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Se stai aspettando gemelli, probabilmente senti un mix di eccitazione e preoccupazione mentre ti avvicini al parto. La tua gravidanza multipla significa che non puoi avere il parto naturale che speravi? Assolutamente no! In realtà, il parto naturale dei gemelli è possibile nella maggior parte dei casi.,
Parto naturale di gemelli: Statistiche di nascita gemellare
I gemelli rappresentano circa il 3% di tutte le nascite (1). Questo ti fa risaltare dalla maggior parte delle gravidanze, ma non è così raro da lasciare sconcertati i tuoi medici. Un caregiver esperto sarà completamente preparato per aiutarti con sicurezza e sicurezza a consegnare i tuoi bambini.
Statisticamente, una donna ha maggiori probabilità di avere un parto cesareo con gemelli che con una gravidanza singleton (1)., Tuttavia, gli studi continuano a confermare che nella maggior parte dei casi, se alle donne è consentito un processo di travaglio piuttosto che un taglio cesareo pianificato, vi è un’alta probabilità di parto vaginale (2).
I gemelli sono a più alto rischio di parto pretermine, e questo è ciò che causa la maggior parte delle complicazioni per i multipli. Questo può anche influenzare le scelte per come il vostro bambino viene consegnato. Nella maggior parte dei casi, però, i gemelli lo rendono sicuro a termine o abbastanza vicino a termine per essere sani e non hanno complicazioni persistenti., Ci concentreremo sul parto naturale di gemelli che sono a termine (almeno 37 settimane di gestazione) o a breve termine (tra 35 e 37 settimane) bambini.
Parto naturale dei gemelli: definire una consegna naturale
Che cos’è il parto naturale? Alcune persone usano la frase consegna naturale per significare la consegna vaginale, al contrario di un taglio cesareo. Alcuni usano l’espressione consegna naturale per significare consegna non medicata — una senza epidurale. Entrambi sono possibili anche con una nascita multipla., Tutti gli strumenti e l’educazione che si applicano alle consegne di bambini single possono essere utilizzati nel parto naturale dei gemelli. È possibile utilizzare le stesse tecniche di respirazione, rilassamento e posizionamento per far fronte alle contrazioni del travaglio.
Pertanto, ci concentreremo principalmente sulle circostanze che vanno in se sarete in grado di consegnare i vostri bambini per via vaginale., Il vostro team di assistenza sarà occhiata a diversi fattori chiave, vale a dire:
- La posizione di ogni bambino
- Ogni bambino del peso
- la Mamma di salute, e
- La salute dei bambini
Neonati Posizioni
Il fattore più importante in se o non sarete in grado di consegnare vaginale è la posizione o la presentazione del tuo bambino — quale parte del corpo del bambino è più vicino alla cervice (1, 3). Esaminiamo le posizioni prima di parlare di come l’influenza il parto naturale dei gemelli.,
Vertex o Head Down – Head-down è la posizione “corretta” per il parto e la posizione più semplice e sicura per un parto vaginale. Nella maggior parte dei casi, entrambi i bambini sono vertice al momento della nascita(1).
Culatta – Glutei, gambe o piedi verso il basso.
Trasversale o laterale – Con un angolo che non è né vertice né culatta.
Come la posizione influenza il parto naturale dei gemelli
Con due bambini, possono verificarsi tutte le possibili combinazioni di presentazione fetale. Le possibilità di essere in grado di fornire in modo sicuro vaginalmente variano a seconda di come i vostri bambini presenti.,
Vertex/Vertex
La tua migliore possibilità di avere un parto naturale di successo di gemelli è se entrambi i bambini sono a testa in giù. Se entrambi i vostri bambini sono vertice e non ci sono altre complicazioni, avete una buona probabilità di essere in grado di fornire loro vaginale.
Vertex/Culatta
Molti degli studi che troverai sulla consegna vaginale dei gemelli riguardano il gemello inferiore che è il vertice e l’altro che ha una presentazione podalica., I medici stanno imparando che una sezione ceseriana non è sempre necessaria solo perché un gemello è culatta (4). Una madre può consegnare il primo bambino per via vaginale e poi il caregiver può tentare di trasformare il secondo bambino a consegnare a testa in giù. A volte una consegna vaginale in posizione podalica è un’opzione, o potrebbe essere necessario consegnare il secondo bambino con la consegna di ceserean.,
Culatta/Culatta
Se entrambi i bambini sono culatta, o un mix di culatta e altre presentazioni non tradizionali, la maggior parte degli operatori sanitari raccomanderà un cesareo programmato sezione. Incoraggiamo sempre le mamme a fare la propria ricerca e a parlare con un fornitore di fiducia su quali sono le loro migliori opzioni e perché., Posizioni culatta non può assolutamente escludere la consegna vaginale, ma si dovrebbe capire che c’è una buona probabilità che in questo caso particolare, un taglio cesareo può essere il modo più sicuro per consegnare i vostri bambini.
Precauzioni extra nel parto naturale di gemelli
A causa dei maggiori rischi associati alla consegna di gemelli, vengono prese alcune garanzie aggiuntive durante il travaglio e il parto. Questi possono includere:
- Ecografia durante il travaglio per aiutare a identificare le presentazioni e le posizioni dei vostri bambini.
- IV., in modo che il tuo team sanitario possa muoversi rapidamente se si rendono necessari farmaci o interventi chirurgici.
- Un anestesista presente nel caso in cui sia necessario un parto cesareo di emergenza.
- Pediatri o altro personale medico presente o disponibile per prendersi cura dei bambini.
- Se si tenta la nascita vaginale, di solito è in una sala operatoria nel caso in cui si renda necessario un taglio cesareo.
- Gli operatori sanitari possono raccomandare l’anestesia epidurale nel caso in cui siano necessari interventi dolorosi, come la consegna del forcipe (1)., Sapere questo prima del tempo ti darà la possibilità di parlare con il tuo medico dei tuoi desideri.
- Dopo la consegna, il vostro fornitore presterà molta attenzione al vostro sanguinamento. In una gravidanza gemellare, il tuo utero è troppo dilatato e il rapido cambiamento delle dimensioni del tuo utero può causare sanguinamento extra. Se questo diventa un problema, possono essere somministrati farmaci per contrarre l’utero e aiutare a fermare l’emorragia (5).,
Parto naturale dei gemelli: ricerca e comunicazione
La comunicazione aperta con un fornitore di assistenza di cui ti fidi è un punto di svolta nell’aiutarti a capire le tue opzioni per la consegna dei gemelli. Educare te stesso sulle varie precauzioni extra che possono essere suggerite con una gravidanza multipla, se sono essenziali, e ti senti su di loro. Parla con il tuo medico di cosa aspettarsi durante il travaglio e il parto e comunica i tuoi sentimenti e le tue preferenze. Il parto naturale dei gemelli è possibile e puoi ancora pianificare una nascita naturale che soddisfi le tue speranze e i tuoi obiettivi!,
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