Key takeaways
- Gov., Andy Beshear másodlagos Kentucky Medicaid munka követelmény (már régóta keveredett jogi kihívások, pedig soha nem vett hatás)
- Kentucky Medicaid munka követelmény eredetileg pala hatályba július 2018
- De egy szövetségi bíró blokkolt, majd visszaküldte CMS további felülvizsgálat
- CMS reapproved a lemondást, nagyon kevés változtatást, úgy volt beállítva, hogy hatályba április 1, 2019
- A szövetségi bíró blokkolt Kentucky munka követelmény, ismét Március 2019, ezért nem lép hatályba április 2019.,
- Kentucky és a Trump-adminisztráció fellebbezett a döntés ellen, de a fellebbviteli bíróság valószínűtlennek tűnik a döntés megváltoztatására.
Medicaid expansion in Kentucky
Kentucky volt az egyik legsikeresebb állam a biztosítatlan Arány csökkentésében a megfizethető ápolási törvény (ACA) révén-mind a Medicaid kibővítésével, mind az állami tulajdonban lévő egészségbiztosítási piac elfogadásával. (Kentucky-nak még technikailag van egy állami piactere, de elkezdték használni HealthCare.gov a beiratkozási platform 2017.,)
Szövetségi
szegénység
számológép
0.0%
a Szövetségi Szegénységi küszöb
annak Ellenére, hogy a politikai népszerűtlensége a Affordable Care Act, egykori Kormányzó Steve Beshear erősen támogatta a Medicaid bővítése, valamint egy állami tulajdonban lévő piacon (Kynect). Beshear adminisztrációja mind a Medicaid terjeszkedés közegészségügyi, mind gazdasági előnyeit figyelembe vette, beleértve az egészségbiztosításhoz való hozzáférés révén javuló egészségügyi eredményeket, közel 17 000 munkahely létrehozását, valamint 15 dollárt.,6 milliárd hatással van az állami gazdaságra hét év alatt.
a Deloitte tanulmánya arra a következtetésre jutott, hogy 2020-ig a Kentucky Medicaid bővítése nettó pénzügyi pozitív lenne az állam számára, bár a Medicaid terjeszkedésének támogatói megjegyzik, hogy a Medicaid expanzió alatt álló gazdaság javulása valószínűleg azt eredményezi, hogy a program hosszú távon pénzügyileg fenntartható marad.
Medicaid terjeszkedés Kentucky hatékony volt, mint a Jan. 1, 2014., 2013 őszén — a megfizethető gondozásról szóló törvény szerinti első nyílt beiratkozási időszak előtt-606,805 embert vettek fel Kentucky Medicaid / CHIP programjába. Szeptember 2014, teljes Medicaid / CHIP beiratkozás Kentucky volt 68 százalékkal 1,022,257.,llected a Kentucky Kabinet Egészségügyi, Családi Szolgáltatások mutatja, hogy az új Medicaid kedvezményezettek kihasználva megelőző vetítések, a következő növeli 2013-ról 2014:
- 30% – kal növeli a mellrák vetítések
- 3% – kal növeli a méhnyakrák szűrések
- 16% – kal növeli a colorectalis rák szűrés
- 37% – kal növeli a felnőtt fogorvosi látogatások
Szerint CMS, valamint július 2019, 450,700 Kentucky lakosok szerzett jogosultságot szerzett egészségügyi biztosítási fedezet alatt a ACA van Medicaid bővítése.,
Kentucky Medicaid munka követelmény saga
Miután több mint három éve vita jogi huzavona, Kentucky Medicaid munka követelmény, amely valójában soha nem lépett hatályba, visszavonták. Andy Beshear kormányzó 2019 decemberében lépett hivatalba, és az egyik első cselekedete az volt, hogy aláírja a végrehajtó rendeletet, amely visszavonta Bevin korábbi kormányzójának 2018.évi végrehajtási rendeletét, amely megkezdte a Medicaid munka követelményének létrehozásának folyamatát Kentuckyban., Beshear adminisztrációja értesítette a CMS-t, hogy az állam megszünteti a Kentucky egészségügyi mentességet, és az állam már nem védi a programot abban a perben, amely 2018 közepe óta tartotta fenn a munkaszükséglet végrehajtását.
itt van a háttértörténet:
Kentucky lakosok 2015 novemberében Matt Bevint választották (a hivatalban lévő Steve Beshear-Andy apja-korlátozott volt, nem tudott futni). Bevin, a Tea Party republikánus, kifejezte azon szándékát, hogy visszavonuljon a meglévő Medicaid terjeszkedésből Kentuckyban., Bevin 2015 elején azt mondta, hogy teljes mértékben megszünteti a Medicaid terjeszkedését, de álláspontja a kampány vége felé lágyult. 2016-ra Bevin már nem tervezte, hogy megszünteti a lefedettséget azon közel félmillió ember számára, akik Kentucky terjeszkedése alatt megszerezték a Medicaid-et. Ehelyett azt javasolta, hogy az állam kérjen egy szakasz 1115 mentességet a szövetségi kormánytól, hogy Kentucky megtervezhesse saját verzióját a Medicaid bővítésről.
