a melanoma kezelése magában foglalhatja a műtétet, a sugárterápiát, a kemoterápiát, az immunterápiát vagy a célzott terápiát, akár önmagában, akár kombinációban. A kezelési terv általában attól függ, hogy milyen korán diagnosztizálták a betegséget, és hogy elterjedt-e. A csapat a rák szakértők segít kiválasztani a kezelési lehetőségek szabott a diagnózis és az igények., A melanoma gyakori kezelései a következők:
kemoterápia
kemoterápia ajánlott metasztatikus melanómában szenvedő betegek számára, amelyek a test távoli részeire terjedtek. A kemoterápia más rákkezelésekkel kombinálva is alkalmazható, beleértve az immunterápiát és a műtétet.
regionális kemoterápia vagy izolált végtaginfúzió ajánlható egyes végtag-érintett melanómák esetén, amikor az egyik végtagon, például lábon vagy karon tumorok találhatók., Ezekben az esetekben az izolált végtaginfúzió közvetlenül az érintett végtagra kemoterápiát ad, a daganat kezelésére, és segít megelőzni, hogy a kemoterápia a test más részeire is eljusson. Ha a kemoterápiát az érintett területre koncentrálja, ez a technika kevesebb mellékhatást okozhat, mint a szisztémás kemoterápia. Ebben az eljárásban a karra vagy a lábra egy tüskét helyeznek, majd nagy dózisú kemoterápiát adnak be.,
immunterápia
az immunterápiás gyógyszerek elsővonalbeli kezelésként alkalmazhatók melanoma és más daganatos betegségek kezelésére, vagy más kezelésekkel, például kemoterápiával és műtéttel kombinálva is alkalmazhatók. Többféle immunterápia lehet a melanoma kezelésére, többek között:
Checkpoint inhibitorok: az amerikai Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyta bizonyos checkpoint inhibitor gyógyszereket, amelyek úgy működnek, hogy olyan jelátviteli fehérjéket céloznak meg, amelyek lehetővé teszik a rákos sejtek elrejtését az immunrendszerből, bizonyos esetekben előrehaladott vagy metasztatikus melanoma kezelésére., Más esetekben előrehaladott melanoma kezelésére engedélyezték a kombinált kezelést.
citokinek: egyes citokinek alkalmazhatók az előrehaladott melanoma bizonyos eseteinek kezelésére, vagy olyan betegek kezelésére, akik műtéten estek át a nyirokcsomókra átterjedt rák eltávolítására. Ezek a gyógyszerek célja, hogy ösztönözze a gyors növekedés és aktivitás az immunsejtek.,
Oncolytic virus therapy: bizonyos terápiák, amelyek a káros vírusok módosított változatait használják az immunrendszer megtámadására, bizonyos melanoma esetek kezelésére alkalmazhatók a bőrön vagy a nyirokcsomók alatt. A módosított vírusokat közvetlenül melanoma elváltozásokba vagy nyirokcsomókba injektálják több hét vagy hónap alatt.
sugárterápia
sugárterápia alkalmazható előrehaladott melanómában szenvedő betegeknél., A melanoma kezelésére alkalmazott speciális terápiák a következők:
- a külső sugárterápia fájdalommentes járóbeteg-eljárás, amely nem hordozza a melanoma súlyos műtétével járó szokásos kockázatokat vagy szövődményeket, és nincs radioaktivitás kockázata az Ön vagy mások számára, akikkel kapcsolatba lépett.
- az intenzitás modulált sugárterápia segíthet a melanómás betegeknek a kiújulás kockázatának csökkentésében és a kezelések gyorsabb befejezésében.,
- a TomoTherapy® a nehezen elérhető melanoma daganatokat célozza meg, és csökkenti a kezeléssel kapcsolatos mellékhatásokat azáltal, hogy segít csökkenteni a közeli egészséges szövetek károsodását.
