Panoramica dell’argomento
La bagnatura accidentale diurna è molto meno comune della bagnatura del letto. Ma circa 1 su 4 bambini che bagnano il letto di notte si bagnano anche durante il giorno.nota 1
Conoscere la causa della bagnatura aiuterà te e il medico di tuo figlio a decidere il trattamento migliore. La bagnatura accidentale durante il giorno è più probabile che la bagnatura del letto si sviluppi dopo che un bambino ha avuto il controllo della vescica per almeno 6 mesi a 1 anno (enuresi diurna secondaria)., Questo modello di bagnatura è spesso correlato a una condizione medica, come un’infezione o un difetto del tratto urinario o stress emotivo. Il trattamento della circostanza fermerà solitamente la bagnatura. Ma la bagnatura diurna può essere una questione di sviluppo normale, senza alcuna causa medica.
Se la bagnatura diurna inizia dopo che un bambino ha avuto un controllo costante della vescica, considera la possibilità che lo stress, come la nascita di un nuovo fratello, sia la causa. La bagnatura accidentale spesso si ferma dopo che lo stress è stato affrontato e gestito. Alcuni bambini possono trarre beneficio dal vedere un professionista della salute mentale.,
La bagnatura diurna come parte del normale sviluppo fisico
La bagnatura accidentale diurna (enuresi diurna) è comune nei bambini più piccoli. I bambini possono diventare così coinvolti nel gioco che si dimenticano di andare in bagno. Inoltre, possono trattenere l’urina troppo a lungo. Questi bambini:
- Tendono a svuotare le vesciche solo 2 o 3 volte al giorno rispetto alle normali 5 o 7 volte al giorno.
- Spesso non svuotare le vesciche quando si svegliano per la prima volta.
- Spesso non svuotare completamente le vesciche quando usano il bagno.,
Alcuni bambini hanno una bagnatura accidentale durante il giorno perché cercano di trattenere l’urina troppo a lungo. Per evitare di bagnarsi, i bambini possono:
- Squat.
- Contorcersi, incrociare le gambe, tenere le cosce insieme, o usare le mani per trattenere l’urina.
- Stai molto fermo, guardando come se si bagnassero se si muovessero.
Se un bambino ha una bagnatura accidentale durante il giorno, può influire sulle sue prestazioni a scuola o nelle amicizie. Il bambino può avere paura di bagnare a scuola o in gita., Lui o lei può anche avere paura di essere preso in giro da amici. Il trattamento può aiutare il bambino a condurre una vita più normale e ad avere una maggiore autostima.
Quando chiamare un medico
La bagnatura accidentale diurna può essere una parte normale della crescita e dello sviluppo di un bambino o può essere causata da una condizione medica. Ottenere il problema del vostro bambino valutato da un medico è importante se c’è qualche possibilità che una condizione medica è la causa.
Chiamare il medico se:
- Il bambino ha segni di un’infezione alla vescica o ai reni, come:
- Urina torbida o rosa o macchie di sangue sulla biancheria intima.,
- Urinare più spesso del solito.
- Piangere o lamentarsi durante la minzione.
- Urge di urinare frequentemente, ma di solito passando solo piccole quantità di urina.
- Il bambino perde (dribbling) durante la minzione o ha un flusso di urina debole. Il bambino può avere un difetto alla nascita nel sistema urinario.
- Il tuo bambino di 4 anni o più sta avendo bagnatura accidentale durante il giorno e perde feci. Il bambino può avere feci che bloccano l’intestino, causato da avere costipazione per un periodo di tempo.
- Il tuo bambino ha avuto il controllo della vescica ma sta bagnando di nuovo.,
Valutazione della bagnatura accidentale durante il giorno
Se si porta il bambino dal medico per chiedere aiuto con la bagnatura accidentale del bambino, una storia medica e un esame fisico sarà fatto per scoprire se la bagnatura è un sintomo di una condizione medica. Il medico chiederà a te e al tuo bambino domande sulla bagnatura, come quando e quanto spesso accade. Come parte dell’esame fisico, il medico esaminerà l’addome, il retto, la colonna vertebrale e l’area genitale del bambino e potrà osservare il bambino urinare., A seconda dei risultati dell’esame fisico, il medico può eseguire altri test, come:
- Un test di analisi delle urine e di coltura delle urine e di sensibilità, se si sospetta un’infezione della vescica o dei reni. Per ulteriori informazioni, vedere gli argomenti Test delle urine e Coltura delle urine.
- Un’ecografia, cistoscopia, pielogramma endovenoso o svuotamento del cistouretrogramma, se si sospettano difetti alla nascita all’interno del sistema urinario. La bagnatura diurna può essere correlata a problemi nello sviluppo del sistema urinario.
- Uno studio urodinamico, se si sospetta una mancanza di controllo del sistema nervoso della vescica.,
Trattamento
Se un bambino ha bagnatura accidentale sia diurna che notturna, il medico può trattare prima la bagnatura diurna, perché i bambini normalmente ottengono il controllo diurno sulle vesciche prima del controllo notturno. La bagnatura accidentale diurna o notturna può aumentare dopo l’interruzione del trattamento.
Se la bagnatura diurna è causata da una condizione medica, è possibile avere un trattamento per il problema medico e la bagnatura diurna si fermerà.
Il trattamento per la bagnatura diurna che non è causato da un’altra condizione medica può includere:
- Medicina., L’ossibutinina (come Ditropan o Oxytrol) può essere usata per trattare la bagnatura diurna nei bambini e negli adulti. Aiuta a controllare il muscolo della vescica che rilascia l’urina.
- Chirurgia. Se il bambino ha una bagnatura diurna causata da difetti alla nascita all’interno del sistema urinario, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per correggere il difetto. Ma a volte l’intervento chirurgico non fa fermare la bagnatura accidentale.
- Consulenza. Le sessioni con un consulente possono essere utili per il bambino che ha una bagnatura accidentale causata da stress emotivo. La consulenza può comportare psicoterapia o ipnosi (ipnoterapia)., L’obiettivo è quello di ridurre o aiutare a gestire lo stress o per prevenire lo stress.
Trattamento domiciliare
Il trattamento domiciliare può essere tutto ciò che è necessario per migliorare la bagnatura accidentale durante il giorno, specialmente se la bagnatura non è dovuta a condizioni mediche o stress. Prova quanto segue:
- Incoraggia il tuo bambino ad andare in bagno ogni volta che si verifica l’impulso.
- Ricompensa il tuo bambino per essere asciutto. Puoi usare abbracci, adesivi o dolcetti speciali come ricompensa.
- Non far indossare al bambino un pannolino. Indossare un pannolino può farlo sentire infantile., Inoltre, potrebbe essere difficile per un bambino togliere il pannolino quando si usa il bagno. Indossare biancheria intima usa e getta, come Pull-Up, può essere utile. Ma potrebbe anche far durare il problema più a lungo, perché il bambino potrebbe avere meno motivazione per imparare il controllo della vescica.
Se il bambino ritarda ad andare in bagno e tiene l’urina fino a quando non perde il controllo e bagna, prova quanto segue:
- Incoraggia il bambino a usare il bagno quando noti segni che potrebbe essere necessario andare, come accovacciarsi, contorcersi, incrociare le gambe o stare molto fermo.,
- Offrire più liquidi da bere. Bere più liquidi aumenterà la quantità di urina nella vescica, causando al bambino la necessità di andare in bagno più spesso.
- Fai andare il tuo bambino in bagno ogni ora durante il giorno.
- Incoraggiare il bambino a prendere più tempo sul water in modo che lui o lei sarà più probabilità di svuotare la vescica.