Obiettivi di Apprendimento
- Definire il cingolo pelvico e descrivere le ossa e i legamenti del bacino
- Spiegare le tre regioni dell’osso dell’anca e identificare i loro punti di riferimento ossei
- Descrivere le aperture di bacino e i confini di maggiore e di minore bacino
Il cingolo pelvico (hip cintura) è formata da un solo osso, l’osso dell’anca o osso coxale (coxali = “hip”), che serve come punto di attacco per ogni arto inferiore., Ogni osso dell’anca, a sua volta, è saldamente unito allo scheletro assiale tramite il suo attaccamento al sacro della colonna vertebrale. Anche le ossa dell’anca destra e sinistra convergono anteriormente per attaccarsi l’una all’altra. Il bacino osseo è l’intera struttura formata dalle due ossa dell’anca, il sacro e, attaccato inferiormente al sacro, il coccige (Figura 1).
A differenza delle ossa della cintura pettorale, che sono altamente mobili per migliorare la gamma dei movimenti degli arti superiori, le ossa del bacino sono fortemente unite tra loro per formare una struttura portante in gran parte immobile., Questo è importante per la stabilità, perché permette il peso del corpo per essere facilmente trasferito lateralmente dalla colonna vertebrale, attraverso la cintura pelvica e articolazioni dell’anca, e in entrambi gli arti inferiori ogni volta che l’altro arto non sta portando peso. Pertanto, l’immobilità del bacino fornisce una solida base per la parte superiore del corpo in quanto poggia sulla parte superiore degli arti inferiori mobili.
Figura 1. Pelvi. La cintura pelvica è formata da un singolo osso dell’anca., L’osso dell’anca attacca l’arto inferiore allo scheletro assiale attraverso la sua articolazione con il sacro. Le ossa dell’anca destra e sinistra, più il sacro e il coccige, formano insieme il bacino.
Osso dell’anca
L’osso dell’anca, o osso coxale, forma la porzione della cintura pelvica del bacino. Le ossa dell’anca accoppiate sono le grandi ossa curve che formano gli aspetti laterali e anteriori del bacino. Ogni osso dell’anca adulto è formato da tre ossa separate che si fondono insieme durante la tarda adolescenza. Questi componenti ossei sono l’ili, l’ischio e il pube (Figura 2)., Questi nomi vengono mantenuti e utilizzati per definire le tre regioni dell’osso dell’anca adulto.
Figura 2. L’osso dell’anca. L’osso dell’anca adulto è costituito da tre regioni. L’ilium forma la grande porzione superiore a forma di ventaglio, l’ischio forma la porzione postero-inferiore e il pube forma la porzione anteromediale.
L’ili è la regione superiore a ventaglio che forma la maggior parte dell’osso dell’anca. È saldamente unito al sacro nell’articolazione sacroiliaca in gran parte immobile (vedi Figura 1)., L’ischio forma la regione postero-inferiore di ciascun osso dell’anca. Sostiene il corpo quando si è seduti. Il pube forma la porzione anteriore dell’osso dell’anca. Il pube curva medialmente, dove si unisce al pube dell’osso dell’anca opposto in un’articolazione specializzata chiamata sinfisi pubica.
Ileo
Quando metti le mani sulla vita, puoi sentire il margine superiore arcuato dell’ileo lungo il punto vita (vedi Figura 2). Questo margine curvo e superiore dell’ili è la cresta iliaca. La terminazione anteriore arrotondata della cresta iliaca è la spina iliaca anteriore superiore., Questo importante punto di riferimento osseo può essere sentito all’anca anterolaterale. Inferiore alla spina superioraca anteriore superiore è una protuberanza arrotondata chiamata spina inferioraca anteriore inferiore. Entrambe queste spine iliache servono come punti di attacco per i muscoli della coscia. Posteriormente, la cresta iliaca curva verso il basso per terminare come la spina iliaca posteriore superiore. Muscoli e legamenti circondano ma non coprono questo punto di riferimento osseo, producendo così a volte una depressione vista come una” fossetta ” situata nella parte bassa della schiena. Più inferiormente è la spina inferioraca inferiore posteriore., Questo si trova all’estremità inferiore di una grande area irruvidita chiamata superficie auricolare dell’ileo. La superficie auricolare si articola con la superficie auricolare del sacro per formare l’articolazione sacroiliaca. Sia le spine inferiorache posteriori superiori e posteriori inferiori servono come punti di attacco per i muscoli e legamenti molto forti che supportano l’articolazione sacroiliaca.
