etimológia
a patofiziológia kifejezés az ókori görög πάθος (pathos) és φυσιολογία (phusiologia) kifejezésből származik.
Redukcionizmusszerkesztés
Németországban az 1830-as években Johannes Müller vezette az orvosi kutatásoktól független élettani kutatások létrehozását., 1843-ban, a Berlini Fizikai Társaság alapítása részben megtisztulás biológia, orvostudomány, vitalism, majd 1847-ben Hermann von Helmholtz, aki csatlakozott a Társaság 1845-ben megjelent a papír”, a természetvédelmi energia”, a rendkívül befolyásos csökkentése élettani kutatási alapítvány, a fizikai tudományok. Az 1850-es évek végén Rudolf Virchow német anatómiai patológus, a Müller egykori hallgatója a sejtre irányította a fókuszt, a citológiát a fiziológiai kutatás középpontjába állítva, míg Julius Cohnheim úttörő szerepet játszott az orvosi iskolák tudományos laboratóriumaiban.,
Csíra theoryEdit
Által 1863, motiválja Louis Pasteur jelentése erjedés, hogy vajsav, fickó, Francia Casimir Davaine azonosított egy mikroorganizmus, mint a döntő ok-okozati ügynök a szarvasmarha-betegség lépfene, de a rendszeresen eltűnik a vér maradt más tudósok arra következtettek, hogy csupán mellékterméke, rothadás., 1876-ban, amikor Ferdinand Cohn jelentés egy apró spore szakaszában egy baktérium faj, a fickó német Robert Koch elszigetelt Davaine van bacterides tiszta kultúra —meghatározó lépés, hogy létre bakteriológia, mint egy külön tudományág,— azonosított egy spore szakaszban alkalmazott Jakob Henle ez feltételezi, valamint megerősítette, Davaine következtetését, egy nagy bravúr, a kísérleti kórtan. Pasteur és munkatársai ökológiai vizsgálatokat folytattak, amelyek megerősítették a talajban lévő spórák által a természetes környezetben betöltött szerepét.,
Is, mint a szepszis, Davaine volt beadni a nyulak egy erősen hígított, kis mennyiségű rothadó vér, duplikált betegség, illetve a kifejezést használta, fermentum a rothadás, de nem volt világos, hogy ez az említett ahogy Pasteur kifejezés erjeszteni, hogy egy mikroorganizmus vagy, mint sokan mások, hogy egy vegyi anyag., 1878-ban, Koch közzétett Etiológiája a Traumás Fertőző Betegségek, mint bármely korábbi munka, ahol a 80 oldal Koch, mint megjegyezte, történész, “képes volt megmutatni, oly módon, gyakorlatilag egyértelmű, hogy számos betegség, eltérő klinikailag, anatómiailag, valamint a etiológiája, elő lehet kísérletileg által az injekció bűzös anyagot állatok.”Koch a bakteriológiát és az új festési módszereket anilinfestékekkel alkalmazta az egyes mikroorganizmusok azonosítására. A betegség csíraelmélete kikristályosította az OK fogalmát-feltehetően tudományos vizsgálattal azonosítható.,
Scientific medicineeedit
Az amerikai orvos William Welch képzett német patológia 1876-1878, beleértve alatt Cohnheim, és megnyitotta Amerika első tudományos laboratórium —patológiai laboratórium— Bellevue Hospital New York City 1878-ban. Welch kurzusa más orvosi iskolák diákjainak beiratkozását vonta le, amely saját patológiai laboratóriumok megnyitásával válaszolt., Miután Daniel Coit Gilman kinevezte, John Shaw Billings tanácsára, az újonnan alakult Johns Hopkins Egyetem Orvosi Iskolájának alapító dékánjává, amelyet Gilman, mint első elnöke tervezett, Welch 1883-ban ismét Németországba utazott Koch bakteriológiai képzésére. Welch visszatért Amerikába, de Baltimore-ba költözött, alig várja, hogy átalakítása Amerikai gyógyszert, míg a keverési Vichow anatómiai patológia, Cohnheim kísérleti kórtan, majd Koch bakteriológia., A “négy lovas” vezette Hopkins Orvosi Iskola-Welch, William Osler, Howard Kelly és William Halsted-végül 1893-ban nyílt meg, mint Amerika első orvosi iskolája, amely a német tudományos orvoslás, az úgynevezett tanítását szentelte.
huszadik századszerkesztés
BiomedicineEdit
1888-ban, illetve 1891-ben alapították az első orvosbiológiai Intézetet, a Pasteur Intézetet és a berlini fertőző betegségek Intézetét, amelynek első igazgatói Pasteur és Koch voltak., Amerika első orvosbiológiai Intézete, a Rockefeller Institute for Medical Research, 1901-ben alakult Welch, becenevén “dean of American medicine”, mint a tudományos igazgató, aki kinevezte egykori Hopkins hallgató Simon Flexner igazgatója pathology and bacteriology laboratories. Az első világháború és a második világháború idején a Rockefeller Intézet lett a világ vezető orvosbiológiai kutatója.
