Obiettivo: I termini “naturale” o “bioidentical” la terapia ormonale (NHT) sono usati per descrivere il trattamento ormonale individuale aggravato ricette di alcuni steroidi in varie forme di dosaggio, tra cui il deidroepiandrosterone, il pregnenolone, testosterone, progesterone, estrone, estradiolo ed estriolo. Sulla base dei risultati dei livelli ormonali salivari di una persona, la composizione finale della forma di dosaggio composta è individualizzata a quella persona specifica., I fautori sostengono che NHT è meglio tollerato rispetto ai prodotti fabbricati. Questo documento ha lo scopo di rivedere il concetto di NHT e per determinare se ci sono prove scientifiche sufficienti per sostenere il suo uso.
Design: Una ricerca in letteratura è stata eseguita in Medline utilizzando i seguenti termini MeSH e parole chiave: combinazioni di farmaci; ormoni progestinici; terapia ormonale sostitutiva; endometrio; terapia sostitutiva con estrogeni; menopausa; menopausa; estradiolo; estrogeni; progesterone; monitoraggio dei farmaci; e compounding di farmaci., Contenuti attuali, International Pharmaceutical Abstracts, Cochrane Database of Systematic Reviews, Lexis Nexis, Google, Medscape, MD Consult, e clinicaltrials.gov sono stati cercati con parole chiave.
Risultati: Ci sono alcuni studi osservazionali e studi clinici che confrontano la terapia ormonale convenzionale con la terapia ormonale bioidentica. Gli studi generalmente mancavano di un’adeguata progettazione dello studio, comprese piccole dimensioni del campione e il confronto di dosi iniquivalenti, per dimostrare la sicurezza e l’efficacia. Poca prova è stata trovata per sostenere il dosaggio individualizzato dell’ormone basato sulle concentrazioni dell’ormone della saliva.,
Conclusione: L’evidenza suggerisce che, sebbene i prodotti ormonali individualizzati possano ridurre alcuni sintomi della menopausa, sembra che non abbiano alcun vantaggio dimostrato rispetto alle terapie ormonali convenzionali e il loro uso non è supportato da prove riguardanti la farmacocinetica, la sicurezza e l’efficacia.