La depressione superficiale situata sulla superficie anteromediale (interna) dell’ili superiore è chiamata fossa iliaca., Il margine inferiore di questo spazio è formato dalla linea arcuata dell’ileo, la cresta formata dal pronunciato cambiamento di curvatura tra le parti superiore e inferiore dell’ileo. La grande rientranza a forma di U rovesciata situata sul margine posteriore dell’ili inferiore è chiamata tacca sciatica maggiore.
Ischio
L’ischio forma la porzione posterolaterale dell’osso dell’anca (vedere Figura 2). La grande area irruvidita dell’ischio inferiore è la tuberosità ischhiatica., Questo serve come attacco per i muscoli posteriori della coscia e porta anche il peso del corpo quando si è seduti. Puoi sentire la tuberosità ischhiatica se muovi il bacino contro il sedile di una sedia. Sporgente superiormente e anteriormente dalla tuberosità ischhiatica è uno stretto segmento di osso chiamato ramus ischhiatico. Il margine posteriore leggermente curvo dell’ischio sopra la tuberosità ischhiatica è la tacca sciatica minore. La proiezione ossea che separa la tacca sciatica minore e la tacca sciatica maggiore è la colonna vertebrale ischhiatica.,
Pube
Il pube forma la porzione anteriore dell’osso dell’anca (vedi Figura 2). La porzione mediale allargata del pube è il corpo pubico. Situato superiormente sul corpo pubico è una piccola protuberanza chiamata tubercolo pubico. Il ramus pubico superiore è il segmento di osso che passa lateralmente dal corpo pubico per unirsi all’ili. La stretta cresta che corre lungo il margine superiore del ramus pubico superiore è la linea pectineale del pube.
Il corpo pubico è unito al corpo pubico dell’osso dell’anca opposto dalla sinfisi pubica., Estendendosi verso il basso e lateralmente dal corpo è il ramus pubico inferiore. L’arco pubico è la struttura ossea formata dalla sinfisi pubica e dai corpi e rami pubici inferiori delle ossa pubiche adiacenti. Il ramus pubico inferiore si estende verso il basso per unirsi al ramus ischhiatico. Insieme, questi formano il singolo ramuschihiopubico, che si estende dal corpo pubico alla tuberosità ischhiatica. La forma a V invertita formata come i ramichihiopubici da entrambi i lati si uniscono alla sinfisi pubica è chiamata angolo subpubico.,
Bacino
Il bacino è costituito da quattro ossa: le ossa dell’anca destra e sinistra, il sacro e il coccige (vedi Figura 1). Il bacino ha diverse funzioni importanti. Il suo ruolo principale è quello di sostenere il peso della parte superiore del corpo quando si è seduti e di trasferire questo peso agli arti inferiori quando si è in piedi. Serve come punto di attacco per i muscoli del tronco e degli arti inferiori e protegge anche gli organi pelvici interni. Quando si è in posizione anatomica, il bacino è inclinato anteriormente., In questa posizione, le spine superiorache anteriori superiori e i tubercoli pubici si trovano sullo stesso piano verticale e la superficie anteriore (interna) del sacro è rivolta in avanti e verso il basso.
Le tre aree di ciascun osso dell’anca, ileo, il pube e l’ischio, convergono centralmente per formare una profonda cavità a forma di coppa chiamata acetabolo. Questo si trova sul lato laterale dell’osso dell’anca e fa parte dell’articolazione dell’anca. La grande apertura nell’osso dell’anca antero-inferiore tra l’ischio e il pube è il forame dell’otturatore., Questo spazio è in gran parte riempito da uno strato di tessuto connettivo e serve per l’attaccamento dei muscoli sia sulle sue superfici interne che esterne.
