Che cos’è l’ipertensione polmonare?
L’ipertensione polmonare (PHT) è un’alta pressione sanguigna nel sistema cuore-polmone che trasporta sangue fresco (ossigenato) al cuore mentre restituisce sangue usato (impoverito di ossigeno) ai polmoni.,
Pressione arteriosa polmonare rispetto a quella sistemica
A differenza della pressione arteriosa sistemica, che rappresenta la forza del sangue che si muove attraverso i vasi sanguigni del corpo, la pressione arteriosa polmonare riflette la pressione esercitata dal cuore per pompare sangue dal cuore attraverso le arterie dei polmoni. In altre parole, si concentra sulla pressione del flusso sanguigno nei polmoni.
Come il sangue scorre attraverso il cuore e i polmoni
La camera cardiaca inferiore destra, il ventricolo destro, riceve sangue impoverito di ossigeno e lo pompa alle arterie polmonari., Il sangue viaggia poi ai polmoni per essere ossigenato, e alla camera superiore sinistra del cuore, l’atrio sinistro. Da lì, il sangue ricco di ossigeno si sposta nella camera in basso a sinistra, il ventricolo sinistro, che pompa il sangue al resto del corpo attraverso l’aorta.
Guarda come il sangue scorre attraverso il cuore e i polmoni.
I numeri nell’ipertensione polmonare
La pressione arteriosa polmonare è normalmente molto inferiore alla pressione arteriosa sistemica. La normale pressione dell’arteria polmonare è di 8-20 mm Hg a riposo., Se la pressione nell’arteria polmonare è superiore a 25 mm Hg a riposo o 30 mmHg durante l’attività fisica, è anormalmente alta e si chiama ipertensione polmonare.
effetti a lungo termine dell’ipertensione polmonare
Simile a come sistemica di alta pressione sanguigna può causare il cuore a lavorare di più per fornire sangue al corpo, l’ipertensione polmonare può verificarsi quando le arterie nei polmoni stretti e addensare, rallentando il flusso di sangue attraverso l’arteria polmonare ai polmoni., Di conseguenza, la pressione nelle arterie aumenta mentre il cuore lavora di più per cercare di forzare il sangue attraverso. L’insufficienza cardiaca si verifica quando il cuore diventa troppo debole per pompare abbastanza sangue ai polmoni.,
i Sintomi di ipertensione polmonare
i Primi sintomi sono:
- Mancanza di respiro durante l’attività di routine.
- Fatica
- dolore al Petto
- la Corsa il battito cardiaco
- Dolore nella parte superiore destra dell’addome
- Diminuzione dell’appetito
più Tardi i sintomi includono:
- Sensazione di testa leggera, in particolare durante l’attività fisica
- Svenimento
- il Gonfiore alle caviglie o alle gambe
- colore Bluastro delle labbra o la pelle
Diagnosi e trattamento
l’ipertensione Polmonare può svilupparsi lentamente, senza i primi segni e sintomi., Quando i sintomi si verificano, possono essere attribuiti all’asma o ad altre condizioni polmonari o cardiache.
Per diagnosticare l’ipertensione polmonare, il medico può chiedere informazioni sui sintomi e sui fattori di rischio, incluse altre condizioni mediche e storia familiare. Avere un membro della famiglia con ipertensione polmonare aumenta il rischio di sviluppare la malattia.
Valutazione medica
Il medico può raccomandare test e procedure per diagnosticare l’ipertensione polmonare e scoprirne la causa e la gravità., I test diagnostici comuni includono un ecocardiografo, radiografia del torace, elettrocardiogramma (ECG) e cateterizzazione del cuore destro. Scoprire la causa sottostante può comportare una scansione TC toracica, risonanza magnetica toracica, test di funzionalità polmonare, polisonnogramma (PSG), scansione di ventilazione/perfusione polmonare e esami del sangue.
Una volta che hai una diagnosi di ipertensione polmonare, i test di esercizio possono aiutare il medico a determinarne la gravità. Il test misura quanto bene il tuo cuore e i polmoni funzionano mentre sei su un tapis roulant o in bicicletta, in modo che il medico possa valutare il tuo livello di attività., Durante il trattamento potrebbero essere in corso test di esercizio fisico per monitorare i tuoi progressi.
