Ezek a feltételek számtalan okból előfordulhatnak, beleértve a műtét utáni kezelést (különösen a nyirokcsomó eltávolítását igénylő rákkezeléseknél), akut sérülés, ortopédiai trauma és néhány autoimmun állapot, hogy néhányat említsünk.
ma már sokkal többet tudunk arról, hogy a nyirokrendszer milyen fontos szerepet játszik az immunrendszerben a fertőzés és a betegség elleni védelemben, valamint arról, hogy a különböző egészségügyi feltételek hogyan befolyásolják ezt a rendszert., Következő, talál információt ödéma és lymphedema, valamint hogyan hozzá MLD a masszázs terápia eszköztár segítségével jobban érdekel az ügyfelek foglalkoznak ezekkel a feltételekkel.
Nyirokrendszer Alapokat
leegyszerűsítve, a nyirok rendszer hálózati hajók, csomópontok, illetve szerveket, hogy a munka részeként az immunrendszert, hogy készítsen nyirok folyadék, amely gazdag fertőzés-harc a fehér vérsejtek a szervezetben, ugyanakkor segít megszabadulni a szervezetben a hulladék, illetve a felesleges folyadék., A nyirokcsomók és az erek mellett a mandulák, a csecsemőmirigy és a lép is a nyirokrendszer részét képezik.
a keringési rendszeren keresztül a vér oxigént, tápanyagokat és hormonokat juttat a sejtekbe, és hulladékot is gyűjt. Ez a csere a sejteket körülvevő intersticiális folyadékban történik. Ennek az intersticiális folyadéknak körülbelül 90% – a vénás vérként tér vissza a keringési rendszerbe. Az utolsó 10% – a nyirok folyadék, amely áthalad a testen keresztül nyirokerek, átutazóban nyirokcsomók, ahol a felesleges folyadék salakanyagok kiszűri., Itt is a limfociták (speciális fehérvérsejtek) megölik a jelen lévő kórokozókat.
a nyirok csak egy irányban mozoghat-felfelé, a nyak felé, ahol a keringési rendszert a szubklavia vénákon keresztül irányítja. Ellentétben a vér a keringési rendszerben, amely támaszkodik a szív pumpáló, nyirok folyadék függ izomösszehúzódások a környező vázizmok mozogni a nyirokerek.
az átlagembernek körülbelül 600-700 nyirokcsomója van.
oedema vs., Lymphedema
a Mayo Klinika szerint az ödéma a szervezet általános reakciója a sérülésre vagy gyulladásra, és a “szivárgó” véredényekből származó folyadéknak a közeli szövetekbe történő felszabadulása. Ez a folyadék felhalmozódik, ami a szövet megduzzad. “Az ödéma többnyire víz” – mondja Carmen Thompson, BS, CMT. “Tehát az ödémára úgy gondolhat, mint puha, squishy, akutabb, mint egy törzs, rándulás vagy új sérülés.”
Alternatív megoldásként a lymphedema olyan állapot, amelyet leggyakrabban a nyirokcsomók eltávolítása vagy károsodása okoz, gyakran rákkezelés vagy fertőzés következtében., A duzzanat akkor fordul elő, amikor a nyirokban gazdag vagy fehérjeben gazdag folyadék nem képes megfelelően kifolyni. “Lymphedema, ahol van egy túlzott terhelés folyadék, víz és fehérje molekulák,” Thompson magyarázza. “Előfordulhat a végtagokban, a törzsben, az arcon—bárhol.”
a fehérjemolekulák teszik itt a különbséget. “A vizet kihúzzák, de a fehérje túl nehéz, és egy lassú nyirokrendszer hátrahagyja” – mondja Thompson. Ezután Ez a fehérje több vizet húz felé, a lymphedema ciklusa folytatódik., Képzeld el, Thompson mondja, egy vesebab egy serpenyőben a víz, hogy folyamatosan húzza több vizet vissza.
a Tünetek Limfödéma
Szerint Thompson, az első tünet általában az emberek leírni egy szorító érzés vagy nehézség, vagy egy különbség, ahogy az ékszerek, vagy a ruha illik. Néhány ember is megváltozik a mozgástartományban, vagy csökken az ízületek rugalmassága.
a fájdalmas vagy kellemetlen érzés és az ismétlődő fertőzések ödéma és lymphedema, valamint a bőr megkeményedése vagy megvastagodása jelei is lehetnek., A duzzanat enyhe lehet, alig észrevehető, vagy olyan változásokat okozhat, amelyek megnehezítik a végtag használatát.
A masszázsterapeutáknak emlékezniük kell arra, hogy a lymphedema, különösen a rákkezelés által okozott esetekben, a kezelést követő hónapokban—vagy néha akár években—nem fordulhat elő.
