Abcess anale
Questa condizione è definita come qualsiasi raccolta di pus nell’area perianale o rettale. La causa è tipicamente da un blocco di una delle ghiandole anali che fanno parte della normale anatomia anale. Possono anche essere causati da una ragade anale infetta, infezioni trasmesse sessualmente o malattie infiammatorie intestinali come il morbo di Crohn. La maggior parte degli ascessi si verifica in un’area accessibile per il drenaggio. Tuttavia, possono essere trovati più in alto nel retto da una fonte nel bacino., L’ascesso appare spesso come un nodulo gonfio, rosso e tenero sul bordo dell’ano o nella regione perianale circostante. Ci può essere scarico di pus dal retto. Il paziente può avere una febbre associata. La lamentela tipica è un dolore profondo e sordo che spesso si sente come aumentare la pressione nel retto.
Un esame rettale di solito è sufficiente per fare la diagnosi di un ascesso anorettale. A volte può essere eseguita una proctosigmoidoscopia per visualizzare il rivestimento della mucosa del retto.,
Il trattamento più definitivo prevede un’incisione e il drenaggio del liquido purulento dalla cavità dell’ascesso. Questo può essere spesso eseguito in ambiente ambulatoriale sotto un anestetico locale. Se la cavità è nota per essere molto profonda e non facilmente raggiungibile dall’area peri anale, può essere indicata la chirurgia in una stanza operatoria.
I bagni sitz più caldi possono aiutare ad aumentare il drenaggio dall’ascesso e aiutare con sollievo dal dolore.,
Il risultato è buono dopo l’intervento chirurgico, anche se uno su tre pazienti sottoposti a incisione e drenaggio può sviluppare un tratto di fistola fino al sito di drenaggio.
Contatti il medico se dovesse sviluppare febbre, brividi o altri sintomi dopo il trattamento di un ascesso anorettale.
Ragade anale
Una ragade anale è una piccola lacrima nella pelle del canale anale, che spesso causa dolore e sanguinamento. Una fessura è più spesso causata da un movimento intestinale duro, ma può anche verificarsi dopo la diarrea e l’infiammazione dell’area anorettale.,
Le fessure possono guarire senza un trattamento specifico e possono migliorare con l’uso di ammorbidenti delle feci, integratori di fibre e bagni di acqua calda o bagni sitz. Più a lungo è presente una fessura meno è probabile che guarisca senza trattamento. Spasmo muscolare dello sfintere associato o tenuta rende la guarigione meno probabile.
Il trattamento specifico delle ragadi anali può includere l’uso di creme medicate topiche, pomata diluita di nitroglicerina, iniezione di Botox o chirurgia.,
La chirurgia può consistere in una piccola operazione per rimuovere la fessura e dividere una piccola porzione dello sfintere anale per ridurre lo spasmo e promuovere la guarigione. Tagliare questo muscolo raramente interferisce con il controllo intestinale e di solito può essere eseguito in ufficio.
La guarigione completa dopo il trattamento di solito si verifica in poche settimane, anche se il dolore spesso scompare in pochi giorni.
Le ragadi anali non portano al cancro del colon, ma i sintomi di dolore e sanguinamento devono essere attentamente valutati poiché condizioni gravi diverse dalla fessura possono causare sintomi simili.,
Le ragadi anali non portano al cancro del colon, ma i sintomi di dolore e sanguinamento devono essere attentamente valutati poiché condizioni gravi diverse dalla fessura possono causare sintomi simili.
Fistola anale
Una fistola anale è un passaggio che si sviluppa tra l’ano e la pelle. La maggior parte delle fistole sono il risultato di un ascesso o infezione che si diffonde alla pelle. Le fistole sono tipiche della malattia di Crohn.
Sanguinamento anale o rettale
Ci sono molte cause di sanguinamento anale o rettale alcune delle quali sono piuttosto gravi., Le cause di sanguinamento rettale includono emorroidi, ragade anale, colite o proctite, cancro del colon e del retto o polipi, diverticolosi, vasi sanguigni anormali, infezioni e altri disturbi del tratto intestinale.
In tutti i casi di sanguinamento, si deve consultare un medico e il paziente deve essere esaminato.
