Che cos’è un aneurisma?
Un aneurisma è un rigonfiamento, zona indebolita nella parete di un vaso sanguigno con conseguente anormale allargamento o ballooning superiore al 50% del diametro normale del vaso (larghezza). Un aneurisma può verificarsi in qualsiasi vaso sanguigno, ma è più spesso visto in un’arteria piuttosto che in una vena.,
Un aneurisma può essere localizzato in molte aree del corpo, come i vasi sanguigni del cervello (aneurisma cerebrale), l’aorta (l’arteria più grande del corpo), il collo, l’intestino, il rene, la milza e i vasi delle gambe (aneurismi femaci, femorali e poplitei). La posizione più comune di un aneurisma è l’aorta, che trasporta il sangue ossigenato dal cuore al corpo. L’aorta toracica è il segmento corto dell’aorta nella cavità toracica. L’aorta addominale è la sezione dell’aorta che attraversa l’addome., Un aneurisma può essere caratterizzato dalla sua posizione, forma e causa.
La forma di un aneurisma è descritta come fusiforme o sacculare, che aiuta a identificare un vero aneurisma. Il più comune aneurisma fusiforme rigonfiamenti o palloncini su tutti i lati del vaso sanguigno. Un aneurisma a forma di sacculare rigonfiamenti o palloncini fuori solo su un lato.
Uno pseudoaneurisma, o falso aneurisma, non è un allargamento di nessuno degli strati della parete dei vasi sanguigni. Un falso aneurisma può essere il risultato di un precedente intervento chirurgico o trauma., A volte, una lacrima può verificarsi sullo strato interno della nave. Di conseguenza, il sangue si riempie tra gli strati della parete del vaso sanguigno creando uno pseudoaneurisma.
Un aneurisma dissecante è un aneurisma che si verifica con una lacerazione nella parete dell’arteria che separa i 3 strati del muro, piuttosto che gonfiare l’intera parete.
Poiché un aneurisma può continuare ad aumentare di dimensioni, insieme al progressivo indebolimento della parete arteriosa, può essere necessario un intervento chirurgico. Prevenire la rottura di un aneurisma è 1 degli obiettivi della terapia., Più grande diventa un aneurisma, maggiore è il rischio di rottura (scoppio). Con la rottura, può verificarsi un’emorragia pericolosa per la vita (sanguinamento incontrollato) e possibilmente la morte.
Che cosa causa la formazione di un aneurisma?
Un aneurisma può essere causato da molteplici fattori che determinano la rottura delle componenti strutturali ben organizzate (proteine) della parete aortica che forniscono supporto e stabilizzano la parete. La causa esatta non è completamente nota. Si pensa che l’aterosclerosi (indurimento delle arterie con una sostanza appiccicosa chiamata placca) svolga un ruolo importante nella malattia aneurismatica., Fattori di rischio associati con l’aterosclerosi includono, ma non sono limitati a:
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età
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Maschile
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storia di Famiglia
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fattori Genetici
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Iperlipidemia (aumento dei grassi e del colesterolo nel sangue)
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l’Ipertensione (pressione alta)
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non Fumatori
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Diabete
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l’Obesità
Altre specifiche cause di aneurismi sono relative alla posizione dell’aneurisma.,
- Congenita (presente alla nascita)
- Alta pressione sanguigna
- Aterosclerosi
- trauma cranico
- Aterosclerosi
- Gravidanza
- Infezione
- Trauma lombare dopo o la chirurgia dell’anca
- Aterosclerosi
- Trauma
- disturbi Congeniti
che Cosa sono i sintomi di un aneurisma?,
Gli aneurismi possono essere asintomatici (senza sintomi) o sintomatici (con sintomi). I sintomi associati agli aneurismi dipendono dalla posizione dell’aneurisma nel corpo.,td>
I sintomi di un aneurisma può assomigliare altre condizioni mediche o problemi., Consultare sempre il proprio medico per ulteriori informazioni.
Come vengono diagnosticati gli aneurismi?