Manuel nyirokelvezetés és annak előnyei
az MLD-t általában masszázs technikaként tárgyalják, amely a nyirokfolyadék természetes mozgását ösztönzi., “Ez egy szisztémás, ritmikus módszer a bőr célzott nyújtására, hogy növelje a nyirokfolyadék áramlási térfogatát a test szűrőrendszerén keresztül” – magyarázza Thompson.
sokak számára az MLD fő előnyei az ödémák és a gyulladás csökkentésében, valamint a lymphedema megelőzésében lesznek-ez utóbbi különösen fontos, mivel jelenleg nincs gyógymód a lymphedemára.,
Csökkentése, Ödéma, Gyulladás
az Egyik legnagyobb előnye, MLD, azt mondja, Thompson, a gyors csökkentése edemas fordul elő, hogy részben, mert MLD—ellentétben néhány hagyományos kezelések, mint a gyógyszeres kezelés, ödéma, szivattyúk, vagy mozgatja a folyadékot a fecskendő—mozgás segít a fehérje, nem csak a víz. “Az ödéma fiziológiája miatt a vízkomponens mozgatására összpontosító kezelések, de nem a fehérjemolekula, függőségi ciklust hozhatnak létre az ügyfél számára” – magyarázza Thompson. “Tehát az ügyfél elkezd támaszkodni a gyógyszerre vagy a szivattyúra, például a folyadék mozgatására.,”
ezek az eredmények néhány kutatás során feltárják az MLD előnyeit a lymphedemában szenvedő emberek számára. Egy 2007-es tanulmány vizsgálja a hatás MLD teljes decongestive terápia volt a kezeléssel összefüggő limfödéma a mellrák megállapította, hogy, ha együtt gyakorlat, ezek a terápiák, amelyek egy jelentős csökkenése limfödéma kötet.1
egy újabb 2011-es kísérleti vizsgálat az MLD hatékonyságát közel infravörös fluoreszcencia képalkotó módszerrel vizsgálta a nyirokkontraktilis funkció értékelésére emberekben., A résztvevők—10 a diagnózis osztály i vagy II limfödéma 12 egészséges kontroll alanyok—kapott MLD kezelés képalkotó végezték mindkét előtti utáni kezelés. Az eredmények azt mutatták, hogy a kezelés előtti és a terápia utáni nyirokkontraktilis funkció összehasonlításakor mindkét csoportban nőtt a látszólagos nyirok átlagos sebessége.,2
bár nem közvetlenül kapcsolódik a lymphedemához, egy 2015-ös randomizált, kontrollos vizsgálat, amely az MLD egészségre gyakorolt hatását vizsgálta, valamint a krónikus vénás elégtelenség (CVI) tüneteit, megállapította, hogy a kezelés javította a CVI-ben szenvedő betegek súlyosságát és kapcsolódó ödémáját, tüneteit és fájdalmát.3
továbbá, Thompson ösztönzi masszázs terapeuták, hogy vizsgálja meg az előnyöket MLD nyújthat az ügyfelek, akik tapasztalhatnak duzzanat és gyulladás miatt autoimmun betegségek, mint például az ízületi gyulladás, Lyme-kór és lupus, hogy néhányat említsünk.,
“Az ilyen körülményekhez kapcsolódó fájdalom néha az ügyfél mozdulatlanságát okozza” – magyarázza Thompson. “Mivel az izomösszehúzódás a nyirok legnagyobb mozgatója, a kevesebb mozgás több fájdalmat jelent, ami ciklikussá válik.”
itt óvatosnak kell lennünk, mivel az MLD hatásaival kapcsolatos kutatások viszonylag korlátozottak, és néhány eredmény kevésbé robusztus, ami kiemeli a masszázsterápiás szakmában végzett kutatások naprakészségének fontosságát.,
segít megelőzni a Lymphedemát
mivel a lymphedema olyan krónikus állapot, amely nem gyógyítható, így több beteg segít megelőzni a lymphedema kialakulását. Az egyik beteg demográfiai, akinek a megelőzés különösen hatékony lehet, azok a nők, akik mellrák kezelésére műtéten estek át.
