INFORMAZIONI PAZIENTE
HUMULIN® R
Regolari di Insulina Umana ad Iniezione, Usp (RDNA Origin) 100 Unità / Ml (U-100)
ATTENZIONE
QUESTO LILLY INSULINA UMANA PRODOTTO è DIVERSO DALL’ORIGINE ANIMALE INSULINE PERCHÉ È STRUTTURALMENTE IDENTICA A quella dell’INSULINA PRODOTTA DAL CORPO DEL PANCREAS E, grazie al SUO particolare PROCESSO di PRODUZIONE.
QUALSIASI CAMBIAMENTO DI INSULINA DEVE ESSERE EFFETTUATO CON CAUTELA E SOLO SOTTO CONTROLLO MEDICO. VARIAZIONI DI FORZA, PRODUTTORE, TIPO (AD Es.,, REGOLARE, NPH, ANALOGICO), SPECIE O METODO DI FABBRICAZIONE POSSONO COMPORTARE LA NECESSITÀ DI UN CAMBIAMENTO NEL DOSAGGIO.
ALCUNI PAZIENTI CHE ASSUMONO HUMULIN® (INSULINA UMANA, ORIGINE DNAR) POSSONO RICHIEDERE UN CAMBIAMENTO NEL DOSAGGIO RISPETTO A QUELLO USATO CON ALTRE INSULINE. SE È NECESSARIO UN AGGIUSTAMENTO, PUÒ VERIFICARSI CON LA PRIMA DOSE O DURANTE LE PRIME SETTIMANE O MESI.
Diabete
L’insulina è un ormone prodotto dal pancreas, una grande ghiandola che si trova vicino allo stomaco. Questo ormone è necessario per il corretto uso del cibo da parte del corpo, in particolare lo zucchero., Il diabete si verifica quando il pancreas non produce abbastanza insulina per soddisfare le esigenze del tuo corpo.
Per controllare il diabete, il medico le ha prescritto iniezioni di prodotti insulinici per mantenere la glicemia a livelli quasi normali. Le è stato richiesto di effettuare regolarmente esami del glucosio nel sangue. Gli studi hanno dimostrato che alcune complicanze croniche del diabete come malattie degli occhi, malattie renali e malattie nervose possono essere significativamente ridotte se lo zucchero nel sangue viene mantenuto il più vicino possibile al normale. Un corretto controllo del diabete richiede una stretta e costante collaborazione con il medico., Nonostante il diabete, si può condurre una vita attiva e sana se si mangia una dieta equilibrata, esercizio fisico regolarmente, e prendere le iniezioni di insulina come prescritto dal medico.
Tenere sempre a portata di mano una scorta supplementare di insulina, nonché una siringa e un ago di ricambio. Indossare sempre l’identificazione diabetica in modo che possa essere somministrato un trattamento appropriato se si verificano complicazioni lontano da casa.,
Insulina umana regolare
Descrizione
Humulin è sintetizzato in uno speciale ceppo di laboratorio non patogeno di batteri Escherichia coli geneticamente modificato per produrre insulina umana. Humulin R è costituito da cristalli di zinco-insulina disciolti in un fluido trasparente. Ha effetto entro 30 minuti e ha una durata di attività di circa 4-12 ore. Il tempo di azione di qualsiasi insulina può variare considerevolmente in individui diversi o in momenti diversi nello stesso individuo., Come per tutte le preparazioni insuliniche, la durata d’azione di Humulin R (insulina (ricombinante umana)) dipende dalla dose, dal sito di iniezione, dall’afflusso di sangue, dalla temperatura e dall’attività fisica. Humulin R (insulina (ricombinante umano)) è una soluzione sterile ed è per iniezione sottocutanea. Non dovrebbe essere usato per via intramuscolare. La concentrazione di Humulin R (insulina (ricombinante umano)) è di 100 unità/mL (U-100).
Identificazione
L’insulina umana di Eli Lilly and Company ha il marchio Humulin. Il medico le ha prescritto il tipo di insulina che ritiene più adatta a Lei.,
NON USI NESSUN’ALTRA INSULINA SE NON SU CONSIGLIO E INDICAZIONI DEL MEDICO.