La selezione di un tipo di esame diagnostico è correlata alla posizione dell’aneurisma. Oltre ad una storia medica completa e ad un esame fisico, le procedure diagnostiche per un aneurisma possono includere qualsiasi, o una combinazione, dei seguenti:
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Scansione tomografia computerizzata (CT o CAT). Questa procedura diagnostica per immagini utilizza una combinazione di raggi X e tecnologia informatica per produrre immagini orizzontali o assiali (spesso chiamate fette) del corpo., Una scansione TC mostra immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso e organi. Le scansioni TC sono più dettagliate rispetto ai raggi X standard.
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Risonanza magnetica (MRI). Una risonanza magnetica utilizza una combinazione di grandi magneti, frequenze radio e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all’interno del corpo.
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Ecocardiogramma (eco). Questa procedura valuta la struttura e la funzione del cuore utilizzando le onde sonore registrate su un sensore elettronico che producono un’immagine in movimento del cuore e delle valvole cardiache.,
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Arteriogramma (angiogramma). Questa è un’immagine a raggi X dei vasi sanguigni utilizzata per valutare varie condizioni, come aneurisma, stenosi (restringimento del vaso sanguigno) o blocchi. Un colorante (contrasto) verrà iniettato attraverso un tubo flessibile sottile posto in un’arteria. Questo colorante renderà i vasi sanguigni visibili sulla radiografia.
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Ultrasuoni. Un ultrasuono utilizza onde sonore ad alta frequenza e un computer per creare immagini di vasi sanguigni, tessuti e organi., Un ultrasuono viene utilizzato per visualizzare gli organi interni mentre funzionano e per valutare il flusso sanguigno attraverso vari vasi.
Qual è il trattamento per gli aneurismi?,
Specifica il trattamento sarà determinato dal vostro medico basato su:
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la Vostra età, salute generale, e la storia medica
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Estensione della malattia (posizione, dimensione e tasso di crescita dell’aneurisma)
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segni e sintomi
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la Vostra tolleranza di farmaci specifici, procedure, o terapie
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le Aspettative per il corso della malattia
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il Tuo parere o preferenza
le opzioni di Trattamento per un aneurisma può includere uno o più dei seguenti:
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ecografico di Routine procedure., Queste procedure monitoreranno le dimensioni e il tasso di crescita dell’aneurisma ogni 6 mesi a 12 mesi come parte di un approccio “vigile attesa” per aneurismi più piccoli.
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Controllo o modifica dei fattori di rischio. Passi come smettere di fumare, controllare lo zucchero nel sangue se diabetico, perdere peso se sovrappeso o obesi e controllare l’assunzione di grassi nella dieta possono aiutare a controllare la progressione dell’aneurisma.
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Farmaci. I farmaci possono controllare fattori come l’iperlipidemia (livelli elevati di grassi e colesterolo nel sangue) e/o l’ipertensione.,
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Chirurgia:
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Riparazione aperta dell’aneurisma. Viene praticata un’incisione per visualizzare e riparare direttamente l’aneurisma. Un tubo simile a un cilindro chiamato innesto può essere usato per riparare l’aneurisma. Gli innesti sono fatti di vari materiali, come il Dacron (innesto sintetico in poliestere tessile) o il politetrafluoroetilene (PTFE, innesto sintetico non tessile). Questo innesto è cucito al vaso sanguigno coinvolto, collegando 1 estremità dell’arteria nel sito dell’aneurisma all’altra estremità., La riparazione aperta è considerata lo standard chirurgico per una riparazione dell’aneurisma dell’aorta addominale
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Riparazione endovascolare dell’aneurisma (EVAR). EVAR è una procedura che richiede solo piccole incisioni nell’inguine insieme all’uso di guida a raggi X e strumenti appositamente progettati per riparare l’aneurisma. Con l’uso di speciali strumenti endovascolari e immagini a raggi X per la guida, un innesto di stent viene inserito attraverso l’arteria femorale e avanzato nell’aorta fino al sito dell’aneurisma., Uno stent-innesto è un tubo lungo cilindro-come fatto della struttura sottile della maglia metallica (stent), mentre l’innesto è fatto di vari materiali, quali Dacron o PTFE. Il materiale dell’innesto può coprire lo stent. Lo stent aiuta a tenere l’innesto aperto e in posizione.
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