Medicare és Medicaid egyaránt kormányzati programok, amelyek segítenek fizetni az egészségügyi ellátás. Az előnyök, a költségek és a jogosultsági követelmények azonban eltérőek.
Medicare alapjai
a Medicare egy szövetségi finanszírozású program, amely a legtöbb amerikai állampolgár és állandó jogi lakos számára elérhető, akik legalább öt évig folyamatosan éltek az országban, és 65 évesek vagy idősebbek.,
a 65 évesnél fiatalabb személyek is jogosultak lehetnek a Medicare-re, ha:
- legalább 24 hónapos társadalombiztosítási rokkantsági ellátásban vagy rokkantsági nyugdíjban részesültek a vasúti öregségi Tanácstól (RRB).
- állandó veseelégtelensége van, és rutin dialízisre vagy veseátültetésre van szüksége.
- van amyotrophiás laterális szklerózis (Lou Gehrig-kór).
ahhoz, hogy jogosult legyen a Premium-free Medicare A. rész, Önnek vagy házastársának legalább 10 évet kellett dolgoznia, és munka közben Fizetett Medicare bérszámfejtési adókat. Medicare B. rész van egy prémium, hogy a legtöbb ember fizet., A többletköltségek fedezésére vagy több egészségügyi szolgáltatás nyújtására beiratkozhat a Medicare vényköteles Gyógyszertervbe (D. rész) vagy a Medicare Advantage tervbe (C. rész). Medicare Advantage tervek és Medicare vényköteles gyógyszer tervek által kínált magán Medicare jóváhagyott biztosítótársaságok, és a költségek, lefedettség részletek, valamint a rendelkezésre álló változhat tervek.
Medicaid alapjai
a Medicaid állami és szövetségi szinten közösen finanszírozott., A Medicaid támogatja az alacsony jövedelmű egyéneket és családokat azáltal, hogy fedezi mind az orvosi, mind a hosszú távú gondozási ellátáshoz kapcsolódó költségeket azok számára, akik jogosultak. A Medicaid hatálya alá tartozó ellátások egy része átfedésben van a Medicare-rel, mint például a fekvőbeteg-és járóbeteg-ellátás, valamint az orvosi szolgáltatások. Az államtól függően azonban a Medicaid olyan lefedettséget is kínálhat, amely nem szerepel az eredeti Medicare-ben, mint például a személyes ellátás, az Optometriai szolgáltatások, valamint a fogászati szolgáltatások., Emellett a Medicaid-et használó emberek számára elérhető szolgáltatók (például kórházak és orvosok) gyakran különböznek a Medicare-t használó emberek számára rendelkezésre álló szolgáltatóktól.
a Medicaid-re való jogosultság eszközalapú, a program pedig szigorú jövedelmi jogosultsági követelményekkel rendelkezik, amelyek államonként változnak. A megfizethető ápolási törvény egyes Államokban 2014.január 1-jétől kibővítette a Medicaid jogosultsági szintjét. További információ a jelenlegi képesítési követelmények, egyének kell hívni az állami orvosi segítség (Medicaid) iroda vagy látogasson el Medicaid.gov.,
a Medicaid
alá tartozó szolgáltatások mindegyik állam saját Medicaid programokat futtat, és meghatározza, hogy mely szolgáltatások tartoznak ide. Azonban minden állam köteles bizonyos kötelező előnyöket biztosítani. A Medicaid szerint.,e egészségügyi szolgáltatások
Szabadonálló születési központ szolgáltatások
a kötelező ellátások fenti felsorolása mellett az államok dönthetnek úgy is, hogy Medicaid lefedettséget nyújtanak a várandós anyák számára választható ellátások, mint például foglalkozási vagy fizikoterápiás szolgáltatások; beszéd-és hallási szolgáltatások; vagy légzésgondozási szolgáltatások.,
kettős jogosult: a Medicare és a Medicaid jogosultsága
azok a kedvezményezettek, akik mind a Medicaid, mind a Medicare A. és/vagy a B. rész jogosultjai, “kettős jogosultságúak.”
ha kettős jogosult, akkor jogosult ellátások révén állami tulajdonban lévő Medicare megtakarítási programok (MSPs), amelyek fedezetet nyújtanak bizonyos Medicare díjak, levonások, valamint a részletekben. Míg a rendelkezésre álló ellátások típusa a kettős támogatható magánszemély jövedelmi szintjétől és az adott MSZP-től függ, a Medicaid minden zseben kívüli költséget fedezhet., Azok a személyek, akik jogosultak a teljes Medicare lefedettség tekinthető teljes haszon kettős támogatható (FBDE).
ezenkívül azok, akik jogosultak a Medicare megtakarítási programokra, automatikusan jogosultak a Medicare Extra segítségre (olyan program, amely segít az alacsony jövedelmű egyéneknek vényköteles gyógyszerköltségekkel). További információ az egyes államok Medicare megtakarítási Program jogosultsági követelmények és beiratkozás, kérjük, látogasson el ezt a listát az állami MSP honlapok.