Lo studio del sanguinamento può includere un esame visivo con un proctosocopo, un sigmoidoscopio flessibile o una colonscopia. Altri test possono includere un clistere di bario, endoscopia superiore, angiogramma o Tac.,
Poiché ci sono molte cause di sanguinamento rettale, ci sono molti modi per trattarlo. Soprattutto tutti i casi di sanguinamento rettale devono essere valutati da un medico. È sbagliato supporre che il sanguinamento sia benigno e andrà via. Molti pazienti con cancro del colon-retto o polipi precancerosi hanno ritardato il trattamento assumendo che il loro sanguinamento fosse causato da emorroidi.
Malattia di Crohn
La malattia di Crohn è un disturbo in corso che causa l’infiammazione del tratto digestivo, noto anche come tratto gastrointestinale (GI)., La malattia di Crohn può colpire qualsiasi area del tratto GASTROINTESTINALE, dalla bocca all’ano, ma colpisce più comunemente la parte inferiore dell’intestino tenue, chiamata ileo. Il gonfiore si estende in profondità nel rivestimento dell’organo interessato. Il gonfiore può causare dolore e può rendere l’intestino vuoto frequentemente, con conseguente diarrea.
La malattia di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale, il nome generale per le malattie che causano gonfiore nell’intestino., Poiché i sintomi della malattia di Crohn sono simili ad altri disturbi intestinali, come la sindrome dell’intestino irritabile e la colite ulcerosa, può essere difficile da diagnosticare. La colite ulcerosa provoca infiammazione e ulcere nello strato superiore del rivestimento dell’intestino crasso. Nella malattia di Crohn, tutti gli strati dell’intestino possono essere coinvolti, e normale intestino sano può essere trovato tra le sezioni di intestino malato.
La malattia di Crohn colpisce allo stesso modo uomini e donne e sembra funzionare in alcune famiglie., Circa il 20% delle persone con malattia di Crohn ha un parente di sangue con una qualche forma di malattia infiammatoria intestinale, più spesso un fratello o una sorella e talvolta un genitore o un bambino. La malattia di Crohn può verificarsi in persone di tutte le età, ma è più spesso diagnosticata in persone di età compresa tra 20 e 30 anni. Le persone di origine ebraica hanno un aumentato rischio di sviluppare la malattia di Crohn e gli afroamericani sono a rischio ridotto di sviluppare la malattia di Crohn.
La malattia di Crohn può anche essere chiamata ileite o enterite.
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Colite
La colite ulcerosa è una malattia che causa infiammazione e piaghe, chiamate ulcere, nel rivestimento del retto e del colon. Le ulcere si formano dove l’infiammazione ha ucciso le cellule che di solito rivestono il colon, quindi sanguinano e producono pus. L’infiammazione nel colon provoca anche il colon a svuotare frequentemente, causando diarrea.
Quando l’infiammazione si verifica nel retto e nella parte inferiore del colon si chiama proctite ulcerosa. Se l’intero colon è interessato si chiama pancolite. Se solo il lato sinistro del colon è interessato, si chiama colite limitata o distale.,
La colite ulcerosa è una malattia infiammatoria intestinale (IBD), il nome generico per le malattie che causano infiammazione nell’intestino tenue e nel colon. Può essere difficile da diagnosticare perché i suoi sintomi sono simili ad altri disturbi intestinali e ad un altro tipo di IBD chiamato morbo di Crohn. La malattia di Crohn differisce perché causa l’infiammazione più profonda all’interno della parete intestinale e può verificarsi in altre parti del sistema digestivo, tra cui l’intestino tenue, la bocca, l’esofago e lo stomaco.,
La colite ulcerosa può verificarsi in persone di qualsiasi età, ma di solito inizia tra i 15 ei 30 anni e meno frequentemente tra i 50 ei 70 anni. Colpisce uomini e donne allo stesso modo e sembra funzionare in famiglie, con segnalazioni fino al 20 per cento delle persone con colite ulcerosa che hanno un membro della famiglia o un parente con colite ulcerosa o morbo di Crohn. Una maggiore incidenza di colite ulcerosa è visto in bianchi e persone di origine ebraica.
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Diverticolosi
Diverticolosi del colon è una condizione comune che colpisce circa il 50 per cento degli americani di età 60. Pochissime persone con diverticolosi hanno sintomi e pochi richiederanno mai un intervento chirurgico.
Diverticoli sono out-pouching della parete del colon e si verificano più comunemente nel sigma o lato sinistro del colon. La diverticolite è l’infiammazione, la perforazione o l’infezione circostante del diverticolo.
I sintomi della diverticolite includono coppia addominale o crampi, un cambiamento nelle abitudini intestinali e occasionalmente febbre., La diverticolosi può anche causare gravi emorragie rettali in una piccola percentuale di pazienti.
