Che cosa è PCR (RNA) test?

Il test dell’RNA si riferisce a una tecnologia avanzata utilizzata per rilevare l’acido ribonucleico dal virus hep C (chiamato anche HCV).

Esistono diversi tipi di tecnologie a RNA con la versione più comunemente utilizzata che è il test della reazione a catena della polimerasi (PCR)., Le versioni meno comunemente utilizzate includono il test di amplificazione mediata dalla trascrizione (TMA), che viene utilizzato come test di screening dalle banche del sangue australiane, e il test del DNA a catena ramificata (bDNA) che viene generalmente utilizzato come strumento di ricerca.

A differenza del test degli anticorpi HCV che cerca i segni che il corpo ha a un certo momento montato una risposta immunitaria a HCV, il test PCR cerca la presenza corrente del virus.,

Con hep C, ci sono 3 tipi di test PCR:

  • Test di rilevamento virale PCR: cerca il virus
  • Test di carica virale PCR: cerca il virus e stima quanti virus HCV per millilitro di sangue
  • Test di genotipo PCR: cerca il particolare genotipo di HCV.

Test di rilevamento virale PCR

I test di rilevamento virale PCR di base vengono utilizzati per confermare l’effettiva presenza di HCV., Ciò è particolarmente utile nel caso di persone che hanno un test anticorpale HCV inconcludente (non chiaro), o con persone che hanno segni che possono aver precedentemente eliminato il loro hep C (cioè i loro test di funzionalità epatica sono costantemente normali e non presentano sintomi di malattia da epatite C).

I test di rilevazione virale PCR sono utilizzati anche per confermare lo stato di HCV quando una persona ha immunodeficienza (ad esempio a causa di infezione da HIV) in quanto questa condizione può essere associata a un risultato falso negativo del test degli anticorpi HCV.

I test di rilevazione virale PCR vengono utilizzati anche a 3 settimane dopo un incidente a rischio di trasmissione (ad es., per verificare se una persona ha contratto l’epatite C.

Il test viene utilizzato anche per determinare la risposta di qualcuno al trattamento. La cura è misurata avendo un risultato negativo della prova di PCR a 12 settimane dopo le finiture del trattamento.

PCR viral load testing

PCR viral load testing stima la quantità di virus hep C circolante nel sangue di qualcuno.

Test del genotipo PCR

Il test del genotipo PCR determina quale tipo di trattamento verrà offerto a una persona.,

Disponibilità-PCR viral detection test in hep C treatment (69445)

Detection of hepatitis C viral RNA in a patient undering antiviral therapy for chronic HCV (including a service described in item 69499). Ad un massimo di 4 di questa voce in un periodo di 12 mesi.

Disponibilità-PCR test di carica virale (69488)

Quantificazione del carico di HCV RNA nel plasma o nel siero in:

(a) la valutazione pre-trattamento, di un paziente con HCV cronico, per la terapia antivirale; o

(b) la valutazione dell’efficacia della terapia antivirale per tale paziente.,

Disponibilità – Test di genotipo PCR (69491)

Amplificazione dell’acido nucleico e determinazione del genotipo HCV se il paziente è HCV RNA positivo e viene valutato per la terapia antivirale dell’HCV cronica. Ad un massimo di 1 di questa voce in un periodo di 12 mesi.,diagnosi (69499)

il Rilevamento del virus dell’epatite C RNA se almeno 1 dei seguenti criteri è soddisfatto:

(a) paziente con epatite C sieropositivi;

(b) il paziente sierologici stato è incerto dopo il test;

(c) la prova viene eseguita con lo scopo di:

  1. determinare l’epatite C stato un immunodepressi o immunocompromessi paziente; o
  2. il rilevamento di epatite acuta C prima della sieroconversione laddove ritenuto necessario per la gestione clinica del paziente;

Per un massimo di 1 di questo articolo in un periodo di 12 mesi.,

Trasmissione di Hep C e PCR nelle regolazioni di sanità

Il ministero della salute del NSW raccomanda che dopo needlestick ed altre lesioni taglienti nelle regolazioni di sanità, prova volontaria di PCR degli individui di fonte dovrebbe essere fatto.

Nel NSW, gli operatori sanitari che eseguono procedure soggette a esposizione devono essere consapevoli del loro stato di PCR HCV. Coloro che sono HCV PCR positivo non deve eseguire procedure soggette all’esposizione (vedere NSW Ministero della Salute circolari, PD2005_311 e PD2005_162).,

Le procedure soggette a esposizione sono quelle con il potenziale per un operatore sanitario di sanguinare in un paziente come risultato di una lesione da taglio, ad esempio procedure chirurgiche nelle cavità del corpo. Il Ministero della Salute del NSW ha una definizione più lunga e più precisa per guidare gli operatori sanitari (vedi sopra circolari).

Periodo finestra

Dopo aver catturato il virus hep C, ci vogliono due settimane prima che venga visualizzato in un test PCR (questo è chiamato periodo finestra PCR).,

Rischio di trasmissione HCV

Se la PCR è positiva o negativa, il messaggio chiave di prevenzione della trasmissione HCV rimarrà sempre “sii consapevole del sangue ed evita il contatto sangue-sangue”. In qualsiasi situazione che coinvolga un potenziale contatto sangue-sangue, è importante per tutti presumere che qualsiasi sangue sia potenzialmente infettivo. Se qualcuno ha l’epatite C o no, c’è il rischio aggiuntivo di contrarre altre infezioni trasmesse dal sangue, ad esempio HIV o epatite B.

Per ulteriori informazioni su qualsiasi cosa in questa scheda, telefonare al Epatite Infoline su 1800 803 990 o andare a www.hep.org.,au

Questa scheda informativa è stata sviluppata da Hepatitis NSW. È stato esaminato dal pannello consultivo medico e di ricerca per l’epatite NSW con l’assistenza di ASHM (Australasian Society for HIV Medicine).