2016 augusztusában Bevin éppen ezt tette, benyújtva Kentucky HEALTH Section 1115 demonstrációs lemondási javaslatát a HHS-nek felülvizsgálatra., Bevin adminisztrációja eredetileg 2017 nyarára várt szövetségi jóváhagyást,2018 januárjától pedig a lemondási rendelkezések hatályba lépését. Végül ezt az időkeretet kissé visszaszorították, a szövetségi jóváhagyás 2018 januárjában érkezik, a lemondás nagy részét 2018 júliusában kell végrehajtani.
A Kentucky-i Egészségügyi mentesség a 19-64 éves nem fogyatékkal élő Medicaid beiratkozókra vonatkozott, és a mentesség legtöbb rendelkezése a költségek ellenőrzése érdekében előnycsökkentést jelentett. De Kentucky HEALTH nem vonatkozik a fogyatékkal Medicaid beiratkozott, vagy azoknak fiatalabb, mint 19 vagy idősebb, mint 64.,
Kentucky lemondása tartalmazta azt a követelményt, hogy a beiratkozottak havonta legalább 80 órát dolgozzanak (vagy más módon vegyenek részt a “közösségi elkötelezettség” tevékenységekben — például munkahelyi képzésben vagy közösségi szolgálatban — havonta legalább 80 órán keresztül). Amikor Kentucky lemondását eredetileg januárban hagyták jóvá 2018, Ez volt az első alkalom, hogy a CMS jóváhagyta a Medicaid munkaszükségletét (Arkansas először 2018 júniusában tudta végrehajtani a munka követelményét, de Kentucky-t először hagyták jóvá; az arkansasi munka követelményét később ugyanaz a bíró blokkolta, aki blokkolta Kentucky munkaszükségletét).,
korábban más államok is felvetették a munka követelményeit, de az Obama-adminisztráció kemény vonalat húzott a homokba, teljesen elutasítva a munka követelményeit. Bevin és más támogatói Medicaid munka követelmények nézett Kentucky lemondás, mint egy modell, hogy az ország többi része is elfogadja, míg ellenfelek figyelmét, hogy a Medicaid soha nem volt célja, hogy egy munkaprogram, és hogy a célja egyszerűen kell, hogy az egészségügyi lefedettség a legszükségesebb köztünk, nélkül húrok csatolt.,
a keresetet nyújtott be a fogyasztói érdekképviseleti csoportok nevében több Kentucky lakosok, akik Medicaid lefedettség, vitatja a jogszerűségét a munka követelmény lemondás. Június 29, 2018, csak két nappal azelőtt, Kentucky munka követelmény volt, tervezett hatályba, AMERIKAI Kerületi Bíró James E. Boasberg kimondta, hogy az EGÉSZSÉGÜGYI kellett volna jóváhagyott Kentucky lemondást, mivel ütközik a Medicaid küldetése., Boasberg azt írta ,hogy a HHS titkára ” soha nem mérlegelte megfelelően, hogy a Kentucky HEALTH valóban segít-e az államnak orvosi segítséget nyújtani polgárainak, a Medicaid központi célja. Ez a jel mulasztás teszi az ő meghatározása önkényes, szeszélyes. A bíróság ezért megsemmisíti Kentucky projektjének jóváhagyását, és az ügyet további felülvizsgálatra a HHS-re bízza.”
Miután az állam lemondását blokkolták, a Bevin adminisztráció jelezte, hogy fontolóra veszi a Medicaid terjeszkedésének befejezését Kentuckyban a költségvetési hiányok kezelése érdekében., De ez nem történt meg.
2018 júliusában a HHS újból megnyitotta a Kentucky egészségügyi mentesség javasolt nyilvános kommentálási időszakát, látszólag nyilvános észrevételeket kérve a mentességről és a bíróság határozatának kezelésére vonatkozóan. Közel 8500 észrevételt kaptak, amelyek ellenezték a javasolt munkaszükségletet, és mindössze 374 észrevételt nyújtottak be, amelyek támogatták azt. De novemberben, a CMS újra megerősítette a Kentucky egészségügyi mentességet, nagyon kevés a változások útján. A munkafeltételeket továbbra is figyelembe vették, csakúgy, mint a havi díjakat és a visszamenőleges hatályú lefedettség megszüntetését.,
Az új mentességi jóváhagyás a tervek szerint 2019.április 1-jén lépett hatályba, de 2019. március 27-én Boasberg bíró ismét blokkolta a Kentucky HEALTH végrehajtását, megjegyezve, hogy Kentucky és a HHS nem orvosolta a Kentucky egészségügyi mentesség központi hibáját: az a tény, hogy számos ember valószínűleg elveszíti a lefedettséget, ha a munka követelményét végrehajtották. Az állam a döntést követően számos GYIK-ot tett közzé, tisztázva, hogy a Kentucky HEALTH-t április 1-jén nem hajtották végre a bírósági határozat miatt, és hogy nem határozták meg az átütemezett végrehajtási dátumot., Kentucky egészségügyi és Családügyi kabinetje szintén nyilatkozatot adott ki, hangsúlyozva, hogy nem ért egyet Boasberg bíró döntésével.
