női meddőség egyik fő közegészségügyi probléma világszerte. Bizonyos esetekben a szexuális úton terjedő betegségek (STD-k), más néven szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) növelhetik az ember meddőség kockázatát.
a tubális faktor meddőség számos esete a kezeletlen STD-k, például a chlamydia által okozott kismedencei gyulladásos betegségből (PID) ered., A klinikusok erős helyzetben vannak, hogy segítsenek a betegeknek megérteni a szexuális úton terjedő betegségek és az esetleges termékenységi problémák közötti kapcsolatot az élet későbbi szakaszában.
A Chlamydia meddőséget okozhat?
a kórokozó baktériumok, például a Chlamydia trachomatis által okozott STD PID – hez vezethet, amikor a baktériumok a reproduktív traktusban haladnak, gyulladást és hegesedést okoznak. A PID a tubális faktor meddőség (TFI) egyik elsődleges oka a Journal of Infectious Diseases-ben közzétett tanulmány szerint., A tanulmány megállapította, hogy a chlamydia fertőzés az esetek nagyjából 35% – ában vezetett PID-hez a 16-24 éves nőknél, a 16-44 éves nők 20% – ában.
egy másik tanulmány, amelyet a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) idézett, a 18-44 éves szexuálisan aktív nők körében az önjelentett PID 4, 4%-os prevalenciáját becsüli. A tanulmány, amely egy Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat mintaadataira hivatkozott, arra a következtetésre jutott, hogy összefüggés van a PID és a korábbi STI diagnózisok között.
ki van veszélyben?,
ahhoz, Hogy jobban megértsük a kapcsolatot a chlamydia, valamint PID, egy tanulmány a British Medical Journal követte egy csoport, nők, akik diagnosztizáltak chlamydia egy csoport negatív kontrollok, akik részt vettek a chlamydia szűrés tárgyalást nyolc évig. A szerzők azt találták, hogy a chlamydia-pozitív nők szignifikánsan nagyobb kockázatot jelentenek mind a PID, mind a TFI kialakulására.
a chlamydia-ból származó PID progressziójának legerősebb kockázati tényezője az volt, ha az STD tüneti volt., Ezekben a nőkben a PID TFI-re való előrehaladásának legnagyobb kockázata az életkorhoz kapcsolódott; azokat a résztvevőket, akik az első fertőzés után 20 évesnél fiatalabbak voltak, nagyobb veszélynek tekintették, mint a 24 vagy annál idősebbek.
A CDC arról számol be, hogy évente becslések szerint 2, 86 millió chlamydia eset fordul elő az Egyesült Államokban. A chlamydia-val szerződést kötött nők 10-15 százaléka PID-t fog kifejleszteni., Szerint az American Journal of Szülész-Nőgyógyász, mintegy 15 százalék a nők a PID fejleszteni TFI, amely emlegetik, mint az egyik leggyakoribb oka a meddőség, amely érinti nagyjából 30 százaléka, 1,5 millió meddő nők az USA-ban Sok esetben a TFI fordul elő a nők, akik már tünetmentes vagy csak minimálisan tüneti PID.,
Használata Ultrahang Értékelni Petevezeték Átjárhatóságát
pontos értékelése petevezeték átjárhatóságát alapvető része a diagnosztikai munkát, a nők a petevezeték tényező meddőség szerint a British Journal of Radiology. 3D / 4D hysterosalpingo kontraszt Szonográfia (HyCoSy) és hysterosalpingo hab sonography (HyFoSy) egyre népszerűbb, mint megbízható módszerek értékelésére tubális átjárhatóságát.,
A meta-az elemzés számos tanulmány a British Journal of Röntgen azt mutatta, hogy a 3D/4D HyCoSy értékelésére petevezeték átjárhatóságát eredmények a magas diagnosztikai pontossága. A teljes érzékenység 0,92, a specificitás 0,91 volt., Más tubális értékelési módszerekkel, például laparoszkópiával és festékintubálással ellentétben az ultrahang nem igényel jódozott kontrasztanyagot, érzéstelenítést, működési kockázatot vagy sugárterhelést. A hiszteroszalpingográfiához (HSG) képest a HyFoSy különösen betegbarátnak bizonyult.
a PID előfordulásának megelőzése érdekében fontos, hogy a klinikusok elmagyarázzák annak lehetőségét, hogy az STD-k meddőséget okozhatnak, különösen a reproduktív korú betegeknél. Minél hamarabb diagnosztizálják a PID-t, annál nagyobb az esélye annak, hogy a betegnek bármilyen lehetséges hosszú távú károsodást el kell hagynia.