absztrakt
köhögés variáns asztma (CVA) egy speciális fenotípus az asztma. A standart-kezelés ellenére a CVA kezelése és ellenőrzése nehézkes, és komplikációkat okozhat. Néhány betegnél az inhalátor hörgőtágító és szteroid terápia ellenére is tartós tünetek jelentkeznek. Krónikus bronchitisben szenvedő betegeknél a köhögés tüneti enyhítésére ajánlott a központi köhögéscsillapítók, mint például a kodein és a dextrometorfán, de az asztmás betegeknél történő alkalmazásukról korlátozott mennyiségű tudományos adat áll rendelkezésre.,
16 CVA-fenotípusú asztmás beteget értékelünk, akiknek kodeint kellett alkalmazniuk, akik nem reagáltak a hagyományos asztma gyógyszerekre. A demográfiai jellemzőket, az atópia előzményeit, a kodein adagját és a gyógyszer mellékhatásait visszamenőlegesen elemeztük.A 16 beteg közül 13 nő volt. Az átlagos életkor 57,4 ±15,3 év volt. Két beteg cigarettázott. 11/16 (68,75%) a betegek allergiás rhinitisre panaszkodtak, az egyik dermatitis volt, 5-nek urticariája volt, 3-nak fémallergiája volt., A köhögés leginkább feltételezett kiváltó oka a fertőzés (68,7%), a beszéd (%56,2), a hideg levegő (50%), a pollen, a tisztítószerek és az érzelmi stressz volt.Medián időtartama kodein theraphy volt 24 hónap (3-87 hónap). 16 beteg közül 13-ban (81,2%) a kodein jótékony hatással volt a köhögés kezelésére.A kodein medián napi adagja 25 mg (10-60 mg) volt .A kodein optimális köhögéscsillapító hatását néhány nap alatt megfigyelték. A 16 beteg közül 3-nak székrekedése volt a kodein mellékhatásaként, de egyiküknek sem kellett feladnia a kezelést. A kábítószer-függőség nem volt megfigyelhető.,
azoknál a CVA-ban szenvedő betegeknél, akiknek a köhögése nem reagál a szokásos terápiákra (rezisztens köhögés), a kodein alternatív kezelési lehetőség lehet. Bár a kezelés időtartama nem tisztázott, mellékhatások nélkül azt javasoljuk, hogy mindaddig használható, amíg van előny.