Quando si visita il medico, il fornitore di assicurazione medica riceverà una fattura contenente codici medici, tra cui CPT, ICD-10 e possibilmente altri codici.

Ad esempio, se viene eseguita una radiografia o viene prelevato sangue, tali servizi sarebbero rappresentati anche da codici medici sulla bolletta. Ci sono migliaia di codici medici – uno per quasi ogni tipo di servizio di assistenza sanitaria, procedura e anche per attrezzature mediche.,

I programmatori medici passano le loro giornate a rivedere le cartelle cliniche per assegnare questi codici e assicurarsi che i fornitori di assistenza sanitaria che supportano siano adeguatamente rimborsati per i servizi. I medici e gli ospedali dipendono dalla codifica accurata per ricevere un rimborso adeguato, rendendo il ruolo del codificatore un valore.

Codifica con precisione non è facile. Il programmatore deve leggere attentamente le note del medico e dell’infermiere per determinare con precisione i servizi ricevuti dal paziente. Il codificatore deve anche comprendere le politiche del pagatore privato e le normative governative per la codifica e la fatturazione accurate., Secondo alcune stime, la codifica imprecisa o incompleta costa ai medici migliaia di dollari ogni anno in pagamenti persi. Senza programmatori competenti, i fornitori corrono il rischio di perdere entrate.

Condizioni di lavoro

I programmatori medici lavorano in ogni tipo di struttura sanitaria, inclusi studi medici, centri di chirurgia, ospedali e sistemi sanitari. Alcuni programmatori esperti hanno la capacità di lavorare a casa attraverso un datore di lavoro o come lavoratore a contratto.

La codifica richiede dettagli straordinari., Il programmatore deve esaminare attentamente il grafico del paziente per apprendere la diagnosi e dettagliare ogni servizio fornito. Se un servizio viene trascurato, il fornitore non riceverà il pagamento per esso. Se il codificatore sceglie il codice sbagliato, il fornitore potrebbe dover restituire qualsiasi pagamento in eccesso o affrontare spese legali per il pagamento eccessivo.

I codici cambiano spesso, quindi i professionisti della codifica devono tenersi aggiornati sulle nuove regole e interpretazioni. È inoltre necessaria una solida comprensione della terminologia medica, inclusa l’anatomia.,

Intervallo di stipendio e Outlook

I programmatori guadagnano in media da $45.000 a $65.000 all’anno, secondo un sondaggio salariale del 2015 condotto da AAPC. I codificatori certificati guadagnano più dei codificatori non certificati. Molti datori di lavoro ora richiedono la certificazione per i programmatori appena assunti.

Requisiti accademici

Guadagnare una laurea o un master può rafforzare la carriera di un programmatore medico; tuttavia, non è necessario mostrare competenza. Ciò che è necessario è avere una solida base di anatomia, fisiologia e formazione terminologia medica., Se si vuole perseguire una carriera come un codificatore medico, si dovrebbe completare un corso di codifica medica di studio.

La formazione in capacità di codifica è disponibile in molti college comunitari e attraverso centri di apprendimento online. La maggior parte dei programmi di allenamento può essere completata in 18-24 mesi. AAPC, un ente credentialing per codificatori medici, offre diversi corsi di codifica medica.

Il tuo corso di studio dovrebbe prepararti a sostenere un esame di certificazione per diventare un programmatore professionista certificato., La certificazione consente ai datori di lavoro di sapere che si comprendono le regole di codifica e hanno dimostrato un alto livello di precisione nella traduzione dei grafici dei pazienti in fatture assicurative correttamente codificate. I programmatori con meno di due anni di esperienza ricevono una designazione CPC-A (apprendista) fino al completamento della loro esperienza. AAPC offre esami testare la vostra conoscenza della codifica per gli uffici medico (CPC), strutture ambulatoriali (CPC-H) o contribuenti (CPC-P).,

Poiché la codifica si basa sulla natura dei servizi medici forniti, la certificazione è disponibile per specifiche specialità mediche, tra cui valutazione e gestione, chirurgia generale e ostetricia e ginecologia. La formazione continua è necessaria per mantenere lo status certificato.

Scopri di più su una carriera come codificatore medico

  • Ottieni dettagli su una carriera di codifica medica.
  • Scopri i vantaggi della certificazione di codifica medica.