Controlli sempre sulla confezione e sull’etichetta del flacone il nome e la designazione della lettera dell’insulina che riceve dalla farmacia per assicurarsi che sia uguale a quella prescritta dal medico. Esistono due formulazioni di Humulin R (insulina (ricombinante umana)): Humulin R (insulina (ricombinante umana)) U-100 e Humulin R (insulina (ricombinante umana)) U-500. Assicurarsi di avere la formulazione prescritta dal medico.,
Controlli sempre l’aspetto del flacone di Humulin R (insulina (ricombinante umana)) prima di ritirare ogni dose. Humulin R (insulina (ricombinante umano)) è un liquido chiaro e incolore con un aspetto e una consistenza simili all’acqua. Non usi Humulin R (insulina (ricombinante umana)) :
- se appare torbida, ispessita o leggermente colorata, o
- se sono visibili particelle solide.
Se nota qualcosa di insolito nell ‘ aspetto della soluzione di Humulin R (insulina (ricombinante umana)) nel flacone o nota un cambiamento del fabbisogno insulinico, si rivolga al medico.,
Conservazione
In uso (aperto): Il flacone Humulin R (insulin (human recombinant)) U-100 attualmente in uso può essere conservato non refrigerato finché viene mantenuto il più fresco possibile lontano da fonti di calore e luce. I flaconi in uso devono essere usati entro 31 giorni o eliminati, anche se contengono ancora Humulin R (insulina (ricombinante umana)) U-100.
Non usi Humulin R (insulina (ricombinante umana)) dopo la data di scadenza impressa sull’etichetta o se è stata congelata.,
Dosaggio
Il medico le ha detto quale insulina usare, quanto, quando e con quale frequenza iniettarla. Poiché il diabete di ogni paziente è diverso, questo programma è stato individualizzato per te.
La dose abituale di Humulin R (insulina (ricombinante umana)) può essere influenzata da cambiamenti nella dieta, nell’attività o nell’orario di lavoro. Seguire attentamente le istruzioni del medico per consentire queste modifiche., Altri fattori che possono influenzare la dose di Humulin R (insulina (ricombinante umana)) sono:
Malattia
Malattia, specialmente con nausea e vomito, può causare una modifica del fabbisogno insulinico. Anche se non sta mangiando, avrà comunque bisogno di insulina. Tu e il tuo medico dovreste stabilire un piano per la giornata di malattia da utilizzare in caso di malattia. Quando si è malati, controllare la glicemia frequentemente. Se indicato dal medico, testare i chetoni e riferire i risultati al medico.
Gravidanza
Un buon controllo del diabete è particolarmente importante per te e per il tuo bambino non ancora nato., La gravidanza può rendere più difficile la gestione del diabete. Se sta pianificando di avere un bambino, è incinta o sta allattando un bambino, si rivolga al medico.
Farmaci
Il fabbisogno di insulina può aumentare se sta assumendo altri farmaci con attività di aumento della glicemia, come contraccettivi orali, corticosteroidi o terapia sostitutiva della tiroide., Il fabbisogno di insulina può essere ridotto in presenza di farmaci che abbassano la glicemia o influenzano il modo in cui il corpo risponde all’insulina, come agenti antidiabetici orali, salicilati (ad esempio aspirina), antibiotici sulfamidici, alcol, alcuni antidepressivi e alcuni medicinali per reni e pressione sanguigna. Il vostro operatore sanitario può essere a conoscenza di altri farmaci che possono influenzare il controllo del diabete. Pertanto, discutere sempre con il medico qualsiasi farmaco che sta assumendo.,
Esercizio fisico
L’esercizio fisico può ridurre il fabbisogno di insulina del corpo durante e per qualche tempo dopo l’attività fisica. L’esercizio fisico può anche accelerare l’effetto di una dose di insulina, specialmente se l’esercizio coinvolge l’area del sito di iniezione (per esempio, la gamba non deve essere usata per l’iniezione appena prima della corsa). Discuta con il medico come modificare il regime insulinico in base all’esercizio fisico.
Viaggio
Quando viaggia in più di 2 fusi orari, deve parlare con il medico in merito agli aggiustamenti del suo programma di insulina.,
Problemi comuni di diabete
Ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue)
L’ipoglicemia (troppo poco glucosio nel sangue) è uno degli eventi avversi più frequenti sperimentati dagli utenti di insulina. Può essere causato da:
- Pasti mancanti o ritardati.
