Preparazione al file: tipi di reclami VA e prove necessarie per dimostrarli
Prima di presentare un reclamo e iniziare il processo di reclamo VA, i veterani dovrebbero considerare le affermazioni specifiche che faranno e le prove necessarie per supportare tali affermazioni., In generale, ci sono tre tipi di reclami:
- Service connection claims – un reclamo in cui i veterani chiedono un risarcimento per disabilità e devono essere in grado di dimostrare di avere una condizione attuale causata o aggravata dal loro tempo in servizio. Per stabilire la connessione di servizio su base diretta, veterani devono mostrare la prova di quanto segue: una corrente, condizione medica diagnosticata; un evento in servizio, lesioni, o malattia; e un nesso medico che collega la condizione attuale al verificarsi in servizio.,
- Aumento del rating / TDIU claims – un aumento del rating claim si verifica in genere quando un veterano è insoddisfatto con la disabilità rating VA assegnato nella sua decisione iniziale. Essenzialmente, le richieste di rating aumentate sostengono valutazioni di disabilità più elevate basate sui livelli percepiti di gravità e menomazione dei veterani. Spesso, una richiesta di invalidità totale basata sulla disoccupazione individuale (TDIU) è inclusa in una richiesta di valutazione aumentata. Qui, il veterano sta chiedendo VA per trovarli unemployable a causa delle loro condizioni di servizio connessi.,
- Crediti DIC (Dependency and Indemnity Compensation) – DIC è un beneficio mensile che VA assegna ai coniugi superstiti o ai figli a carico di un membro del servizio che è morto in azione o è morto a causa di una condizione connessa al servizio. Per richiedere DIC, i sopravvissuti devono presentare il modulo VA 21P-534.
Come ottenere una decisione più veloce e quanto tempo le richieste prendono in media
Al fine di ottenere una decisione più veloce, i veterani sono incoraggiati a presentare quante più prove possibili con le loro affermazioni iniziali. In questo modo si spera permetterà VA di prendere una decisione senza richiedere ulteriori prove., A partire da luglio 2020, il tempo medio di attesa per una decisione dopo il deposito di un reclamo iniziale è di circa 128 giorni; tuttavia, i tempi di decisione tendono a variare caso per caso. Ancora una volta, l’invio di prove in anticipo, che si tratti di connessione al servizio, aumento del rating/TDIU o reclami DIC, probabilmente impedirà a VA di impegnarsi in un lungo processo di raccolta delle prove., quattro modi diversi per i veterani di reclamo:
- Online utilizzando VA eBenefits piattaforma
- per posta direttamente al Dipartimento degli Affari di Veterani, la Prova di Assunzione di Centro, PO Box 4444 a Janesville, WI 53547-4444
- In persona – portando un completata VA Modulo 21-526EZ per un VA Regionali Ufficio più vicino a te.
- Con un rappresentante legale, completando il form con i Reduci di Organizzazione del Servizio (VSO) o VA accreditato agente o avvocato
in generale, la presentazione di una richiesta VA online è il modo più comodo e veloce da applicare per l’invalidità., I record elettronici possono essere elaborati utilizzando una varietà di strumenti automatizzati, consentendo a VA di completare determinate azioni con maggiore velocità. Pertanto, il deposito del reclamo VA online può darti l’opportunità di garantire una data di entrata in vigore precedente.
Fasi del processo di reclamo VA
Fase 1: Reclamo ricevuto
Se il reclamo è stato presentato su eBenefits, dovrebbe esserci una notifica sullo schermo dopo che il veterano ha presentato il reclamo affermando che il reclamo è stato ricevuto., D’altra parte, se il reclamo è stato inviato al Centro di assunzione di prove, portato a un ufficio regionale VA, o completato con un VSO, i veterani riceveranno una lettera per posta che conferma la ricezione del reclamo. Se il veterano ha perso informazioni o utilizzato il modulo errato, VA risponderà via lettera indicando le modifiche che devono essere apportate prima di elaborare il reclamo.
Fase 2: Reclamo VA in fase di revisione
Una volta ricevuto il reclamo, VA inizierà il processo di revisione., Fondamentalmente, veteran Service representatives (VSRs) presso VA valuterà le prove e le informazioni presentate finora e determinerà se c’è qualcos’altro che è necessario dal veterano. Questo sviluppo di solito inizia con la revisione di qualsiasi VA o record di trattamento privato il veterano può avere incluso con la loro richiesta. Un malinteso comune è che se si trattano in un centro medico VA (VAMC), VA sarà già in ricezione di tutte le cartelle cliniche pertinenti; tuttavia, questo non è il caso. Invece, i veterani devono dirigere VA per ottenere tali record., Ancora una volta, durante il processo di revisione VA sta esaminando le prove di record e decidere quali prove è ancora necessario al fine di prendere una decisione sulla richiesta del veterano.
Fase 3: Raccolta di prove
Dopo che VA determina se sono necessarie ulteriori prove, si impegnerà nella fase di raccolta delle prove del processo di rivendicazione. Spesso, questa è la parte più lunga del processo in quanto vi è un sacco di avanti e indietro tra VA e il veterano per ottenere la documentazione e le informazioni necessarie., In definitiva, VA ha il dovere di assistere il veterano nell’ottenere prove che possano supportare la loro richiesta. In questa fase del processo di reclamo, VA invierà al veterano una lettera per posta, indicando che il dipartimento sta lavorando al reclamo.
