Megosztás
néhány ember számára az érzéstelenítés a műtét egyik legfélelmetesebb része. Ön is kíváncsi a kockázatokra?
Christopher Troianos, MD aneszteziológus néhány betekintést nyújt a tényeknek a fikciótól való elválasztásához. Öt kulcsfontosságú pontot emel ki az érzéstelenítésről, amelyeket néha félreértenek vagy megváltoztak az elmúlt években.
1., Az érzéstelenítés nem mindig jelenti azt, hogy elalszol
négy különböző típusú érzéstelenítés létezik, és csak az egyikkel vagy teljesen eszméletlen.
- az általános érzéstelenítés az, amire sokan gondolnak, amikor a műtét során érzéstelenítésre és alvásra gondolnak. Általában műtétekhez használják olyan területeken, mint a has, a mellkas vagy az agy. Az orvosok általános érzéstelenítést is javasolhatnak, ha hosszú vagy összetett műtétet várnak.
- intravénás (IV) a megfigyelt szedációt “tudatos szedációnak”, “szürkületi szedációnak” vagy “monitorozott érzéstelenítésnek” (MAC) is nevezik., Az orvosok az IV szedáció kombinációját használják a helyi vagy regionális érzéstelenítéssel együtt, hogy nyugodtabbá és kényelmesebbé váljanak, de nem teljesen alszanak. Főleg rövidebb, kevésbé bonyolult műtétekre használják, mint a kolonoszkópiák, biopsziák, szem-és lábműtétek. Az eljárás után előfordulhat, hogy nem emlékszik arra, mi történt, de ez nem minden esetben igaz. A kisebb adagot kapó betegek az eljárás során továbbra is beszélhetnek az orvosi személyzettel.
- a helyi érzéstelenítés magában foglalja a test egy bizonyos részének zsibbadását a műtét vagy más eljárások során fellépő fájdalom megelőzése érdekében., Gyakran használják a fogászati munka-a fogorvos zsibbad csak a része a száját, ahol szükség van egy töltelék vagy kitermelés.
- a regionális érzéstelenítés blokkolja a test nagyobb részében jelentkező fájdalmat, például kar vagy láb, vagy a derék alatt. A leggyakoribb példa egy epidurális, amely blokkolja a méh körüli fájdalmat a szülés során.
2. Az érzéstelenítés nagyon biztonságos
ez manapság igaz, de nem mindig volt ez a helyzet, mondja Dr. Troianos.
“az 1960-1970-es években nem volt ritka, hogy egy halállal kapcsolatos érzéstelenítés minden 10.000 vagy 20.000 betegek” – mondja., “Most ez több, mint egy minden 200.000 beteg – ez nagyon ritka.”
hangsúlyozza, hogy az érzéstelenítés ma biztonságosabb mind a technológia, mind a gyógyszeres kezelés fejlődése miatt.
- az aneszteziológusok pulzoximétert használnak annak biztosítására, hogy elegendő oxigént kapjon a műtét során. Segít meggyőződni arról, hogy az általános érzéstelenítéshez használt légcső a légcsőbe (légcsőbe) kerül, nem pedig a nyelőcsőbe — ami a múltban nehezebb volt meghatározni.
- egy másik dolog, amit az aneszteziológusok figyelnek, a rosszindulatú hipertermia., Ez egy ritka reakció, hogy néhány embernek olyan érzéstelenítő gyógyszereket kell szednie, amelyek magas lázat okoznak, komplikációkat, sőt halált is okozhatnak. Az aneszteziológusok a fokozott tudatosságnak köszönhetően jobban képesek kezelni ezt, elkerülve az anesztetikumok kiváltását, valamint a jobb gyógyszeres kezelést-mondja Dr. Troianos.
- az elektronikus orvosi nyilvántartások előrehaladtával a szolgáltatók ma már teljesebb információkkal rendelkeznek a betegellátás javítása érdekében.
- a monitorozás kevésbé invazív lett, és a klinikai döntéstámogató rendszerek gyakoribbak, biztosítva a betegek jobb ellátását, mint valaha.,
a mellékhatások viszonylag kisebbek
gyakori, hogy a következőket tapasztalja, amikor érzéstelenítésből felébred:
- hányinger.
