trattamento sarà finito. Ma è difficile non preoccuparsi del ritorno del cancro., Anche quando il cancro non torna mai, la gente ancora preoccuparsi. Per anni dopo la fine del trattamento, il bambino vedrà il medico del cancro. Assicurati che vadano a tutte queste visite di follow-up. Il tuo bambino avrà esami, esami del sangue e forse altri test per vedere se il cancro è tornato.

All’inizio, le visite mediche possono essere circa una volta al mese. Quindi, più a lungo il bambino è privo di cancro, meno spesso sono necessarie le visite.