Inoltre, la lettera spesso include un elenco di documenti o informazioni che VA sta tentando di raccogliere (ad es.). Se i veterani hanno accesso a tali informazioni direttamente, può essere utile presentare i record a VA al fine di risparmiare tempo., È importante sottolineare che, se si stabilisce che la richiesta del veterano richiede ulteriori prove nel processo, la loro richiesta verrà restituita a questa fase. Se i veterani credono di avere tutte le prove necessarie affinché VA prenda una decisione sul loro reclamo subito, possono presentare un reclamo completamente sviluppato (FDC).
Come entrano in gioco gli esami VA (FDCS) e C&P
Il programma FDC è un processo accelerato opzionale per la revisione di un reclamo VA., Quando i veterani scelgono questa opzione, stanno indicando a VA che stanno presentando tutte le prove disponibili per sostenere la loro richiesta insieme alla loro applicazione. In altre parole, affermano che non sono necessarie ulteriori prove, consentendo in tal modo al VA di prendere una decisione più rapidamente. Se i veterani selezionare l’opzione FDC al momento del deposito, ma poi scoprire ulteriori prove a sostegno della loro affermazione VA, sono ancora in grado di presentare tale prova. Tuttavia, saranno inseriti nel processo di reclamo standard al momento della presentazione., Allo stesso modo, se VA determina che sono necessarie più prove, la richiesta del veterano verrà spostata nel processo di richiesta standard.
Nel processo di reclamo standard, VA ha più responsabilità di ottenere le informazioni necessarie per supportare le richieste dei veterani. Durante questo processo, i veterani sono in grado di presentare ulteriori prove fino a un anno dopo la presentazione delle loro richieste. Se desiderano optare per il processo di reclamo standard, è importante specificarlo selezionando la casella sotto l’elemento 1 nella parte superiore del modulo VA 21-526EZ.,
Indipendentemente dal fatto che i veterani scelgano il programma FDC o il processo di richiesta standard, VA spesso decide che un esame di compensazione& Pension (C&P) è necessario per determinare l’attuale livello di funzionamento del veterano. Di solito, VA attende fino all’ultimo passaggio per farlo perché gli arbitri vogliono assicurarsi che l’esaminatore abbia tutte le informazioni di cui hanno bisogno per prendere una decisione informata. VA contatterà il veterano per pianificare l’esame ed è molto importante che il veterano frequenta l’esame come previsto., In caso contrario, VA probabilmente negherà automaticamente la richiesta del veterano.
Revisione delle prove
Fasi 4-6: Preparazione per la decisione, in attesa dell’approvazione della decisione e Richiesta completa
Dopo aver raccolto tutte le prove, i VSR esamineranno le prove e quindi prenderanno una decisione. Il VSR preparerà quindi la documentazione che mostra la loro raccomandazione di decisione. Da lì, il reclamo andrà alla fase di approvazione della decisione. Durante questa fase, un giudice VA esaminerà la raccomandazione del VSR e, infine, verrà presa una decisione., Sfortunatamente, le decisioni non vengono sempre spedite e rilasciate immediatamente. Invece, c’è ancora un certo ritardo. Tuttavia, è importante per i veterani sapere che almeno le prove sono state riviste e si spera che una decisione arrivi entro un breve lasso di tempo.
Quando è il momento di notificare il veterano della decisione, VA invierà il documento di decisione attraverso la posta. Se si tratta di una decisione iniziale, i veterani dovrebbero ricevere due documenti: (1) una lettera di avviso di azione; e (2) una narrativa di decisione di rating., L’avviso di lettera di azione riassume fondamentalmente la decisione VA fatta e se c’è qualche compensazione aggiuntiva che arriva con una concessione di benefici, se applicabile. La Notice of Action letter includerà anche informazioni su come impugnare la decisione di VA. La narrativa della decisione di rating spiega anche la decisione che VA ha preso su ciascuna delle affermazioni e le ragioni della decisione.
Monitoraggio di un reclamo VA
Uno dei modi più semplici per verificare lo stato di un reclamo VA è quello di visitare un ufficio regionale locale e informarsi sullo stato del reclamo., VA ha anche un numero di hotline che i veterani possono chiamare per verificare lo stato delle loro affermazioni: 800-827-1000, o in alternativa, i veterani possono utilizzare il tracker online di VA: eBenefits.
Come appellarsi a un reclamo VA
Ai sensi dell’Appeals Modernization Act (AMA), i veterani hanno tre opzioni tra cui scegliere quando appellano una decisione sfavorevole da VA: (1) la corsia di revisione di livello superiore; (2) la corsia di reclamo supplementare; e (3) la corsia di avviso di disaccordo (cioè, Appello al Board of Veterans’ Appeals). Al fine di preservare la loro data di entrata in vigore (es.,, la data da cui i benefici diventeranno effettivi in attesa di una sovvenzione da VA), i veterani devono presentare un appello entro un anno di ricezione dell’Avviso di lettera di Azione discussa sopra.