Diversi legamenti uniscono le ossa del bacino (Figura 3). L’articolazione sacroiliaca in gran parte immobile è supportata da un paio di legamenti forti che sono attaccati tra le porzioni sacro e ileo dell’osso dell’anca. Questi sono il legamento sacro -iliaco anteriore sul lato anteriore dell’articolazione e il legamento sacro -roaco posteriore sul lato posteriore. Anche l’osso sacro e l’osso dell’anca sono due legamenti aggiuntivi., Il legamento sacrospinous corre dal sacro alla colonna vertebrale ischhiatica, e il legamento sacrotuberous corre dal sacro alla tuberosità ischhiatica. Questi legamenti aiutano a sostenere e immobilizzare il sacro in quanto porta il peso del corpo.
Figura 3. Legamenti del bacino. Il legamento sacro -iliaco posteriore supporta l’articolazione sacro -iliaca. Il legamento sacrospinoso si estende dal sacro alla colonna vertebrale ischhiatica, e il legamento sacrotuberoso si estende dal sacro alla tuberosità ischhiatica., I legamenti sacrospinosi e sacrotuberosi contribuiscono alla formazione dei forami sciatici maggiori e minori.
Guarda questo video per una vista 3-D del bacino e dei suoi legamenti associati. Qual è la grande apertura nella pelvi ossea, situata tra le regioni ischio e pubica, e quali due parti del pube contribuiscono alla formazione di questa apertura?
I legamenti sacrospini e sacrotuberosi aiutano anche a definire due aperture sui lati posterolaterali del bacino attraverso le quali escono muscoli, nervi e vasi sanguigni per l’arto inferiore., L’apertura superiore è il forame sciatico maggiore. Questa grande apertura è formata dalla maggiore tacca sciatica dell’osso dell’anca, del sacro e del legamento sacrospinoso. Il forame sciatico minore più piccolo e inferiore è formato dalla tacca sciatica minore dell’osso dell’anca, insieme ai legamenti sacrospinosi e sacrotuberosi.
Lo spazio racchiuso dal bacino osseo è diviso in due regioni (Figura 4). L’ampia regione superiore, definita lateralmente dalla grande porzione a ventaglio dell’osso dell’anca superiore, è chiamata bacino maggiore (cavità pelvica maggiore; falsa pelvi)., Questa vasta area è occupata da porzioni dell’intestino tenue e crasso e, poiché è più strettamente associata alla cavità addominale, a volte viene indicata come la falsa pelvi. Più inferiormente, lo spazio stretto e arrotondato del bacino minore (cavità pelvica minore; bacino vero) contiene la vescica e altri organi pelvici, e quindi è anche noto come bacino vero. L’orlo pelvico (noto anche come ingresso pelvico) forma il margine superiore del bacino minore, separandolo dal bacino maggiore., L’orlo pelvico è definito da una linea formata dal margine superiore della sinfisi pubica anteriormente e dalla linea pectineale del pube, dalla linea arcuata dell’ileo e dal promontorio sacrale (il margine anteriore del sacro superiore) posteriormente. Il limite inferiore della cavità pelvica minore è chiamato l’uscita pelvica. Questa grande apertura è definita dal margine inferiore della sinfisi pubica anteriormente e dal ramuschihiopubico, dalla tuberosità ischhiatica, dal legamento sacrotuberoso e dalla punta inferiore del coccige posteriormente., A causa dell’inclinazione anteriore del bacino, anche il bacino minore è angolato, dandogli un orientamento anterosuperior (ingresso pelvico) a posteroinferior (uscita pelvica).
