Che cos’è il papillomavirus umano?
Il papillomavirus umano genitale (HPV) è il tipo più comune di infezione a trasmissione sessuale negli Stati Uniti. Ci sono oltre 200 tipi di HPV. Secondo un National Health and Nutrition Examination Survey preso per l’anno 2013-2014, la prevalenza tra le donne di età compresa tra 18 e 59 anni era del 40 per cento per tutti i tipi di HPV.
Come si trasmette l’HPV?
È molto probabile che tu abbia un’infezione da HPV da rapporti vaginali o anali o da sesso orale., È possibile ma non comune trasmettere il virus attraverso il contatto genitale senza penetrazione, o toccando i genitali. E una madre può trasmettere l’HPV al suo bambino durante la nascita, ma questo è anche raro.
Quali sono i sintomi?
Nella maggior parte dei casi, non ci sono sintomi evidenti, l’infezione si risolve da sola e le donne non sanno mai di avere l’HPV.
Ceppi a basso rischio di HPV. Occasionalmente, uno degli oltre 40 ceppi di HPV genitale può causare lo sviluppo di verruche genitali., (Alcuni tipi di HPV causano le verruche comuni che si possono ottenere sulle mani e sui piedi, ma i ceppi di HPV genitali di solito colpiscono solo l’area genitale.) I tipi di HPV che causano le verruche genitali sono chiamati tipi “a basso rischio”.”In alcuni casi, l’HPV genitale causa cambiamenti nelle cellule cervicali rilevabili su un Pap test. Spesso questi cambiamenti sono lievi e vanno via da soli.
Ceppi ad alto rischio di HPV. Se si dispone di uno dei cosiddetti “ceppi ad alto rischio” di HPV, può causare cambiamenti cellulari più gravi., Questi cambiamenti cellulari possono trasformarsi in cancro-di solito molti anni dopo-se non si ottiene il trattamento necessario. HPV è stato associato con cervicale, vaginale, vulvare, anale, gola, e il cancro del pene.
Le verruche genitali sono contagiose?
Sì. Le verruche genitali sono molto contagiose. I ricercatori stimano che circa il 65% delle persone che hanno rapporti sessuali con un partner con verruche finirà per sviluppare le verruche stesse.
Le verruche di solito si presentano all’interno o intorno alla vagina e alla vulva, vicino all’ano e al retto, sulla cervice e talvolta sulla pelle vicino all’area inguinale., (Puoi anche ottenere verruche in bocca e in gola eseguendo sesso orale su un partner infetto, ma questo è raro.)
Le verruche sono morbide e color pelle o un po ‘ più chiare o più scure. Possono essere piccoli o grandi, piatti o sollevati. Ci possono essere uno o molti, a volte crescendo in grappoli con un aspetto simile al cavolfiore. Di solito sono indolori, anche se occasionalmente possono prudere, bruciare o sanguinare.
In circa il 20% delle donne, le verruche vanno via da sole entro tre mesi. Per la maggior parte delle altre donne, il trattamento aiuterà a chiarire le verruche, anche se possono ripresentarsi.,
Come posso prevenire l’HPV ad alto rischio di causare il cancro?
I ceppi ad alto rischio di HPV sono la causa di quasi tutti i tumori cervicali. (Si noti che questi ceppi non sono gli stessi che causano le verruche genitali.)
La buona notizia è che nella stragrande maggioranza dei casi, il sistema immunitario mantiene il virus sotto controllo o lo distrugge – anche i ceppi ad alto rischio. La maggior parte delle donne sono liberi del virus entro un anno o due dopo che sono diagnosticati.,
Solo una piccola percentuale di donne con HPV sviluppa cambiamenti cellulari che devono essere trattati e, con uno screening e un trattamento adeguati, solo raramente l’HPV porta al cancro cervicale o ad altri tipi di cancro genitale. Questo è uno dei motivi per cui è così importante per tutte le donne ottenere pap test regolari e per coloro che hanno anomalie da seguire con qualsiasi test e trattamento necessario.
L’HPV può influire sulla mia gravidanza?
È improbabile che l’HPV influenzi la gravidanza o la salute del bambino., Se si dispone di verruche genitali, possono crescere più velocemente durante la gravidanza, forse dalla scarica vaginale in più che fornisce il virus con un ambiente di crescita umido, cambiamenti ormonali, o cambiamenti nel vostro sistema immunitario. Nella maggior parte dei casi, le verruche non pongono alcun problema per voi o il vostro bambino.
È possibile che tu passi il virus al tuo bambino, ma questo non accade molto spesso. Anche se tuo figlio contrae l’HPV, è probabile che lo superi da solo senza sintomi o problemi.,
Se il bambino riceve il tipo di HPV che causa le verruche genitali, può sviluppare verruche sulle corde vocali e in altre aree a volte durante l’infanzia o l’infanzia. Questa condizione, chiamata papillomatosi ricorrente, è rara ma molto grave.