Tipi di ipertensione polmonare
L’Organizzazione mondiale della Sanità ha stabilito cinque gruppi di ipertensione polmonare.,
Gruppo 1 ipertensione arteriosa polmonare (PAH)
Gruppo 1 PAH include l’ipertensione polmonare che non ha una causa conosciuta; è ereditato; è causato da farmaci o tossine; è causato da condizioni come la malattia del tessuto connettivo, l’infezione da HIV, malattia epatica, malattia di cuore congenita, malattia di cellule di falce, o schistosomiasi; o è causata da condizioni che colpiscono le vene e i piccoli vasi sanguigni dei polmoni.,
Ipertensione polmonare di gruppo 2
L’ipertensione polmonare di gruppo 2 è spesso associata a cardiopatia sinistra come la malattia della valvola mitrale o l’ipertensione a lungo termine. La malattia cardiaca sinistra è la causa più comune di ipertensione polmonare.
Ipertensione polmonare di gruppo 3
Il gruppo 3 è correlato a problemi polmonari come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e la malattia polmonare interstiziale, così come l’apnea notturna e altri disturbi respiratori legati al sonno.,
Ipertensione polmonare di gruppo 4
Il gruppo 4 comprende l’ipertensione polmonare causata da coaguli di sangue nei polmoni o disturbi generali della coagulazione.
Ipertensione polmonare di gruppo 5
Il gruppo 5 comprende l’ipertensione polmonare scatenata da altri disturbi. Esempi di tali malattie o condizioni sono disturbi del sangue come policitemia vera e trombocitemia essenziale; disturbi sistemici come sarcoidosi e vasculite; disturbi metabolici come la tiroide e la malattia da accumulo di glicogeno; e altre condizioni come malattie renali e tumori che premono sulle arterie polmonari.,
Fattori che possono influenzare l’ipertensione polmonare
Mentre l’ipertensione polmonare non ha cura, puoi vivere una vita attiva e appagante lavorando con il tuo medico per gestire i tuoi sintomi. Si rivolga al medico prima di assumere farmaci da banco, poiché alcuni possono peggiorare i sintomi dell’ipertensione polmonare o interferire con le prescrizioni e tenere un elenco di farmaci con sé. Chiedere se si dovrebbe ottenere una vaccinazione contro la polmonite o vaccino antinfluenzale. Inoltre, la gravidanza può comportare gravi rischi per le donne con ipertensione polmonare, quindi assicurati di discutere le opzioni di controllo delle nascite con il tuo medico.,
Questi cambiamenti nello stile di vita possono migliorare i sintomi:
- Smettere di fumare. Il medico può raccomandare programmi e prodotti per aiutare.
- Seguire una dieta sana. Mangia una varietà di frutta, verdura e cereali integrali, oltre a carne magra, pollame, pesce e latte magro/senza grassi. La vostra dieta dovrebbe essere a basso contenuto di grassi, colesterolo, sodio e zucchero.
- Guarda il tuo peso. Una registrazione giornaliera del tuo peso può aiutarti a essere consapevole di un rapido aumento di peso, che può essere un segno che l’ipertensione polmonare sta peggiorando.
- Rimanere attivi., Incorporare l’attività fisica come camminare nel tuo stile di vita. Discutere il livello di attività con il medico. Evitare di sforzare o sollevare pesi pesanti. Riposati quando ne hai bisogno.
- Evitare di sedersi in una vasca idromassaggio o sauna, o fare lunghi bagni, che abbasserà la pressione sanguigna.
- Fai attenzione ai viaggi aerei o alle località ad alta quota. Potrebbe essere necessario viaggiare con ossigeno extra.
- Ottenere supporto per l’ansia e lo stress di vivere con ipertensione polmonare. Parla con il tuo team sanitario o chiedi un rinvio a un consulente., Un gruppo di supporto per le persone che vivono con ipertensione polmonare può essere prezioso per imparare come affrontare la malattia.