a sikeres szemműtét egyik legfontosabb szempontja annak biztosítása, hogy a beteg ideálisan illeszkedjen az eljáráshoz, amely a legmegfelelőbb az adott látási problémához.
az asztigmatizmus az egyik leggyakoribb látási probléma, amelyet minden látásjavítási eljárásban figyelembe kell venni.
mi az asztigmatizmus és hogyan diagnosztizálják?,
Az asztigmatizmus nagyon gyakori probléma, szinte mindenki legalább kis mértékben tapasztalja. A múltban a szemorvosok refrakcióval diagnosztizálták az asztigmatizmust, amikor a beteget egy sor kérdés (például: “Melyik a jobb, 1 vagy 2?”) és az optometrista egy phoropter nevű műszer leolvasását kapja. A phoropter dioptriát használ a mérési egységként ,amely leolvasásokat biztosít.25 lépés. Ezzel a régebbi módszerrel sok betegnél feltételezhető, hogy egyáltalán nincs asztigmatizmus., Az elmúlt évek technológiai fejlődésének köszönhetően most egy aberrométer nevű eszközt használunk, amelyet a betegek kezelésére használnak az egyéni hullámfront-vezérelt LASIK számára. Ez az eszköz intézkedések előírások lépésekben .01 dioptria. Az aberrometria ideális az asztigmatizmus objektív és nagyon pontos méréséhez. Ezzel a pontossággal mérve rendkívül ritka, hogy 0,00 dioptriás asztigmatizmussal rendelkező beteget találjunk. Tehát
1. Szinte mindenkinek van legalább egy kis asztigmatizmusa
2. Az asztigmatizmus szubjektív módon mérhető foropterrel vagy objektíven az aberrometriával
3., A LASIK korrigálja az asztigmatizmust
mely műtétek a leggyakoribbak az asztigmatizmusban szenvedő betegeknél?
amikor az asztigmatizmus korrekciójáról van szó, az első védelmi vonal, sebészeti szempontból, LASIK. Ennek oka az, hogy a LASIK számos beteg számára hatékony, és a leggyorsabb gyógyulási időt kínálja. Az asztigmatizmus sebészeti korrekciójának “arany standardjának” tekintik, tehát ez az első lehetőség azok számára, akiket LASIK jelölteknek tartanak.
Ha a LASIK nem opció, az elsődleges biztonsági mentési terv a PRK műtét., Míg a PRK ugyanúgy működik, mint a LASIK műtét az asztigmatizmus széles skálájának kijavításában, a PRK általában a B terv, egyszerűen azért, mert magában foglalja a hosszabb helyreállítási időt. Ha úgy találjuk, hogy a szaruhártya nem elég erős ahhoz, hogy a lasikhoz szükséges szárnyat elkészítsük, akkor valószínűleg PRK-t kínálunk.
a LASIK-műtétről itt, a PRK-műtétről itt olvashat bővebben.
mi a helyzet azokkal a betegekkel, akik nem jelöltek LASIK vagy PRK szemműtétre?,
a Phakic intraokuláris lencséket gyakran használják a rövidlátás korrigálására 40 év alatti betegeknél, mivel ezek a betegek továbbra is képesek a fókusz beállítására (amelyet szállásnak neveznek). Ezen eljárás során lencsét ültetnek a szem belsejébe. A phakic IOL műtét során lencsét adnak hozzá, de a természetes lencse érintetlen marad, ami lehetővé teszi ezeknek a fiatalabb betegeknek, hogy továbbra is képesek legyenek befogadni, hogy közelről láthassák.,
Az Egyesült Államokban a phakic intraocular lencsék jelenleg csak a rövidlátás javítására engedélyezettek és rendelkezésre állnak, és nem állnak rendelkezésre az asztigmatizmus korrekciójára. A szürkehályog műtét során alkalmazott intraokuláris lencsék azonban korrigálhatják az asztigmatizmust.
mi a helyzet az intraokuláris lencsékkel, mint például a szürkehályog műtét során alkalmazott lencsékkel?
az intraocularis lencse implantátumokat két típusban lehet alkalmazni:
– olyan betegeknél, akiknél még nem alakult ki szürkehályog, és a Llear lencsecsere néven ismert eljárás jelöltjei.,
– olyan betegek, akiknek zavaros kristályos lencséje van a szemben, és ezért szürkehályog-műtétre jelöltek, ahol a természetes lencsét szintetikus lencsével helyettesítik.
szürkehályog-műtét során, amelyet általában 60 vagy annál idősebb betegeknél végeznek, a szem természetes lencséjét intraokuláris lencsével (IOL) helyettesítik. Az asztigmatizmust korrigáló szürkehályog-betegek ioljait torikus Ioloknak nevezik., A Toric IOLs egy választható eljárás részeként is használható, amelyet Clear Lens Extraction (Cle) vagy Refractive Lens Exchange (RLE)-nek neveznek, azaz amikor a szürkehályog műtétet a szemüveg nélküli, nem pedig a zavaros természetes lencse kezelésére végzik. A CLE-ben és az RLE-ben a szem természetes lencséjét eltávolítják, és szintetikus lencsével helyettesítik.
annak ellenére, hogy a CLE, az RLE és a szürkehályog műtét céljai azonosak, azaz a lehető legjobb látás, a CLE és az RLE választható eljárásnak számít, míg a szürkehályog műtét az orvosilag szükséges kategóriába tartozik.,
bemetszések a szaruhártyán az asztigmatizmus korrigálására
néha az asztigmatizmust szürkehályog műtét alatt vagy után (vagy elektív IOL eljárás után) lehet kezelni a szaruhártyán kis bemetszések létrehozásával. Az asztigmatizmus szaruhártya-bemetszései limbális pihentető bemetszéseknek (LRIs), Astigmatikus Keratotómiának (AK) vagy íves Keratotómiának (szintén AK) nevezhetők. Míg a szaruhártya metszés eljárás, mint az LRIs és az AK lehet végezni, mint egy önálló választható eljárás, ez a leggyakrabban végzett együtt vagy szürkehályog műtét vagy egy tiszta lencse csere., Az LRIs és az AK az intraokuláris lencse műtét utáni korrekcióként végezhető el, amikor az asztigmatizmust műtét után mérik, vagy az IOL eljárás részeként végezhető el, amikor a műtét előtti asztigmatizmus szintje jelzi a szükségletet.
az AK és az LRI közötti különbség egyszerűen a kezelt szaruhártya elhelyezkedése; az LRI-ket a szaruhártya periférikusabb részén végzik. A két eljárás hasonló eredményeket ad.
asztigmatizmus korrekció: mi a következő lépés az Ön számára?,
a Woolfson Eye Institute (székhelye Atlanta, GA, kilenc helyen, délkeletre) számos lehetőséget kínál az asztigmatizmus korrekcióját igénylő betegek számára.
elsődleges célunk az, hogy minden beteget egyeztessünk a számukra megfelelő eljárással, legyen az LASIK, PRK, IOLs vagy más látásjavító eljárás.
senki sem mondhatja el pontosan, hogy a műtét a legérzékenyebb, anélkül, hogy alapos szemvizsgálatot végezne., Javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot egyik irodánk ma annak érdekében, hogy a menetrend az ingyenes konzultáció, hogy melyik eljárás az Ön számára.
az asztigmatizmus miatt nem kell homályos látással élnie. Hívjon minket ma, hogy miért több ezer beteg (köztük több mint 300 szemorvos) választotta Dr. Woolfson a szemműtét. Bízz az orvosban, az orvosok bíznak! Lépjen kapcsolatba velünk még ma!