Le ghiandole surrenali—piccole ghiandole situate sopra entrambi i reni—sono composte da due regioni separate: il midollo e la corteccia.
Il midollo produce gli ormoni che regolano la reazione del corpo allo stress. Il midollo e produce epinefrina e noradrenalina, che sono comunemente chiamati adrenalina e noradrenalina.
La corteccia produce ormoni che influenzano la pressione sanguigna e i livelli di zucchero nel sangue, la crescita e alcune caratteristiche sessuali., La corteccia produce ormoni steroidei come cortisolo, aldosterone e testosterone.
Le ghiandole surrenali interagiscono con l’ipotalamo e la ghiandola pituitaria. L’ipotalamo produce ormoni che stimolano la ghiandola pituitaria. A sua volta, la ghiandola pituitaria produce ormoni che stimolano le ghiandole surrenali a produrre ormoni.
In generale, le malattie delle ghiandole surrenali causano le ghiandole a diventare iperattive o underactive – producendo troppo o non abbastanza ormone.
Circa il 3% delle persone ha uno o più noduli delle ghiandole surrenali., Nella maggior parte dei casi, queste crescite non sono cancerose. In circa il 10% dei casi, i noduli sono più gravi e causano una sovrapproduzione di alcuni ormoni. In rari casi, un nodulo surrenale è canceroso. La ghiandola surrenale può anche diventare ingrandita.
Disturbi della ghiandola surrenale Underactive
Le ghiandole surrenali possono non riuscire a produrre livelli adeguati di cortisolo per molte ragioni. Il problema può essere correlato a un disturbo delle ghiandole surrenali stesse o alla secrezione inadeguata dell’ormone adrenocorticotropo da parte della ghiandola pituitaria., I sintomi delle ghiandole surrenali sottoattive includono affaticamento, perdita di peso, scarso appetito, debolezza e problemi gastrointestinali.,
Froedtert & Medical College of Wisconsin endocrinologi sono esperto in diagnosi e il trattamento di tutte le patologie che provocano underactive ghiandole surrenali:
- Polyglandular sindrome autoimmune di Tipo 1 e di Tipo 2
- Primaria insufficienza surrenalica (morbo di Addison)
- insufficienza surrenale Secondaria,
- iperplasia surrenale Congenita
Iperattiva Disturbi della Ghiandola Surrenale
Un tumore delle ghiandole surrenali possono causare la sovrapproduzione di vari ormoni.,
Feocromocitoma, un raro, di solito benigno, tumore delle ghiandole surrenali con conseguente ghiandole secernono quantità eccessive di ormoni adrenalina e noradrenalina (catecolamine). Ciò causa sintomi variabili come ipertensione, sudorazione, mal di testa, dolore toracico e ansia. Circa il 10 per cento di questi tumori sono cancerose e hanno il potenziale per diffondersi ad altre parti del corpo. Ci può essere una storia familiare di questa malattia.,
Iperaldosteronismo primario, chiamato anche adenoma secernente aldosterone o sindrome di Conn, una condizione in cui troppo dell’ormone aldosterone è prodotto dalle ghiandole surrenali. Questo può portare a livelli più bassi di potassio, nel sangue. Questa condizione, spesso causata da un tumore (adenoma corticale surrenale) nelle ghiandole surrenali, è una delle cause più comuni di ipertensione secondaria (ipertensione arteriosa). Fino al 10% delle persone con pressione alta ha un disturbo della ghiandola surrenale non riconosciuto.,
Sindrome di Cushing, un disturbo causato dall’esposizione prolungata dei tessuti del corpo ad alti livelli dell’ormone cortisolo. I disturbi ipofisari possono portare a un eccesso di rilascio di cortisolo dalle ghiandole surrenali.
Diagnosi dei disturbi della ghiandola surrenale
Il campionamento della vena surrenale (AVS) è una procedura minimamente invasiva per raccogliere campioni di sangue dalle ghiandole surrenali per determinare quanto sono attive le ghiandole e se una ghiandola è più attiva dell’altra. I campioni di sangue vengono raccolti attraverso un catetere (tubo sottile) da ciascuna vena surrenale e anche da un braccio.,
Il test di stimolazione ACTH per l’insufficienza surrenalica misura la risposta allo stress delle ghiandole surrenali all’ormone adrenocorticotropo (ACTH). Questo ormone, prodotto nella ghiandola pituitaria, stimola le ghiandole surrenali a rilasciare cortisolo. Durante il test, viene iniettata una piccola quantità di ACTH sintetico e viene misurata la quantità di cortisolo prodotto dalle ghiandole surrenali in risposta. Questo test viene utilizzato per diagnosticare o escludere l’insufficienza surrenalica primaria e secondaria, la malattia di Addison e le condizioni correlate.,
Trattamento dei disturbi della ghiandola surrenale
Medical College of Wisconsin endocrinologi e chirurghi lavorano come una squadra per trattare i disturbi delle ghiandole surrenali.
le opzioni Chirurgiche comprendono:
- surrenectomia Laparoscopica, una procedura minimamente invasiva per rimuovere le ghiandole surrenali
- Surrenale sparing intervento chirurgico di rimozione del tumore della ghiandola surrenale, mentre risparmiando normale tessuto surrenale
il trattamento Medico di opzioni, tra cui lo spironolattone/eplerenone e steroidi ormonale sostitutiva, può anche essere prescritto.