Che cos’è una gravidanza molare?
Una gravidanza molare (chiamata anche talpa idatiforme o HM) è un tumore (crescita) che si sviluppa nell’utero (utero) all’inizio della gravidanza. In una gravidanza molare, la placenta non si forma correttamente. Invece si sviluppa in una massa di cisti (piccole sacche piene di liquido) e non può fornire al bambino cibo e ossigeno come fa in una gravidanza sana.
Una gravidanza molare finisce quasi sempre in perdita di gravidanza. Circa 1 su 1.000 gravidanze (meno dell ‘ 1 per cento) negli Stati Uniti è una gravidanza molare., La maggior parte delle donne che hanno una gravidanza molare può continuare ad avere una gravidanza sana più tardi. Il rischio di avere un’altra gravidanza molare è solo di circa 1 a 2 in 100 donne (1 a 2 per cento).
Se non trattata, una gravidanza molare può essere pericolosa per la donna. A volte può causare una rara forma di cancro.
Una gravidanza molare è una sorta di malattia trofoblastica gestazionale (chiamata anche GTD). Questo è un gruppo di condizioni che causano la crescita dei tumori nell’utero.
Che cosa causa una gravidanza molare?
La gravidanza molare è causata quando c’è un problema con i cromosomi di un embrione., I cromosomi sono le strutture che contengono i geni. Un gene fa parte delle cellule del tuo corpo che memorizza le istruzioni per il modo in cui il tuo corpo cresce e funziona. I geni vengono passati dai genitori ai bambini. Per ogni coppia di cromosomi, ne ottieni uno da tua madre e uno da tuo padre, quindi ne hai 46 in tutto. La gravidanza molare avviene quando ci sono due serie di cromosomi dal padre.
Esistono due tipi di gravidanza molare:
- Gravidanza molare completa. In questa condizione, non c’è embrione o tessuto placentare., Succede quando i cromosomi dell’uovo della madre vengono persi o non funzionano, ei cromosomi del padre vengono copiati, quindi tutti i 46 cromosomi provengono dal padre.
- Gravidanza molare parziale. In questa condizione, c’è un embrione e forse un po ‘ di tessuto placentare. L’embrione può iniziare a crescere, ma non può sopravvivere. Questa condizione si verifica quando l’embrione ha due serie di cromosomi dal padre e uno dalla madre, quindi ha 69 cromosomi invece di 46. Questo può accadere quando i cromosomi del padre vengono copiati o quando due spermatozoi fecondano un uovo.,
Sei a rischio di avere una gravidanza molare?
Potrebbe avere più probabilità di avere una gravidanza molare rispetto ad altre donne se:
- Ha meno di 20 anni o più di 35 anni. Il rischio è più alto se hai più di 40 anni.
- Hai avuto una gravidanza molare prima
- Hai avuto due o più aborti spontanei
Quali sono i segni e i sintomi di una gravidanza molare?
Una gravidanza molare può sembrare una gravidanza sana all’inizio., Ma chiama subito il tuo medico se hai uno di questi segni e sintomi:
- Sanguinamento dalla vagina nei primi 3 mesi di gravidanza
- Cisti simili all’uva che provengono dalla tua vagina. Una cisti è una sacca piena di liquido.
- Nausea intensa e vomito. La nausea si sente male allo stomaco.
- Pressione pelvica o dolore. Questo accade raramente.
Quando controlli la tua salute, il tuo fornitore potrebbe trovare altri segni di una gravidanza molare, tra cui:
- Anemia., Questo è quando non hai abbastanza globuli rossi sani per trasportare ossigeno al resto del tuo corpo.
- Cisti sulle ovaie. Le ovaie sono dove le uova sono immagazzinate nel tuo corpo. Hai due ovaie, una su ciascun lato dell’utero.
- Alta pressione sanguigna (chiamata anche ipertensione). L’ipertensione è quando la forza del sangue contro le pareti dei vasi sanguigni è troppo alta. Può stressare il cuore e causare problemi durante la gravidanza.
- Ipertiroidismo. Questo è quando la tiroide è troppo attiva., La tiroide è una ghiandola del collo che produce ormoni che aiutano il tuo corpo a immagazzinare e utilizzare energia dal cibo.
- Il tuo utero cresce troppo o troppo poco.
Come viene diagnosticata una gravidanza molare?
Il tuo fornitore utilizza gli ultrasuoni per diagnosticare una gravidanza molare. Un ultrasuono usa le onde sonore e uno schermo di computer per mostrare un’immagine del vostro bambino dentro l’utero. Il tuo fornitore ti dà anche un esame del sangue per misurare i livelli di un ormone della gravidanza chiamato gonadotropina corionica umana (chiamato anche hCG)., Una gravidanza molare può causare livelli di hCG a salire più lentamente che in una gravidanza sana.
Come viene trattata una gravidanza molare?
Se hai una gravidanza molare, il tuo fornitore esegue una procedura chiamata dilatazione e curettage (chiamata anche D& C) per rimuovere il tessuto molare (tessuto dal tumore) dal rivestimento dell’utero. Dopo la procedura, il provider misura regolarmente i livelli di hCG fino a quando non sono normali. Il tuo fornitore potrebbe voler controllare i livelli di hCG per 6 mesi a 1 anno per essere sicuro che non ci sia tessuto molare nel tuo utero., Il tuo fornitore potrebbe raccomandarti di non rimanere incinta durante questo periodo. Essere incinta cambia i livelli di hCG e rende difficile rilevare il tessuto molare.
Se dopo un D&C il tessuto molare è ancora in crescita nell’utero, può causare una condizione chiamata GTD persistente. Circa 1 donna su 5 (20%) ha questa condizione dopo una gravidanza molare, di solito dopo una gravidanza molare completa. La GTD persistente può essere trattata con isterectomia o chemioterapia. Un’isterectomia è un intervento chirurgico per rimuovere l’utero. La chemioterapia è una medicina usata per trattare il cancro., In rari casi, si può ottenere una forma che causa il cancro di GTD chiamato coriocarcinoma. Questa condizione viene trattata con diversi tipi di farmaci antitumorali.
Se c’è un sacco di tessuto molare e non si vuole mai rimanere incinta di nuovo, si può scegliere di avere un’isterectomia., per i genitori in lutto)
Ultima revisione: ottobre, 2017