I farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARDs) sono di solito la prima linea nel farmaco. “Il metotrexato è il farmaco di ancoraggio per l’artrite reumatoide”, afferma il dott. “Alcuni pazienti sono spaventati perché il metotrexato è anche usato per la chemioterapia del cancro, quindi non vogliono prendere una “pillola chemio”, ma quelli che usiamo per l’AR sono una dose molto piccola con minori possibilità di effetti collaterali.”Il medico rivaluterà in un mese o giù di lì e vedere se è necessario aggiungere altri farmaci.,

“Se dopo tre o sei mesi non hanno ancora risposto, allora procediamo a farmaci chiamati biologici”, dice il dottor Bhatt. Questi farmaci geneticamente modificati mirano specificamente al processo infiammatorio e di solito sono auto-iniettati o infusi tramite IV nello studio del medico o in un centro medico. ” Ci sono sottoclassi e tipi diversi”, dice il dottor Bhatt. Il medico proverà vari farmaci per vedere quale si risponde meglio.,

Comprendere un approccio “Treat-to-Target”

I reumatologi seguono una strategia “treat-to-target” quando si tratta di come gestire la malattia e prevenire la progressione. Ciò significa trattare la malattia in modo aggressivo fino a raggiungere un obiettivo di trattamento, come la bassa attività della malattia.

“Il concetto di treat to target è una partnership tra paziente e medico per ottenere RA in uno stato di bassa attività o remissione della malattia”, afferma il dott. “Questo approccio richiede esami di routine di solito ogni tre mesi., Se vi è evidenza che l’AR non è adeguatamente controllata, il regime farmacologico viene modificato nel tentativo di raggiungere l’obiettivo della remissione.”

Ma, dice il dottor Bhatt. “c’è un equilibrio — se trattiamo RA troppo aggressivo può causare effetti collaterali; allo stesso tempo non vogliamo lasciare un’infiammazione articolare persistente.”Lavorando con il livello di controllo RA che il paziente desidera, l’obiettivo finale sono le articolazioni normali e l’attività minima della malattia entro un periodo di tempo specificato.,

RA La progressione non è inevitabile

Grazie ai nuovi trattamenti disponibili — e più all’orizzonte — RA non deve significare una vita di eventuale disabilità o mobilità limitata. ” Non è una cosa inevitabile al giorno d’oggi”, dice il dottor Bhatt. “Le persone possono avere una vita normale.”

Ma i pazienti devono essere sicuri di seguire il loro piano di trattamento e le raccomandazioni del medico., “Il follow-up di routine con un reumatologo che esegue esami congiunti, segue i livelli di infiammazione sistemica nel sangue e può valutare la funzione è il modo migliore per garantire che la RA sia controllata e non progredisca”, afferma il dott.

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