sebészet
a lokalizált melanoma elsődleges kezelése a műtét, amely metasztázisos melanoma kezelésére is alkalmas lehet. Néhány lokalizált melanoma esetében a műtét lehet az egyetlen kezelés, amely szükséges. A Melanoma azonban kiterjedtebb műtéteket igényelhet, ha a közeli nyirokcsomók megnagyobbodnak, és az orvos gyanítja, hogy a rákos sejtek elterjedtek., A melanoma sebészeti beavatkozásai a következők:
Kivágás: a sebész szikével kivágást végez, levágva a növekedést a bőrről. A beteg helyi érzéstelenítést kaphat az érintett terület zsibbadásához. A széles kivágást általában melanómákra használják. Széles kivágás esetén a bőrdaganatot, valamint az egészséges szövet szélesebb kerületét eltávolítják. A széles kivágás mélyebben kiterjedhet a bőrre, mint egy egyszerű kivágás.,
rekonstrukciós műtét: a bőrrákos műtétek hegesedést vagy eltorzulást okozhatnak, különösen olyan esetekben, amikor széles kivágásra vagy más kiterjedt műtétre van szükség a bőrrák eltávolításához, vagy amikor a műtétet az arcon, a fejen, a nyakon vagy a kezeken végzik. Forduljon orvosához a rekonstrukciós műtét lehetőségeiről.
nyirokcsomó biopszia és eltávolítás: gyakran végeznek nyirokcsomó biopsziát melanómás betegeken. Ebben az eljárásban orvosa eltávolít egy vagy több nyirokcsomót, úgynevezett sentinel nyirokcsomókat, amelyek közvetlenül megkapják a tumorból kifolyó nyirokfolyadékot., Ha a nyirokcsomóban vagy a csomópontokban nincs rák jele, nincs szükség további nyirokcsomó műtétre. Ha a melanoma sejteket egy vagy több sentinel nyirokcsomóban találják meg, a régió fennmaradó nyirokcsomói eltávolíthatók.
Sentinel nyirokcsomó biopszia: melanomában szenvedő betegeknél gyakran végeznek speciális típusú nyirokcsomó biopsziát, amelyet sentinel nyirokcsomónak neveznek. Ebben az eljárásban orvosa eltávolít egy vagy néhány specifikus nyirokcsomót, az úgynevezett sentinel nyirokcsomókat, amelyek valószínűleg megkapják a tumorból kifolyó nyirokfolyadékot., Ha a sentinel nyirokcsomó nem mutat rákot, akkor nincs szükség további nyirokcsomó műtétre. Ha a melanoma sejteket egy vagy több sentinel nyirokcsomóban találják meg, akkor a régió fennmaradó nyirokcsomóit általában eltávolítják. A sentinel nyirokcsomó biopszia melanoma egy kevésbé invazív eljárás, mint a hagyományos nyirokcsomó disszekció, és általában társított kevesebb mellékhatása, mint a lymphedema.
metasztatikus melanoma esetén végzett műtét: a Melanoma az agyba, a csontokba, a májba és a tüdőbe is eljuthat. Ha ez megtörténik, műtétet lehet végezni a daganatok eltávolítására ezekből a helyekből., A metasztatikus melanoma kezelésére szolgáló műtét kombinálható más kezelésekkel, például immunterápiával vagy kemoterápiával. Bizonyos esetekben a metasztatikus melanoma műtéte ajánlott a betegség tüneteinek enyhítésére.
célzott terápia
az FDA számos célzott terápiás gyógyszert hagyott jóvá az előrehaladott metasztatikus melanoma kezelésére, amelyeket műtéttel nem lehet eltávolítani. Néhány célzott terápiás gyógyszert együtt alkalmaznak metasztatikus melanoma vagy melanoma kezelésére, amelyet nem lehet műtéttel kezelni.,
melanoma klinikai vizsgálatai
elkötelezettségünk részeként, hogy új és innovatív kezelési lehetőségeket biztosítsunk a betegek számára a melanoma és más rákos megbetegedések kezelésére, az America® (CTCA) Rákkezelő központjai klinikai vizsgálatokat javasolhatnak a minősített betegek számára.
sok esetben a klinikai vizsgálatokat előrehaladott daganatos betegek, azok számára szánják, akik nem reagáltak a szokásos kezelési eljárásokra, vagy olyan betegek, akiknél esetleg kifogytak más kezelési lehetőségek. A betegek azonban a betegségük és/vagy kezelésük bármely szakaszában jogosultak klinikai vizsgálatra.,
beszéljen kezelőorvosával arról, hogy lehetséges-e egy klinikai vizsgálat az Ön számára, és kérdezze meg az ezzel járó kockázatokat és követelményeket.
Keresés a klinikai vizsgálatok
következő téma: melyek a legfontosabb kérdések a melanoma?