Gravidanza notoriamente viene fornito con tutta una serie di dolori, dolori, e sintomi sorprendenti, tra cui prurito, eruzioni cutanee fastidiosi come PUPPs.
Questa eruzione simile all’alveare, nota come papule urticarie pruriginose e placche di gravidanza (o PUPP, PUPPs o PUPPP), di solito appare nel terzo trimestre. Anche se PUPP diminuirà con il tempo e la cura, ci sono altre condizioni della pelle molto più gravi che si presentano in gravidanza che possono essere scambiate per PUPP., Questi problemi richiedono ulteriori trattamenti e cure mediche, motivo per cui qualsiasi eruzione cutanea che si verifica durante la gravidanza dovrebbe essere esaminata e diagnosticata correttamente.
Qui, daremo un’occhiata più da vicino a PUPP, come trattarlo e, soprattutto, come puoi essere totalmente sicuro che è quello che hai.
Quali sono i sintomi di PUPP?
Di solito di colore rosato e rossastro, PUPP può essere sollevato o liscio, ma è sempre prurito, a volte a un grado estremamente scomodo. Karen Duncan, medico.,, assistente professore nel Dipartimento di Ostetricia e ginecologia alla NYU Langone Health, dice a SÉ che, in alcuni pazienti, PUPP può iniziare come papule più piccole che alla fine si fondono in placche più grandi.
Le lesioni di PUPP sono sempre concentrate sullo stomaco, ma possono diffondersi al di là della parte superiore del tronco e delle cosce, dice il Dr. Duncan. Ma, aggiunge, sono ” di solito limitati al tronco.”È improbabile che si diffondano fino, diciamo, alle mani e ai piedi.
Ma un’eruzione PUPP può effettivamente assumere molte forme, Jenny Murase, M. D.,, assistente professore clinico presso l’Università della California, San Francisco, e direttore della dermatologia consultiva medica, Palo Alto Medical Foundation, dice a SÉ. Quindi il termine PUPP non è più considerato una descrizione completamente accurata dell’aspetto effettivo dell’eruzione, perché questo termine implica che l’eruzione si presenta esclusivamente come orticaria in ogni caso.
Oltre alla classica eruzione cutanea simile agli alveari, un’eruzione PUPP può anche “presentarsi come vescicole nella pelle, che sono piccole vescicole”, spiega il Dr. Murase., Può presentare come eczema o come lesioni targetoidi, il che significa che le eruzioni cutanee sembrano piccoli bersagli, dice. Il medico può fare riferimento a PUPP a PEP (eruzione polimorfica della gravidanza) come un cenno alla varietà di forme che può assumere.
Che cosa causa un rash PUPP?
Sebbene la causa esatta di PUPP rimanga sconosciuta, il Dr. Murase afferma che l’attuale comprensione medica è che una reazione si verifica nella pelle quando si estende rapidamente per accogliere la crescita del bambino nel terzo trimestre. Il Dott., Duncan osserva che si pensa che questa reazione sia dovuta a una combinazione di infiammazione e cambiamenti nei livelli ormonali, che possono diventare più drammatici verso la fine di una gravidanza.
Con questo in mente, qualcuno che sta avendo gemelli o terzine avrà una maggiore possibilità di acquisire PUPP rispetto a qualcuno che è incinta solo di un bambino. Tuttavia, il dottor Murase è pronto a chiarire, chiunque la cui pelle si estende improvvisamente per tenere il passo con lo sviluppo del bambino può finire con PUPP.
Nonostante quanto possa essere scomodo (Dr., Murase dice che il prurito e la secchezza che accompagnano possono tenere i malati svegli di notte), PUPP è un’eruzione benigna che non minaccia la gravidanza. Va via da solo, di solito circa due settimane dopo il parto, dice il dottor Duncan.
PUPP può apparire come altre condizioni gravi, quindi dovresti sempre farlo controllare.
Se si nota che si sta sviluppando qualsiasi tipo di eruzione cutanea in qualsiasi momento della gravidanza, il primo passo dovrebbe essere quello di vedere il vostro ostetrico, Dr. Duncan dice., “Con un rash PUPP-apparendo molto tipico che è limitato all’addome nel terzo trimestre—la presentazione classica—probabilmente un sacco di ob-gyns sentirsi a proprio agio fare quella diagnosi. Sono i casi in cui le cose non sono da manuale che è più comune per le donne fare una biopsia.”
Se la tua eruzione appare atipica, il tuo ginecologo ti indirizzerà a un dermatologo che può eseguire una biopsia e testare gli anticorpi sul campione di pelle usando ciò che è noto come test di immunofluorescenza diretta., Questo test è attualmente il mezzo standard di diagnosi per PUPP, dice il dottor Murase, ma nota che la sua ricerca suggerisce che stanno emergendo nuove opzioni (un esame del sangue, in particolare) che potrebbero offrire una maggiore precisione in futuro. Per ora, tuttavia, una biopsia dovrebbe essere sufficiente per determinare se hai veramente PUPP o qualcosa di più serio.
