Una donna di 26 anni con una storia di asma, appendicectomia e cisti ovarica presenta all’ED dolore addominale inferiore accompagnato da sanguinamento vaginale della durata di 2 giorni. Nega qualsiasi febbre recente, vomito, perdite vaginali oltre al sangue o altri sintomi associati. Lei afferma che lei è sessualmente attiva con il marito e usano il preservativo per la contraccezione. Pensa che il suo ultimo periodo mestruale sia stato di circa 5 settimane fa, ma spesso è irregolare e quindi non ha eseguito un test di gravidanza a casa.,
I suoi segni vitali sono tutti normali. Il suo esame della testa e del collo è insignificante e i suoi polmoni sono chiari senza respiro sibilante. Il resto del suo esame fisico è essenzialmente normale tranne che per una lieve tenerezza sovrapubica. L’esame pelvico è stato rinviato in quanto considerato a bassa resa.
Un’analisi delle urine e un esame emocromocitometrico completo (CBC) vengono eseguiti con risultati normali ma, forse non sorprendentemente, il suo test di gravidanza risulta positivo. Un ecografia pelvica è completata dal tecnologo ad ultrasuoni. Una delle immagini transvaginali è mostrata nella Figura.,
Cosa mostra l’ecografia?
Qual è la tua diagnosi?