molekuláris paradigmEdit
az 1918-as világjárvány féktelen keresést váltott ki az oka iránt, bár a legtöbb haláleset lobar tüdőgyulladáson keresztül történt, amelyet már pneumococcus inváziónak tulajdonítottak., Londonban, az Egészségügyi Minisztérium patológusa, Fred Griffith 1928-ban arról számolt be, hogy a pneumococcus transzformáció virulensről avirulensre, valamint antigén típusok között – majdnem egy váltás A Fajok között-kihívást jelent a tüdőgyulladás specifikus okaira. A Rockefeller Intézet Laboratóriumát Oswald Avery, Amerika vezető pneumococcus szakértője annyira zavarta a jelentés, hogy nem volt hajlandó megismételni.,
amikor Avery nyári vakációra ment, Martin Dawson brit-kanadai meg volt győződve arról, hogy Angliából bárminek helyesnek kell lennie, megismételte Griffith eredményeit, majd in vitro is átalakulást ért el, megnyitva a pontos vizsgálatot. Miután visszatért, Avery tartott egy fotót Griffith az asztalán, míg a kutatók követték a nyomvonalat. 1944-ben Avery, Colin MacLeod és Maclyn McCarty DNS-ként jelentették be az átalakulási faktort, és széles körben kételkedtek abban, hogy valaminek cselekednie kell vele. Griffith jelentésének idején felismerhetetlen volt, hogy a baktériumoknak még génjei is vannak.,
Az első genetika, a Mendelian genetika 1900-ban kezdődött, de a Mendeliai tulajdonságok öröklése 1903-ra kromoszómákra lokalizálódott, így a kromoszómális genetika. A biokémia ugyanabban az évtizedben jelent meg. Az 1940 —es években a legtöbb tudós úgy tekintette a sejtet, mint egy “vegyi zsákot”— egy olyan membránt, amely csak laza molekulákat tartalmaz kaotikus mozgásban -, az egyetlen különleges sejtszerkezetet pedig kromoszómaként, amelyben a baktériumok hiányoznak. A kromoszómális DNS-t túl egyszerűnek feltételezték, ezért géneket kerestek a kromoszómális fehérjékben., 1953 —ban azonban James Watson amerikai biológus, Francis Crick brit fizikus és Rosalind Franklin Brit kémikus kikövetkeztette a DNS molekuláris szerkezetét— egy kettős hélixet -, és azt sejtette, hogy kódol. Az 1960-as évek elején Crick segített feltörni egy genetikai kódot a DNS-ben, ezáltal létrehozva a molekuláris genetikát.
az 1930-as évek végén a Rockefeller Alapítvány vezette és finanszírozta az organizmusok és az élet alapvető magyarázatát kereső molekuláris biológia kutatási programot —amelyet Max Delbrück fizikus vezetett a Caltech és a Vanderbilt Egyetemen., A sejtekben lévő organellák valósága azonban ellentmondásos volt a hagyományos fénymikroszkópiával való homályos vizualizáció közepette. 1940 körül, nagyrészt keresztül rákkutató a Rockefeller Intézet, cell biology alakult ki, mint egy új tudományág, a tölteléket a hatalmas szakadékot citológia, majd biokémiai alkalmazásával új technológia —ultracentrifuge elektron mikroszkóp— azonosítására, illetve deconstruct sejt struktúrák, funkciók, valamint mechanizmusok. A két új tudomány, a sejt-és molekuláris biológia.,
szem előtt tartva Griffith és Avery, Joshua Lederberg megerősítette bakteriális konjugáció-jelentett évtizeddel korábban, de ellentmondásos – és elnyerte az 1958-as Nobel-díjat a fiziológia vagy az orvostudomány. A Cold Spring Harbor Laboratory-ban, Long Island, New York, Delbrück, majd Salvador Luria vezette a Fág Csoport —hosting Watson— felfedezni részletek a sejt élettani változások nyomon követésével, hogy a baktérium fertőzés a vírusok, a folyamat transzdukció., Lederberg vezette a Stanford Egyetem Orvostudományi Karának genetikai Tanszékének megnyitását, és elősegítette a biológusok és az orvosi osztályok közötti nagyobb kommunikációt.