Sarò testato per l’HPV durante la gravidanza?
Durante la gravidanza potrebbe essere sottoposto a screening per l’HPV, a seconda dell’età e della tempistica dell’ultimo Pap test. La maggior parte delle donne scopre di avere il virus se sviluppano verruche o se hanno un Pap test.,
Dal 2012, le linee guida americane per lo screening del cancro cervicale hanno incluso il test HPV come parte dello screening di routine per le donne di età pari o superiore a 30 anni. Quando si ottiene un Pap test, il medico ha la possibilità di eseguire un pap test, un test HPV o entrambi (chiamati co-test). A seconda del tipo di test che hai fatto, se i tuoi risultati sono normali, avrai un test di follow-up in 3 o 5 anni.
Per le donne di età compresa tra 21 e 29 anni, il test HPV viene eseguito solo in caso di risultato anomalo del Pap test.
Le linee guida per lo screening continuano ad evolversi e vengono rivisitate ogni pochi anni., Le linee guida internazionali possono differire dalle linee guida americane.
Come viene gestito l’HPV durante la gravidanza?
Non esiste un farmaco che possa sbarazzarsi del virus. Se hai le verruche, il tuo medico può decidere di non trattarle durante la gravidanza, perché spesso migliorano da sole o addirittura scompaiono del tutto dopo il parto.
Due prodotti di prescrizione che le donne si applicano sono usati per trattare le verruche genitali, ma generalmente non sono raccomandati durante la gravidanza. Non provi mai a trattare le verruche genitali con i farmaci della farmacia significati per le verruche comuni.,
Ci sono vari trattamenti, tuttavia, che possono essere utilizzati per rimuovere le verruche in modo sicuro durante la gravidanza. Se il medico decide che la rimozione è necessaria, può utilizzare una soluzione acida speciale, congelarli con una soluzione di azoto liquido o rimuoverli con laser, elettrocauterizzazione o chirurgia.
Cosa succede se il mio Pap test è anormale quando sono incinta?
Se il Pap test è anormale, il medico può esaminare la cervice e la vagina con un microscopio speciale in una procedura chiamata colposcopia. (Una colposcopia non è più scomoda di un Pap, anche se richiede più tempo.,) Se il medico vede cambiamenti sospetti nelle cellule, può fare una biopsia del tessuto, che può causare qualche disagio temporaneo e sanguinamento.
Se non ci sono prove di cancro invasivo, il tuo medico molto probabilmente aspetterà fino a dopo il parto per trattare ulteriormente le cellule anormali. (A seconda della situazione, potrebbe essere necessario ripetere la colposcopia durante la gravidanza.)
Il vostro medico può seguire con un’altra colposcopia circa sei-otto settimane dopo il parto per vedere se il problema persiste., In molti casi, i cambiamenti anormali vanno via da soli dopo il parto, rendendo inutili ulteriori interventi.
Come posso evitare di ottenere HPV?
Puoi ridurre le tue possibilità di contrarre l’HPV facendo sesso solo con un partner che fa sesso solo con te e non ha verruche evidenti. (Naturalmente, il vostro partner non può sapere se lui o lei ha HPV e può essere contagiosa senza avere sintomi.)
Più partner sessuali hai tu o il tuo partner, più è probabile che tu contragga il virus., E anche se hai già (o hai avuto) HPV, essere infettati da un ceppo del virus non ti protegge da altri ceppi.
L’uso corretto e coerente dei preservativi in lattice riduce notevolmente anche il rischio di contrarre l’HPV e molte altre IST. Uno studio ha scoperto che le donne i cui partner usavano il preservativo ogni volta che facevano sesso avevano il 70% in meno di probabilità di contrarre l’HPV rispetto a quelli che non lo facevano.,
(I preservativi non forniscono una protezione totale perché anche se l’HPV non può penetrare il lattice, il virus può essere presente in aree che non sono coperte dal preservativo e un preservativo può scivolare o rompersi.)
Esiste un vaccino?
Sì. Dopo il parto, potresti essere in grado di vaccinarti contro alcuni tipi di HPV. Gardasil 9 (il vaccino HPV attualmente disponibile negli Stati Uniti) protegge le donne contro due ceppi ad alto rischio di HPV che rappresentano circa il 70 per cento dei tumori cervicali., Il vaccino fornisce anche protezione contro due ceppi aggiuntivi di HPV, contribuendo a prevenire circa il 90 per cento delle verruche genitali così come anale, vulvare e tumori vaginali. Il vaccino è stato approvato per femmine e maschi di età compresa tra 9 e 26 anni.
Tieni presente che anche se ti vaccini, l’uso del preservativo ti aiuterà a proteggerti dai ceppi di HPV non coperti dal vaccino.
Mentre l’HPV di solito non causa problemi per una mamma incinta, altre infezioni trasmesse sessualmente possono., Ecco un articolo che delinea le infezioni trasmesse sessualmente comuni e come potrebbero influenzare la gravidanza.
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