- torokfájás a légzőcső miatt (általános érzéstelenítéshez).
- kisebb fájdalom az injekció beadásának helyén (helyi vagy regionális érzéstelenítés esetén).
- enyhe fájdalom vagy kellemetlen érzés a metszés vagy a műtét helyén.
bár a legtöbb érzéstelenítés meglehetősen gyorsan elmúlik, a műtét után még mindig zavarosnak érezheti magát, vagy károsodott az ítélőképessége.,
“általában azt mondjuk az embereknek, hogy ne hozzanak jelentős életdöntéseket, ne vezessenek autót vagy ne kezeljenek gépeket a műtét utáni első 24 órában” – mondja Dr. Troianos. “Néhány beteg, különösen a hosszabb műtétekkel rendelkező idős betegek, memóriaproblémákat, multitasking nehézségeket vagy új dolgokat tanulhatnak. Ez a legtöbb beteg számára átmeneti, de mások számára ezek a tünetek a műtét után néhány hónapig fennmaradhatnak.”
azt mondja, hogy nem világos, hogy ez az állapot az általános érzéstelenítésnek vagy a műtét stresszének való kitettség miatt van-e., De ez az oka annak, hogy az orvos aneszteziológusa idős betegek számára regionális vagy helyi érzéstelenítést ír elő.
nagyon kevés az epidurális bénulás kockázata
a múltban az epidurális vagy gerincblokkban szenvedő embereknek az érzéstelenítő miatt bénulás kockázata volt-mondja Dr. Troianos.
“az érzéstelenítő üvegpalackokban volt, a személyzet pedig alkoholos oldatban tisztította meg ezeket az üvegpalackokat”-mondja. “Az alkohol idegkárosodást okozhat. Tehát, ha az alkohol kiszivárgott a palackba, ez bénulást okozhat.,”
mivel a palackokat már nem sterilizálják így, ez a kockázat eltűnt.
nem kell félnie attól, hogy a műtét során felébred
“egyesek attól tartanak, hogy ébren vannak, de bénultak az általános érzéstelenítés során” – mondja Dr. Troianos.
lehet, hogy olyan filmeket láttál, amelyek ezt telekpontként használták, de rendkívül ritka, mondja. Az aneszteziológusok számos stratégiát használnak annak megakadályozására.
” általában a beteg vérnyomása és pulzusa emelkedik, mielőtt visszanyernék a tudatosságot., Tehát figyelemmel kísérjük azokat a létfontosságú jeleket, hogy irányítsuk az általunk használt érzéstelenítő mennyiségét” – magyarázza Dr. Troianos.
ha valaki rendkívül beteg vagy súlyos balesetben volt, a létfontosságú jelek kevésbé megbízhatóak. A kábítószerrel és alkohollal visszaélőket pedig néha kevésbé érinti az érzéstelenítés, mint mások a tolerancia miatt.
ezekben a magasabb kockázatú esetekben azonban az aneszteziológusok gondosan figyelik az agyhullámokat, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a beteg alszik-e. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy beállítsák az érzéstelenítést az eszméletvesztés fenntartása érdekében, amíg az eljárás véget nem ér-mondja Dr. Troianos.,
“nem kell félnie semmilyen orvosi eljárástól, mert fél az érzéstelenítéstől” – hangsúlyozza Dr. Troianos. “Beszél orvosával idő előtt fogja azonosítani a kockázatokat, és végigvezeti a legjobb típusú érzéstelenítés az Ön számára. Nem számít, milyen eljárás van szüksége lesz egy egész csapat hozzáértő érzéstelenítés egészségügyi szakemberek körül, akinek egyetlen feladata, hogy vigyázzon rád a műtét során.,”
Megosztás
- érzéstelenítés meghatározás anesztézia mellékhatások általános érzéstelenítés
Egészségügyi Könyvtár
érzéstelenítés
- áttekintés
- az eljárás részletei
- kockázatok/előnyök