I legami linguistici vengono accusati sui social media per una serie di problemi che colpiscono i bambini—dal dolore al capezzolo al cattivo pisolino ai problemi del linguaggio—ma molti esperti concordano sul fatto che l’aumento della diagnosi e del trattamento è guidato dalla domanda
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Settembre 2019
La cravatta della lingua, o anchiloglossia (AG), è una condizione congenita in cui un frenulo anormalmente corto limita la capacità della lingua di funzionare correttamente., Una cravatta labbro è un frenulo labiale insolitamente stretto, che mantiene il labbro superiore legato alla linea gengivale. Lingua e labbro legami spesso si verificano in tandem, sono più comuni nei ragazzi rispetto alle ragazze, e tendono a correre in famiglie.
Blocco di legno di un medico che esegue una frenectomia, datato 1679.
© Blocco di legno per gentile concessione del Dr. Messner
La diagnosi e il trattamento di AG non è nuova, ha detto Anna Messner, MD, professore al Baylor College of Medicine e capo divisione di otorinolaringoiatria/chirurgia della testa e del collo presso il Texas Children’s Hospital di Houston., “Ci sono tagli di legno che mostrano un medico che taglia il frenulo di un neonato risalente al 1679” (a destra). Tuttavia, il trattamento è diventato meno comune quando le donne si sono allontanate dall’allattamento al seno a favore della formula e dell’alimentazione artificiale verso la metà del secolo scorso. Nell’ultimo quarto di secolo, il pendolo è tornato a favore dell’allattamento al seno e, con questo, un aumento del numero di donne che cercano aiuto con problemi infermieristici.
“Per molte donne, l’allattamento al seno può essere estremamente doloroso per le prime settimane”, ha detto il dottor Messner., L’allattamento al seno di successo richiede una tecnica adeguata, in cui la punta del capezzolo colpisce il tetto della bocca e crea un vuoto sul seno. Questo differisce dalla compressione del capezzolo, che spreme efficacemente il latte piuttosto che succhiare. ” La lingua è un muscolo potente, ma non può succhiare e estrarre il latte dal seno se non è completamente sotto il capezzolo”, ha detto Julie Wei, MD, capo divisione di otorinolaringoiatria nel dipartimento di chirurgia presso Nemours Children’s Health System a Orlando, Fla.,
In alcuni neonati con mobilità limitata della lingua, l’AG è associata a significativi problemi di allattamento al seno—tra cui capezzoli dolorosi, capezzoli danneggiati, scarso trasferimento del latte, scarsa fornitura di latte, cessazione anticipata dell’allattamento al seno e mancata crescita (JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;143:1032-1039). “Con tutti i benefici per la salute associati all’allattamento al seno, questo problema è diventato più importante per le madri”, ha detto Karthik Balakrishnan, MD, MPH, professore associato nella divisione di otorinolaringoiatria pediatrica presso la Mayo Clinic di Rochester, Minn., “I social media facilitano ed esacerbano le preoccupazioni delle madri ed è stato un grande driver nell’aumento della diagnosi e del trattamento di AG”, ha aggiunto. Ciò ha portato le madri a chiedere aiuto ai consulenti per l’allattamento nelle prime settimane di allattamento al seno. I consulenti per l’allattamento spesso raccomandano un rinvio per la diagnosi e il trattamento del legame con la lingua (BMC Gravidanza Parto. 2017;17:373).
Una considerevole controversia circonda questa condizione, tuttavia., Otorinolaringoiatri, chirurghi orali, pediatri, logopedisti e consulenti per l’allattamento hanno spesso opinioni diverse sulla definizione, il significato clinico, la necessità di un intervento chirurgico e la tempistica del trattamento dell’anchiloglossia.