Background: Lo scopo di questo studio è quello di determinare la capacità della biopsia ad ago guidata da ultrasuoni di un linfonodo del collo di fornire un tessuto adeguato per una valutazione patologica completa del sospetto carcinoma polmonare metastatico, inclusi test molecolari per mutazioni del gene del recettore del fattore di crescita epidermico mediante pirosequenziamento e riarrangiamento del gene della chinasi
Metodi: L’approvazione del comitato di revisione istituzionale è stata ottenuta e il requisito del consenso informato è stato revocato., Tutte le biopsie del collo guidate ad ultrasuoni eseguite dal 1 luglio 2011 al 30 giugno 2015 sono state riesaminate retrospettivamente e sono state incluse tutte le biopsie eseguite per il sospetto carcinoma polmonare metastatico ai linfonodi sopraclavicolari e cervicali.
Risultati: Quaranta pazienti con sospetto cancro ai polmoni sono stati sottoposti a biopsia con ago a guida ecografica di un linfonodo del collo che appare anormale identificato con tomografia computerizzata preprocedura o tomografia ad emissione di positroni / tomografia computerizzata. Trentasette pazienti sono stati successivamente diagnosticati con cancro ai polmoni e 3 sono stati diagnosticati con linfoma., Una diagnosi patologica definitiva è stata resa nel 95% delle biopsie del nodo del collo (38/40; intervallo di confidenza del 95%, 84% -99%). Dei 36 campioni diagnostici per il cancro del polmone, 16 sono stati considerati per ulteriori test molecolari e il campione era adeguato per i test molecolari in 15 (94%; 73%-100%) casi. Di conseguenza, i campioni di biopsia del nodo del collo erano adeguati per il workup patologico completo dentro 93% (37/40; 81%-98%). Non sono state osservate complicanze correlate alle biopsie.,
Conclusioni: Nei pazienti che presentano sospetto cancro ai polmoni e linfonodi del collo sospetti, la biopsia con ago a ultrasuoni fornisce frequentemente un tessuto adeguato per una valutazione patologica completa ed elimina la necessità di procedure più invasive.