- Assunzione di troppa insulina.
- Esercitare o lavorare più del solito.
- Un’infezione o una malattia associata a diarrea o vomito.
- Un cambiamento nel bisogno dell’organismo di insulina.
- Malattie della ghiandola surrenale, dell’ipofisi o della tiroide o progressione della malattia renale o epatica.,
- Interazioni con alcuni farmaci, come agenti antidiabetici orali, salicilati (ad esempio aspirina), antibiotici sulfamidici, alcuni antidepressivi e alcuni medicinali per reni e pressione sanguigna.
- Consumo di bevande alcoliche.,
- ansia
- visione offuscata
- disturbi dell’eloquio
- depressione
- irritabilità
- comportamento anormale
- circolazione instabile
- cambiamenti di personalità
- disorientamento
- incoscienza
- sequestri
- morte
- Omettendo l’insulina o assumendo meno di quanto prescritto dal medico.
- Mangiare significativamente più di quanto il vostro piano pasto suggerisce.
- Sviluppare una febbre, infezione o altra situazione stressante significativa.
- Lavarsi le mani.
- Controllare l ‘ insulina. La soluzione di Humulin R (insulina (ricombinante umana)) deve apparire limpida e incolore. Non usi Humulin R (insulina (ricombinante umana)) se appare torbida, ispessita o leggermente colorata, o se vede particelle nella soluzione. Non usi Humulin R (insulina (ricombinante umano)) se nota qualcosa di insolito nel suo aspetto.,
- Se si utilizza un nuovo flacone di Humulin R (insulina (ricombinante umana)), togliere il cappuccio protettivo di plastica, ma non rimuovere il tappo. Pulire la parte superiore del flacone con un tampone imbevuto di alcool.
- Se sta miscelando insuline, faccia riferimento al paragrafo “Miscelazione di Humulin R (insulina (ricombinante umana)) con Insuline umane ad azione prolungata” di seguito.
- Aspirare nella siringa una quantità di aria pari alla dose di Humulin R (insulina (ricombinante umana)). Inserire l ‘ago nella parte superiore di gomma del flacone di Humulin R (insulina (ricombinante umano)) e iniettare l’ aria nel flacone.,
- Capovolgere il flacone e la siringa di Humulin R (insulina (ricombinante umana)). Tenga saldamente il flacone e la siringa in una mano.
- Assicurandosi che la punta dell’ago sia nella soluzione di Humulin R (insulina (ricombinante umana)), aspirare la dose corretta di Humulin R (insulina (ricombinante umana)) nella siringa.
- Prima di rimuovere l’ago dal flacone di Humulin R (insulina (ricombinante umana)), controllare che non ci siano bolle d’aria nella siringa. Se sono presenti bolle, tenere la siringa dritta verso l’alto e picchiettarla lateralmente fino a quando le bolle galleggiano verso l’alto., Spinga le bolle con lo stantuffo e poi ritiri la dose corretta.
- Rimuovere l’ago dal flacone e adagiare la siringa in modo che l’ago non tocchi nulla.
- Se non è necessario miscelare Humulin R (insulina (ricombinante umana)) con un’insulina ad azione prolungata, vada alla sezione “Istruzioni per l’iniezione” sottostante e segua le istruzioni.,
- Humulin R (insulina (ricombinante umana)) deve essere miscelato con insuline umane ad azione prolungata solo su consiglio del medico.
- Aspiri nella siringa una quantità di aria pari alla quantità di insulina ad azione prolungata che sta assumendo. Inserire l ‘ago nel flacone di insulina ad azione prolungata e iniettare l’ aria. Estragga l’ago.
- Aspiri nella siringa una quantità di aria pari alla quantità di Humulin R che sta assumendo., Inserisca l ‘ago nel flacone di Humulin R (insulina (ricombinante umana)) e inietti l’ aria, ma non estragga l ‘ ago.
- Capovolgere il flacone e la siringa di Humulin R (insulina (ricombinante umana)).