È incredibilmente importante ottenere una diagnosi corretta del tuo PUPP perché può essere facilmente confuso con altre condizioni più gravi., Ciò include condizioni come l’herpes disseminato (che può essere pericoloso per la vita) e un’eruzione cutanea chiamata gestationis pemfigoide, che può sembrare quasi esattamente come PUPP e causare al bambino di sviluppare una condizione cutanea vescicante nei loro primi sei mesi di vita. Ancora un altro problema della pelle, la colestasi intraepatica della gravidanza (ICP) può anche assomigliare a PUPP, aggiunge il dottor Duncan. Questa condizione è legata all’aumento dell’acido biliare durante la gravidanza e può distruggere la placenta, portando alla nascita pretermine o, in casi molto rari, alla natimortalità.,
Tutte e tre queste condizioni sono molto meno probabili di PUPP, ma poiché sono associate a problemi più gravi, è importante escluderle prima di andare avanti con il trattamento di PUPP. Ancora una volta, non esitate a parlare con il medico se si scoppia in un rash.
Come gestire e trattare un rash PUPPs:
Come abbiamo detto, PUPP generalmente risolve da solo, ma può essere spiacevole convivere., Per fortuna, ci sono diverse opzioni di trattamento che direttamente affrontare il prurito e secchezza che viene fornito con PUPP, che dovrebbe, a sua volta, rendere le ultime settimane di gravidanza molto più sopportabile. Una volta che tu e il tuo medico siete sicuri di avere PUPP, utilizzare questi suggerimenti per aiutare a gestirlo.
1. Utilizzare una crema di steroidi over-the-counter. Applicare un unguento a base di idrocortisone alle aree interessate della pelle dovrebbe ridurre notevolmente l’infiammazione e il prurito associati a PUPP, afferma il Dr. Murase. Puoi usarlo così com’è o diluirlo in un rapporto uno a tre con una crema idratante regolare., Finché è over-the-counter e il medico gli dà l’ok, va bene usare mentre sei incinta, lei dice.
2. Prendi un antistaminico orale. Benadryl e altri farmaci allergia over-the-counter sono fatti per alleviare il prurito, e, sì, orticaria, che li rende una forma totalmente vitale, sicuro ed efficace di trattamento per PUPP. Duncan, antistaminici e corticosteroidi offrono i risultati più promettenti per quanto riguarda alleviare i sintomi PUPP va.
3. Cercare sollievo prescrizione-forza., Se il tuo caso di PUPP è grave-il che significa che è diffuso o intensamente prurito-il medico può prescrivere uno steroide orale come il prednisone. Sebbene il trattamento steroideo sistemico sia considerato a basso rischio e sicuro durante la gravidanza, il dottor Duncan dice che tende ancora ad evitare questa forma di trattamento a meno che non sia assolutamente necessario.
4. Rimanere idratata. Qualcosa di semplice come lozione normale può farti più comodo, dal momento che sarà evitare che la pelle si secchi e ottenere più prurito di quanto non sia già., Idealmente, la vostra crema idratante di scelta è senza profumo e ipoallergenico,il che significa che non irritare ulteriormente la pelle già sensibile. Se la lozione regolare non lo sta tagliando, puoi provare una crema anti-prurito come Sarna (Sar 11, Amazon), che dovrebbe essere sicura da usare durante la gravidanza. Ma Dr. Duncan consiglia di controllare con il vostro ginecologo prima di utilizzare un nuovo prodotto come questo durante la gravidanza.
5. Sii gentile con la tua pelle. La dottoressa Duncan dice che ha avuto pazienti che hanno trovato sollievo dal loro PUPP applicando impacchi freddi alle loro eruzioni cutanee e prendendo bagni di farina d’avena., In altre parole, si può trattare il vostro PUPP come qualsiasi altra patch di prurito, pelle irritata e, essenzialmente, bambino la pelle fino a quando l’eruzione facilita. In generale, ciò significa evitare saponi duri o scrub sulle zone colpite e, per quanto possibile, resistere alla voglia di graffiare o raccogliere l’eruzione cutanea.
Con il tempo e la pazienza, il tuo eruzione PUPP andrà via. Ma, prima di auto-diagnosticare e raggiungere un tubo di crema anti-prurito, assicurarsi di escludere qualsiasi altra possibile condizione., Mentre PUPP è un semplice fastidio, altre eruzioni cutanee durante la gravidanza possono essere molto pericolose. Come dice il dottor Duncan, in caso di dubbio, mettersi in contatto con il medico.
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