Figura 4. Pelvi maschile e femminile. La pelvi femminile è adattata per il parto ed è più ampia, con un angolo subpubico più grande, una tesa pelvica più rotonda e una cavità pelvica minore più ampia e più superficiale rispetto alla pelvi maschile.,
Confronto tra la pelvi femminile e maschile
Le differenze tra la pelvi femminile e maschile adulta si riferiscono alla funzione e alle dimensioni del corpo. In generale, le ossa del bacino maschile sono più spesse e più pesanti, adattate per il supporto della corporatura fisica più pesante del maschio e dei muscoli più forti. La maggiore tacca sciatica dell’osso dell’anca maschile è più stretta e più profonda della tacca più ampia delle femmine. Poiché il bacino femminile è adattato per il parto, è più largo del bacino maschile, come evidenziato dalla distanza tra le spine anteriorache anteriori superiori (vedi Figura 4)., Anche le tuberosità ischhiatiche delle femmine sono più distanti, il che aumenta le dimensioni dell’uscita pelvica. A causa di questa maggiore larghezza pelvica, l’angolo subpubico è più grande nelle femmine (maggiore di 80 gradi) che nei maschi (meno di 70 gradi). Il sacro femminile è più largo, più corto e meno curvo, e il promontorio sacrale proietta meno nella cavità pelvica, dando così all’ingresso pelvico femminile (orlo pelvico) una forma più arrotondata o ovale rispetto ai maschi., La cavità pelvica minore delle femmine è anche più ampia e più superficiale rispetto al bacino minore più stretto, più profondo e affusolato dei maschi. A causa delle ovvie differenze tra le ossa dell’anca femminile e maschile, questo è l’unico osso del corpo che consente la determinazione del sesso più accurata. La tabella 1 fornisce una panoramica delle differenze generali tra il bacino femminile e quello maschile.
| Tabella 1., | ||
|---|---|---|
| Subpubic angolo | Subpubic angolo è maggiore di 80 gradi | Subpubic angolo è minore di 70 gradi |
| Pelvico outlet forma | Pelvico presa arrotondati e di dimensioni maggiori | Pelvico presa è più piccolo |
Carriera di Connessione: Patologia Forense e Antropologia Forense
Un patologo forense (noto anche come un esaminatore medico) è un medico addestrato medico che ha una preparazione specifica per patologia, per esaminare i corpi dei defunti per determinare la causa della morte., Un patologo forense applica la sua comprensione della malattia così come le tossine, sangue e analisi del DNA, armi da fuoco e balistica, e altri fattori per valutare la causa e il modo di morte. A volte, un patologo forense sarà chiamato a testimoniare sotto giuramento in situazioni che implicano un possibile crimine. La patologia forense è un campo che ha ricevuto molta attenzione da parte dei media negli spettacoli televisivi o in seguito a una morte di alto profilo.,
Mentre i patologi forensi sono responsabili di determinare se la causa della morte di qualcuno fosse naturale, un suicidio, accidentale o un omicidio, ci sono momenti in cui scoprire la causa della morte è più complessa e sono necessarie altre abilità. L’antropologia forense porta gli strumenti e le conoscenze dell’antropologia fisica e dell’osteologia umana (lo studio dello scheletro) al compito di indagare una morte. Un antropologo forense assiste professionisti medici e legali nell’identificazione dei resti umani., La scienza dietro di antropologia forense prevede lo studio di scavo archeologico; esame del capello; una comprensione di piante, insetti e impronte; la capacità di determinare la quantità di tempo trascorso dal momento in cui la persona è morta; l’analisi della storia medica e tossicologia; la possibilità di determinare se ci sono eventuali post-mortem lesioni o alterazioni dello scheletro; e l’identificazione del defunto (defunto) utilizzando scheletriche e dentali prove.,
Grazie alla vasta conoscenza e comprensione delle tecniche di scavo, un antropologo forense è un membro integrante e prezioso del team di avere in loco quando si indaga su una scena del crimine, soprattutto quando il recupero di resti scheletrici umani è coinvolto. Quando i resti vengono acquistati da un antropologo forense per l’esame, lui o lei deve prima determinare se i resti sono in realtà umani. Una volta che i resti sono stati identificati come appartenenti a una persona e non a un animale, il passo successivo è quello di approssimare l’età, il sesso, la razza e l’altezza dell’individuo., L’antropologo forense non determina la causa della morte, ma piuttosto fornisce informazioni al patologo forense, che utilizzerà tutti i dati raccolti per effettuare una determinazione finale sulla causa della morte.