- Assicurandosi che la punta dell’ago sia nella soluzione di Humulin R (insulina (ricombinante umana)), aspirare la dose corretta di Humulin R (insulina (ricombinante umana)) nella siringa.
- Prima di rimuovere l’ago dal flacone di Humulin R (insulina (ricombinante umana)), controllare che non ci siano bolle d’aria nella siringa., Se sono presenti bolle, tenere la siringa dritta verso l’alto e picchiettarla lateralmente fino a quando le bolle galleggiano verso l’alto. Spinga le bolle con lo stantuffo e poi ritiri la dose corretta.
- Rimuovere la siringa con l’ago dal flacone di Humulin R (insulina (ricombinante umana)) e inserirlo nel flacone di insulina ad azione prolungata. Capovolgere il flacone e la siringa per insulina ad azione prolungata. Tenere saldamente il flacone e la siringa in una mano e agitare delicatamente. Assicurandosi che la punta dell ‘ago si trovi nell’ insulina ad azione prolungata, prelevare la dose corretta di insulina ad azione prolungata.,
- Rimuovere l’ago dal flacone e adagiare la siringa in modo che l’ago non tocchi nulla.
- Seguire le istruzioni riportate nella sezione “Istruzioni per l’ iniezione” sotto
i Segni di ipoglicemia grave può includere:
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Pertanto, è importante che l’assistenza essere ottenuto immediatamente.,
I sintomi premonitori dell’ipoglicemia possono essere diversi o meno pronunciati in determinate condizioni, come la lunga durata del diabete, la malattia nervosa diabetica, l’uso di farmaci come i beta-bloccanti, il cambio di preparazioni insuliniche o il controllo intensificato (3 o più iniezioni di insulina al giorno) del diabete.
Alcuni pazienti che hanno manifestato reazioni ipoglicemiche dopo il trasferimento da insulina di origine animale a insulina umana hanno riferito che i sintomi premonitori dell ‘ ipoglicemia erano meno pronunciati o diversi da quelli manifestati con la precedente insulina.,
Senza il riconoscimento dei sintomi premonitori, potrebbe non essere possibile adottare misure per evitare ipoglicemia più grave. Essere attenti per tutti i vari tipi di sintomi che possono indicare ipoglicemia. I pazienti che manifestano ipoglicemia senza sintomi premonitori devono monitorare frequentemente la glicemia, soprattutto prima di attività come la guida. Se il glucosio nel sangue è inferiore al normale glucosio a digiuno, dovresti considerare di mangiare o bere alimenti contenenti zucchero per trattare l’ipoglicemia.,
L’ipoglicemia da lieve a moderata può essere trattata mangiando cibi o bevande contenenti zucchero. I pazienti devono sempre portare con sé una rapida fonte di zucchero, come caramelle o zollette di glucosio. L’ipoglicemia più grave può richiedere l’assistenza di un’altra persona. I pazienti che non sono in grado di assumere zucchero per via orale o che sono incoscienti richiedono un’iniezione di glucagone o devono essere trattati con somministrazione endovenosa di glucosio in una struttura medica.
Dovresti imparare a riconoscere i tuoi sintomi di ipoglicemia., Se non sei sicuro di questi sintomi, dovresti monitorare frequentemente la glicemia per aiutarti a imparare a riconoscere i sintomi che si verificano con l’ipoglicemia.
Se hai frequenti episodi di ipoglicemia o hai difficoltà a riconoscere i sintomi, dovresti parlare con il tuo medico per discutere possibili cambiamenti nella terapia, nei piani di pasto e/o nei programmi di esercizio per aiutarti a evitare l’ipoglicemia.