Come viene trattata la diverticolosi? I sintomi lievi della diverticolosi sono solitamente trattati con la dieta e occasionalmente con farmaci. L’aumento della fibra nella dieta è solitamente raccomandato per aiutare a ridurre la pressione nel colon. La diverticolite può essere lieve o complicata e di solito richiede antibiotici e può richiedere il ricovero in ospedale. La chirurgia per rimuovere l’area della diverticolite può essere necessaria per trattare attacchi ricorrenti o gravi di diverticolite che non rispondono ai farmaci.,
Incontinenza fecale
L’incontinenza fecale è l’incapacità di controllare le viscere. Quando senti il bisogno di avere un movimento intestinale, potresti non essere in grado di tenerlo fino ad arrivare a un bagno. O le feci possono fuoriuscire dal retto inaspettatamente, a volte mentre passano il gas.
Più di 5,5 milioni di americani hanno incontinenza fecale. Colpisce persone di tutte le età—bambini e adulti. L’incontinenza fecale è più comune nelle donne e negli anziani, ma non è una parte normale dell’invecchiamento.
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Emorroidi
Le emorroidi sono vene allargate dell’ano e del retto., Esistono due tipi di emorroidi in base alla loro posizione: emorroidi interne ed emorroidi esterne. Le emorroidi interne si verificano nell’ano e nel retto. Sanguinamento indolore e protrusione sono i sintomi più comuni. Le emorroidi esterne si sviluppano all’esterno dell’ano dove sono evidenti e sono coperte da pelle sensibile. Coaguli di sangue possono formarsi all’interno di emorroidi esterne causando dolore, gonfiore e sanguinamento se si rompono.,
Le vene emorroidali sono presenti in tutti, ma le emorroidi sintomatiche possono essere causate da vari fattori tra cui gravidanza, stitichezza cronica, diarrea, sforzo durante i movimenti intestinali, uso eccessivo di lassativi o clisteri, ereditarietà, invecchiamento o trascorrere molto tempo in bagno.
I sintomi emorroidali comuni includono sanguinamento, prurito, protrusione, dolore e grumi sensibili, questi sintomi possono essere trattati in vari modi. I sintomi minori possono rispondere bene ai cambiamenti dietetici conservativi e ai trattamenti topici.,
I sintomi causati da emorroidi interne possono spesso essere alleviati da procedure di ufficio rapide, efficaci e relativamente indolori come legatura di elastici, iniezione o fotocoagulazione a infrarossi.
La chirurgia per rimuovere le emorroidi (emorroidectomia) spesso non è necessaria in molti pazienti, ma può essere il miglior metodo di trattamento per la rimozione permanente delle emorroidi interne ed esterne sintomatiche. L’emorroidectomia viene spesso eseguita sotto un anestetico locale, come ambulatoriale senza la necessità di ospedalizzazione.,
Polipi
Un polipo del colon è una crescita sulla superficie del colon, chiamato anche intestino crasso. A volte, una persona può avere più di un polipo del colon. I polipi del colon possono essere sollevati o piatti. L’intestino crasso è il tubo lungo e cavo alla fine del tratto digestivo. L’intestino crasso assorbe l’acqua dalle feci e la trasforma da un liquido a un solido. Le feci sono i rifiuti che passano attraverso il retto e l’ano come movimento intestinale.
Alcuni polipi del colon sono benigni, il che significa che non sono il cancro. Ma alcuni tipi di polipi possono già essere cancro o possono diventare cancro., I polipi piatti possono essere più piccoli e più difficili da vedere e hanno maggiori probabilità di essere cancro rispetto ai polipi sollevati. I polipi di solito possono essere rimossi durante la colonscopia – il test utilizzato per verificare la presenza di polipi del colon.
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Prolasso del retto (Rettocele)
Un rettocele si verifica quando la fine dell’intestino crasso (retto) spinge contro e muove la parete posteriore della vagina. Un enterocele (prolasso dell’intestino tenue) si verifica quando l’intestino tenue preme contro e muove la parete superiore della vagina., I rectoceli e gli enteroceli si sviluppano se i muscoli pelvici inferiori vengono danneggiati dal travaglio, dal parto o da un precedente intervento pelvico o quando i muscoli sono indeboliti dall’invecchiamento.
La riparazione chirurgica di rettoceli e enteroceli viene utilizzata per gestire sintomi come il movimento dell’intestino che spinge contro la parete della vagina, la lombalgia e il rapporto doloroso.