Che cos’è l’osteosarcoma?
L’osteosarcoma è una forma di cancro che ha origine all’interno di un osso. A differenza di molte condizioni etichettate come “cancro osseo” – che sono in realtà tumori che hanno origine in altri organi (come il seno, la prostata o il polmone) e poi si diffondono al tessuto osseo (noto come cancro osseo secondario) – l’osteosarcoma è una neoplasia dell’osso stesso (noto anche come cancro osseo primario).,
Le cellule tumorali dell’osteosarcoma (talvolta chiamato anche sarcoma osteogenico) producono una forma immatura e non funzionale di osteoide osseo che invade e sostituisce il normale tessuto osseo. La presenza di questa matrice ossea anomala aiuta a fare la diagnosi sia sull’imaging radiografico che nell’esame patologico delle cellule in laboratorio.
Immagine a raggi X di un osteosarcoma nel raggio distale (la porzione superiore della più grande delle due ossa foearm).
Chi ottiene l’osteosarcoma?,
L’osteosarcoma classico viene diagnosticato nei bambini, negli adolescenti e negli adolescenti. Tuttavia, gli individui più anziani possono sviluppare una forma della malattia pure. Quando alle persone anziane viene diagnosticata l’osteosarcoma, è spesso associato ad altre condizioni mediche, come la malattia di Paget, o casi in cui l’area del corpo è stata trattata in precedenza con radioterapia.
Quali sono i sintomi dell’osteosarcoma?
Il sintomo principale dell’osteosarcoma è tipicamente il dolore vicino a un’articolazione (più comunemente il ginocchio), che non viene alleviato da farmaci per il riposo o il dolore., Il dolore di solito aumenta con il tempo ed è aggravato dall’attività di impatto (come la corsa) o, a volte, semplicemente mettendo peso sull’estremità.
Come viene diagnosticato l’osteosarcoma?
Una radiografia è il primo passo per fare una diagnosi. Una volta che c’è sospetto per un osteosarcoma, si raccomanda che il paziente venga indirizzato a un medico specializzato in oncologia ortopedica per ulteriori test, inclusa una biopsia.
L’oncologo ortopedico ordinerà l’imaging MRI dell’area sospetta dell’osso., Queste immagini avanzate guideranno il medico nell’esecuzione di una biopsia della lesione ossea. La biopsia è una procedura chirurgica che ottiene un campione o un nucleo dell’osso che può essere ulteriormente esaminato al microscopio da un patologo.
Quando viene fatta una diagnosi per l’osteosarcoma, verranno eseguiti ulteriori studi di imaging per determinare se il cancro si è diffuso altrove nel corpo.
Esempio radiografico di biopsia eseguita su una lesione del femore distale (femore inferiore)., In questa immagine, una pinza ossea sta rimuovendo un pezzo della lesione da inviare per i test di laboratorio.
Come viene trattato l’osteosarcoma?
Il trattamento dell’osteosarcoma è condotto da un team di medici guidati da un oncologo e da un chirurgo ortopedico. L’oncologo dirige il trattamento chemioterapico della malattia che è indicato nella maggior parte delle forme di osteosarcoma. Il chirurgo ortopedico esegue la rimozione del tumore e la ricostruzione dell’arto., Ci sono molte opzioni per il trattamento chirurgico, quindi è essenziale che sia il paziente che la famiglia abbiano un input significativo per determinare l’approccio migliore. Nuove tecniche per ricostruire l’osso interessato con l’osso vivo del paziente sono possibili in molte circostanze, anche durante la chemioterapia.
Dopo la chemioterapia iniziale e le procedure chirurgiche, il paziente viene seguito nel tempo per monitorare la recidiva della malattia. Sebbene qualsiasi diagnosi di cancro alteri la vita di un paziente e della sua famiglia, l’osteosarcoma è curabile e molti pazienti sono guariti dalla malattia.,
Articoli per operatori sanitari
Il contenuto correlato di seguito è stato scritto per i professionisti clinici, ma può anche essere di interesse per i pazienti.