Iperglicemia (glicemia alta) e chetoacidosi diabetica (DKA)
L’iperglicemia (troppo glucosio nel sangue) può svilupparsi se il suo corpo ha troppo poca insulina., L’iperglicemia può essere causata da uno dei seguenti fattori:
Nei pazienti con diabete di tipo 1 o insulino-dipendente, l’iperglicemia prolungata può causare DKA (un’emergenza pericolosa per la vita)., I primi sintomi di DKA di solito si verificano gradualmente, per un periodo di ore o giorni, e includono una sensazione di sonnolenza, viso arrossato, sete, perdita di appetito e odore fruttato sul respiro. Con DKA, gli esami del sangue e delle urine mostrano grandi quantità di glucosio e chetoni. La respirazione pesante e un impulso rapido sono sintomi più gravi. Se non corretta, l’iperglicemia prolungata o DKA può portare a nausea, vomito, mal di stomaco, disidratazione, perdita di coscienza o morte. Pertanto, è importante ottenere immediatamente assistenza medica.,
Lipodistrofia
Raramente, la somministrazione di insulina per via sottocutanea può provocare lipoatrofia (vista come apparente depressione della pelle) o lipoipertrofia (vista come area della pelle sollevata). Se nota una di queste condizioni, si rivolga al medico. Un cambiamento nella tecnica di iniezione può aiutare ad alleviare il problema.
Allergia
Allergia locale-I pazienti presentano occasionalmente arrossamento, gonfiore e prurito nel sito di iniezione. Questa condizione, chiamata allergia locale, di solito si risolve in pochi giorni o poche settimane., In alcuni casi, questa condizione può essere correlata a fattori diversi dall’insulina, come sostanze irritanti nel detergente cutaneo o scarsa tecnica di iniezione. Se ha reazioni locali, si rivolga al medico.
Allergia sistemica-Meno comune, ma potenzialmente più grave, è l’allergia generalizzata all’insulina, che può causare eruzioni cutanee su tutto il corpo, mancanza di respiro, respiro sibilante, riduzione della pressione sanguigna, polso veloce o sudorazione. I casi gravi di allergia generalizzata possono essere pericolosi per la vita. Se pensi di avere una reazione allergica generalizzata all’insulina, chiama immediatamente il medico.,
Ulteriori informazioni
Informazioni sul diabete possono essere ottenute dal vostro educatore diabete.
Ulteriori informazioni su diabete e Humulin possono essere ottenute chiamando il Lilly Answers Center al numero 1-800-LillyRx (1-800-545-5979) o visitando www.LillyDiabetes.com.
Istruzioni per l’uso del flaconcino di insulina
NON CONDIVIDERE MAI AGHI E SIRINGHE.
Corretto tipo di siringa
Le dosi di insulina sono misurate in unità. L’insulina U-100 contiene 100 unità / mL (1 mL=1 cc)., Con Humulin R (insulina (ricombinante umano)) , è importante usare una siringa contrassegnata per preparazioni di insulina U-100. Il mancato uso della siringa corretta può portare a un errore nel dosaggio, causando seri problemi per lei, come un livello di glucosio nel sangue troppo basso o troppo alto.
Uso della siringa
Per evitare contaminazioni e possibili infezioni, seguire esattamente queste istruzioni.
Le siringhe e gli aghi monouso devono essere usati una sola volta e poi eliminati posizionando l’ago usato in un contenitore monouso resistente alla puntura., Smaltire correttamente il contenitore resistente alla puntura come indicato dal proprio operatore sanitario.
Preparazione della dose
Miscelazione Humulin R (insulina (ricombinante umana)) con insuline umane ad azione prolungata
Seguire le istruzioni del medico se miscelare le insuline prima del tempo o poco prima di somministrare l ‘ iniezione. È importante essere coerenti nel metodo.
Le siringhe di diversi produttori possono variare nella quantità di spazio tra la linea di fondo e l’ago., Per questo motivo, non modificare:
- la sequenza di miscelazione, o
- il modello e la marca di siringa o ago che il medico ha prescritto.
Istruzioni per l ‘ iniezione
- Per evitare danni ai tessuti, scegliere un sito di iniezione di almeno ½ pollice rispetto al sito di iniezione precedente. I siti abituali di iniezione sono addome, cosce e braccia.
- Detergere la pelle con alcool dove deve essere effettuata l’iniezione.
- Con una mano, stabilizzare la pelle diffondendola o pizzicando una vasta area.
- Inserisca l ‘ ago come indicato dal medico.,
- Spingere lo stantuffo fino in fondo.
- Estragga l ‘ ago e applichi una leggera pressione sul sito di iniezione per alcuni secondi. Non strofinare l’area.
- Posizionare l’ago usato in un contenitore monouso resistente alla puntura e smaltire correttamente il contenitore resistente alla puntura come indicato dal proprio operatore sanitario.