Betegségmechanizmusokszerkesztés
Az 1950-es években a reumás lázzal, a streptococcus fertőzések szövődményével kapcsolatos kutatások kimutatták, hogy a gazdaszervezet saját immunválasza közvetítette, Lewis Thomas patológus felkavaró vizsgálata, amely a veleszületett immunsejtek makrofágjai által felszabaduló enzimek azonosításához vezetett, és amely lebontja a gazdaszervezet szöveteit., Az 1970-es években, mint elnök, a Memorial Sloan–Kettering Cancer Center, Thomas együttműködött Lederberg, hamarosan lesz elnök, a Rockefeller Egyetem, átirányítani a finanszírozás hangsúly az amerikai Nemzeti Egészségügyi Intézetek felé alapvető kutatások a mechanizmusok működési betegség során a folyamatok, amelyek az orvosi tudósok voltak, de teljesen tudatlan, mint a biológusok volt, alig vett kamatot a betegség mechanizmusok. Thomas az amerikai alapkutatók védőszentje lett.,
Példákszerkesztés
- a Parkinson-kór patofiziológiája a dopaminerg neuronok halála az agy biológiai aktivitásának változása következtében a Parkinson-kór (PD) tekintetében. Számos javasolt mechanizmus létezik a neuronális halálozásra a PD-ben; azonban nem mindegyik jól ismert., Öt javasolt főbb mechanizmusok neuronális halál a Parkinson-Kór fehérje aggregációs a Lewy-testek, zavar a autophagy, változások a sejt anyagcsere, illetve a mitokondriális funkció, neuroinflammation, valamint a vér-agy gáton (BBB) bontása, ami érrendszeri leakiness.
- a szívelégtelenség patofiziológiája a szívizom hatékonyságának csökkenése, károsodás vagy túlterhelés révén., Mint ilyen, számos állapot okozhatja, beleértve a miokardiális infarktust (amelyben a szívizom éhezik az oxigéntől, és meghal), a magas vérnyomást (ami növeli a vér pumpálásához szükséges összehúzódási erőt) és az amiloidózist (amelyben a rosszul összehajtott fehérjék lerakódnak a szívizomban, ami megmerevedik). Idővel ezek a munkaterhelés növekedése megváltoztatja a szívet.,
- a sclerosis multiplex kórélettana a központi idegrendszer gyulladásos demielinizáló betegsége, amelyben az aktivált immunsejtek behatolnak a központi idegrendszerbe, gyulladást, neurodegenerációt és szövetkárosodást okoznak. A mögöttes feltétel, amely ezt a viselkedést eredményezi, jelenleg ismeretlen., A jelenlegi kutatás a neuropathology, neuroimmunology, neurobiológia, valamint neuroimaging együtt klinikai neurológia nyújt támogatást az az elképzelés, hogy az MS nem egyetlen betegség, hanem egy spektrum
- Az egyik leggyakrabban a magas vérnyomás ez egy krónikus betegség, melyet vérnyomás-emelkedés. A magas vérnyomás ok szerint osztályozható esszenciális (más néven primer vagy idiopátiás) vagy másodlagos. A magas vérnyomás körülbelül 90-95% – a esszenciális hipertónia.,
- a HIV/AIDS patofiziológiája magában foglalja a vírus megszerzésekor, hogy a vírus a T-helper sejtek belsejében replikálódik, és megöli azokat, amelyek szinte minden adaptív immunválaszhoz szükségesek. Az influenza-szerű betegség kezdeti periódusa, majd látens, tünetmentes fázis. Amikor a CD4 limfocita-szám 200 sejt/ml vér alá csökken, a HIV-gazdaszervezet AIDS-re fejlődött, olyan állapotra, amelyet a sejt által közvetített immunitás hiánya, valamint az opportunista fertőzésekkel és a rák bizonyos formáival szembeni fokozott érzékenység jellemez.,
- a pókcsípések patofiziológiája a méreg hatásának köszönhető. A pók irigysége akkor fordul elő, amikor egy pók mérget fecskendez a bőrbe. Nem minden pókcsípés fecskendez mérget-száraz harapás, a beadott méreg mennyisége a pók típusától és a találkozás körülményeitől függően változhat. A pókcsípés mechanikai sérülése nem komoly aggodalomra ad okot az emberek számára.
- az elhízás patofiziológiája számos lehetséges patofiziológiai mechanizmust foglal magában, amelyek részt vesznek annak kialakulásában és fenntartásában., Ez a kutatási terület szinte nem volt jóváhagyva, amíg a leptin gént 1994-ben J. M. Friedman laboratóriuma nem fedezte fel. Ezek a nyomozók feltételezték, hogy a leptin telítettségi tényező. Az ob / ob egérben a leptin gén mutációi az elhízott fenotípust eredményezték, megnyitva a leptin terápia lehetőségét az emberi elhízáshoz. Nem sokkal később azonban J. F. Caro laboratóriuma nem talált mutációkat a leptin génben az elhízásban szenvedő emberekben. Éppen ellenkezőleg, a Leptin expresszió fokozódott, javasolva a Leptin-rezisztencia lehetőségét az emberi elhízásban.