Szerint az American College of Surgeons, 20 százalék a nők, akik részt hónalji nyirokcsomó dissectio részeként mellrák kezelésére, illetve 5 százaléka a nők, akik részt őrszem nyirokcsomó biopszia fejleszteni limfödéma., Ezenkívül a lymphedemát kifejlesztő nők 90% – a ezt a kezelést követő három éven belül teszi meg.
azoknál a betegeknél, akiknél nagyobb a lymphedema kialakulásának kockázata, az MLD ígéretet tett arra, hogy segít megelőzni ezt az állapotot. Egy 2012-es tanulmány, amely az MLD hatékonyságát értékelte a másodlagos lymphedema megelőzésében az emlőrák kezelése után, megállapította, hogy a terápia segített megelőzni a lymphedemát a karban a működtetett oldalon.,
összesen 67, primer emlőrákban műtéten átesett nőt randomizáltak a két csoport egyikébe: egy csoport a műtét második napjától kapott MLD-t, egy kontrollcsoport pedig nem. Mindkét kar térfogatát (mind a műtött oldalt, mind a nem operált oldalt) a műtét előtt, valamint a második, a hetedik és a 14.napon, valamint a műtét után három-hat hónappal mérték., A műtét utáni hat hónapban a kontrollcsoport résztvevői a műtét előtti mérésekhez képest szignifikánsan megnövelték a kar térfogatát a működtetett oldalon, míg az MLD-t kapó betegeknél nem volt statisztikailag szignifikáns növekedés.4
ellenjavallatok és óvintézkedések
pangásos szív-és veseelégtelenség
“természetesen, ha valaki aktív pangásos elégtelenségben vagy aktív veseelégtelenségben szenved, például nem szabad látni a kézi nyirokelvezetést legalább két hónapig” – magyarázza Thompson. “Meg kell győződnünk arról, hogy orvosilag stabilak.,”Thompson szerint nem akarja mozgatni az ott lévő folyadékot olyan egészségügyi probléma jeleként, mint egy meghibásodott szív vagy vese.
vérrög
gyakran, mondja Thompson, a vérrög duzzanatot okoz, de az aktív vérrög nem olyan, amit az MLD felett szeretne végrehajtani. Keresse meg a mélyvénás trombózis (DVT) tüneteit is, amely egy vérrög, amely a test mélyén lévő vénában alakul ki. A vénás melegség és érzékenység, a bőrvörösség, a fájdalom vagy a duzzanat mind a DVT tünetei, és a masszázsnak abba kell hagynia, ha ezek közül bármelyiket egy ügyfélnél észleli.,
kapcsolódó, ha cukorbetegekkel dolgozik, keringési problémái vagy artériás elégtelensége lehet—minden olyan állapot, amikor a vér és a folyadék nem kerül a végtagba, mert szállítási probléma van—el akarja halasztani a terápiát. “Ha nem jutnak jó véráramláshoz és folyadékhoz a végtagban, akkor biztosan nem akarjuk mozgatni a vért és a folyadékot, ami a végtagból jut ki” – mondja Thompson.”
fertőzés
aktív fertőzés a végtag területén, amelyet kezelni fog, szintén ellenjavallat, mondja Thompson., “A fertőzés és a gyulladás nem azonos” – tette hozzá. “A fertőzésnek mindig van gyulladása, de a gyulladás nem mindig fertőzés.”Tehát itt, meg kell keresni a jelek, tünetek, cellulitis, például, amely magában foglalja a piros csíkok, láz, hidegrázás.
ezenkívül bizonyos feltételeket, bár nem szigorúan ellenjavallatokat, a masszázsterapeuták óvintézkedésként kell kezelni. Például, ha ügyfelének bármilyen beültetett eszköze van, például inzulinpumpa vagy szívritmus-szabályozó, gondosan kell dolgoznia, és mérlegelnie kell, hogy mikor kell elhalasztani a masszázst.,
Továbbá, ha egy ügyfél olyan új ödémát mutat be, amelyet korábban nem látott vagy dolgozott, és nem ismeri az eredetét, fontolja meg a munkamenet elhalasztását. A flebitikus területeket—ahol a véna gyulladt, fájdalmat és duzzanatot okozhat—szintén óvatosan kell kezelni-tanácsolja Thompson.
ezekben az esetekben a masszázs terapeuták kell kérni, hogy az ügyfelek orvosi vizsgálatot, valamint az engedélyt az orvos előtt masszázs terápia.,
mivel egyre több kutatás bizonyítja a masszázsterápia előnyeit, az új technikák megtanulása, amelyek segítenek ügyfeleinek az egészségügyi feltételek széles skálájának kezelésében, nagyszerű módja a hűség elősegítésének és a potenciális új ügyfelek elérésének.
“A kézi nyirokelvezetés volt az egyetlen leghatékonyabb eszköz, amelyet hozzáadtam az eszköztáramhoz” – mondja Thompson. “Minden módozat hasznos. De olyan sok ügyfelünk van, akikkel kapcsolatba kerülünk, különösen, ha orvosi ellátásban dolgozunk, akik nem tolerálják a mély munkát, különösen, ha új ödéma, véraláfutás és fájdalom jelentkezik., MLD egy eszköz, hogy használja ezeket az ügyfeleket előbb, mint később, és segít nekik elérni az eredményeket.”