L’ingrossamento dei linfonodi (raramente linfoadenomegalia) è spesso usato come sinonimo di linfoadenopatia, che non è strettamente corretta.,
In questa pagina:
- Terminologia
- Patologia
- caratteristiche Radiografiche
- Vedi anche
Immagini:
- i Casi e le figure
Terminologia
Linfoadenopatia (o adenopatia) è, semmai, un termine più ampio, in riferimento a qualsiasi patologia dei linfonodi, non necessariamente con conseguente aumento della dimensione; questo include l’abnorme numero di nodi, o all ‘ architettura interna (ad esempio, cistica o necrotico nodi)., Inoltre, l’aumento delle dimensioni non è sempre patologico; alcuni nodi sono più grandi di altri normalmente (ad esempio confrontare i nodi jugulodigastrici con i nodi mesenterici) e i nodi reattivi sono una risposta sana e non implicano la patologia del nodo stesso.
Ci sono circa 600 linfonodi, di cui solo alcuni sono disponibili per la palpazione diretta. Solo alcuni nodi (tra cui collo, ascella e inguine) dovrebbero mai essere palpabili e questi dovrebbero essere morbidi e non teneri.,
Patologia
Eziologia
Ci sono molti (molti) cause di ingrossamento linfonodale, che includono:
- infettiva acuta suppurativa)
- reattiva
- iperplasia follicolare
- paracortical iperplasia
- seno di langherans
- granulomatosa
- neoplastiche
- farmaco-indotta, ad esempio,, ciclosporina, fenitoina, metotrexato
- malattie da accumulo lipidico
- Malattia sclerosante correlata a I4 7
Caratteristiche radiografiche
Il limite superiore di dimensioni di un nodo normale varia a seconda della posizione e, naturalmente, il cut-off delle dimensioni utilizzato dipende dalla sensibilità e dalla specificità desiderate.
Linfonodi cervicali
Vedere l’articolo a parte: metastasi linfonodali cervicali (criteri radiologici).
Linfonodi mediastinici
In generale 10 mm è considerato il limite superiore per i nodi normali (diametro dell’asse corto) 3-5., Questo, ovviamente, non tiene conto del fatto che tutte le metastasi nodali devono iniziare a dimensioni microscopiche, e quindi usando solo criteri di dimensione mancheranno le micrometastasi. Nell’ambito della stadiazione del cancro del polmone, una sensibilità di 0,83 e una specificità di 0,82 sono citate per CT 5.
Vedi l’articolo separato: allargamento del linfonodo mediastinico.
Linfonodi mesenterici
I nodi mesenterici sono sempre più visualizzati come risultato dell’acquisizione del volume multidetector e sono più facilmente visibili sui riformati coronali.,
Sebbene 3 mm siano stati precedentemente utilizzati come limite superiore per il diametro dell’asse corto dei linfonodi mesenterici, fino al 39% dei pazienti sani normali ha nodi più grandi di questo. Come tale una cifra di 5 mm è considerata normale 6.
Vedi l’articolo separato: linfonodi mesenterici normali.
Vedi anche
- diagnosi differenziale di linfoadenopatia ad alta attenuazione
- diagnosi differenziale di linfoadenopatia a bassa attenuazione