Classificazione della gravità della limitazione del flusso d’aria nella BPCO:
Nei test di funzionalità polmonare, un rapporto postbroncodilatatore FEV1/FVC di <0,70 è comunemente considerato diagnostico per la BPCO. Il sistema Global Initiative for Chronic Ostructive Lung Disease (GOLD) categorizza la limitazione del flusso d’aria in fasi. In pazienti con FEV1 /FVC < 0.,70:
La linea guida GOLD utilizza un approccio combinato di valutazione della BPCO per raggruppare i pazienti in base ai sintomi e alla precedente storia di esacerbazioni. I sintomi vengono valutati utilizzando la scala modificata del British Medical Research Council (mMRC) o del test di valutazione della BPCO (CAT). Questi possono essere trovati nelle linee guida ORO.Iniziativa globale per la malattia polmonare ostruttiva cronica (GOLD). Strategia globale per la diagnosi, la gestione e la prevenzione della broncopneumopatia cronica ostruttiva. 2021 .,https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2020/11/GOLD-REPORT-2021-v1.1-25Nov20_WMV.pdf GOLD mette in guardia contro l’uso della sola scala di dispnea mMRC per valutare i pazienti, poiché i sintomi della BPCO vanno oltre la sola dispnea. Per questo motivo, il GATTO è preferito. Tuttavia, GOLD riconosce che l’uso della scala mMRC è diffuso, e quindi una soglia di un grado mMRC ≥2 è ancora inclusa per definire i pazienti “più senza fiato” nei suoi criteri di valutazione.Iniziativa globale per la malattia polmonare ostruttiva cronica (GOLD). Strategia globale per la diagnosi, la gestione e la prevenzione della broncopneumopatia cronica ostruttiva. 2021 .,>
Gruppo A basso rischio (0-1 riacutizzazioni per anno, che non richiedono ricovero ospedaliero) e un minor numero di sintomi (mMRC 0-1 CAT o <10)
Gruppo B: rischio basso (0-1 riacutizzazioni per anno, che non richiedono ricovero ospedaliero) e sintomi (mMRC≥ 2 o CAT≥ 10)
Gruppo C: rischio elevato (≥2 riacutizzazioni per anno, o uno o più richiedono l’ospedalizzazione) e un minor numero di sintomi (mMRC 0-1 CAT o <10)
Gruppo D: rischio elevato (≥2 riacutizzazioni per anno, o uno o più richiedono l’ospedalizzazione) e sintomi (mMRC≥ 2 o CAT≥ 10).,