A Trump-adminisztráció és Kentucky állam fellebbezett Boasberg 2019. áprilisi döntése ellen, és szóbeli érveket is meghallgatott egy három bíróból álló testület az amerikai fellebbviteli bíróságon a district of Columbia Circuit 2019 októberében. Mindhárom bíró aggodalmát fejezte ki amiatt, hogy boasberg megkérdőjelezte, hogy a munka követelménye érvényesül-e (amint azt fentebb megjegyeztük, Kentucky 2019 decemberétől visszavonult a perből)., Az érvek vonatkoztak munka követelményeinek, Kentucky-ban, valamint Arkansas, de hatással lehet a képessége, hogy más államok végrehajtására munka követelmények (több jóváhagyást kaptak a Trump adminisztráció erre, bár egyes államok elhalasztották a végrehajtását a munka követelmények közepette a jogi bizonytalanság; nem tagállamok munka követelmények a hatása, mint a késő 2019, bár Michigan tervek végrehajtása érdekében a munka követelmény január 2020).,
Bár Trump közigazgatás ügyvéd vitatkozunk, a szemantika, a lefedettség veszteségek (vitatkozni, anélkül, hogy túl sok bizonyíték—, hogy a munka követelményeket vezet, hogy az emberek hatálya alá tartozó munkáltató által szponzorált tervek, vagy privát tervek az egyes piaci, hanem a Medicaid), fontos megérteni, hogy amikor a Medicaid munka követelményeinek, lefedettség veszteség egy feature, nem bug; munka követelmények célja, hogy csökkentse a száma, akik a Medicaid lefedettség., Ez minden állam számára kihívást jelent a kötelező munka követelményének oly módon történő megtervezése, hogy elkerülje a lefedettségi veszteségeket.,
Kentucky második mentességi jóváhagyása (amelyet később a bíróság blokkolt) csak két héttel azután érkezett, hogy a MACPAC (az Alapokmány által létrehozott, partizánmentes Szövetségi Ügynökség, amely adatelemzést végez a Medicaid és a CHIP számára, és ajánlásokat tesz a HHS-nek a Medicaid-hez és chiphez kapcsolódó politikára vonatkozóan) levelet küldött a HHS-nek, amelyben azt javasolta, hogy szüntessék meg a Medicaid munkaszükségletének be nem tartását Arkansas-ban, amíg a program módosításai “elősegítik a tudatosságot, a jelentést és a megfelelést.,”
Arkansas volt az egyetlen állam, ahol a Medicaid munka követelményt hajtottak végre ezen a ponton, és több mint 12,000 Arkansas lakosok elvesztették lefedettségüket az első néhány hónapban, miután hatályba lépett. A kentucky-i lefedettségi veszteségek várhatóan jelentősek voltak, 95,000 XNUMX-rel kevesebb ember fedezi az új mentességet, ha végrehajtották volna. És ez a becslés talán a mélyponton volt.,
HHS a Bevin Kormányzat mindent megtett, hogy rámutatni, hogy az alacsonyabb várható beiskolázási alatt a lemondást lehetett miatt számos tényező, köztük az átállás kereskedelmi, biztosítási, ideiglenes felfüggesztése, illetve megszüntetése visszamenőleges jogosultsági., A lemondás jóváhagyása is kiemelte azt a tényt, hogy az emberek, akik nem teljesíti az adatszolgáltatási követelmények a Medicaid munka követelmény választotta, nem felel meg a követelményeknek, annak ellenére, hogy jelentős vonatkozik, hogy az emberek talán nem is tudja, hogy az adatszolgáltatási követelményeknek, vagy teljesen megérteni, hogyan kell felelniük őket. De bármilyen módon nézzük meg, a Kentucky egészségügyi mentesség lényege az volt, hogy csökkentse a Medicaid-ben élők számát Kentuckyban., Nincs olyan mechanizmus, amely megakadályozná, hogy ezek az egyének egyszerűen csatlakozzanak a nem biztosított soraihoz, miután már nem rendelkeznek Medicaid lefedettséggel.
mit próbált Kentucky tenni a Kentucky egészségügyi mentesség?
A Kentucky HEALTH Medicaid mentességet soha nem hajtották végre, annak ellenére, hogy a szövetségi kormány kétszer jóváhagyta. Beshear kormányzó pedig 2019 végétől hivatalosan is megszüntette a lemondást., De itt egy összefoglaló a változások a lemondást volna, hogy Kentucky Medicaid program felnőttek számára életkor 19-64 (Kaiser family Foundation egy részletesebb összefoglaló itt):
- Fogorvosi, látás szolgáltatások (korlátozott lefedettséget volt már rendelkezésre álló Kentucky Medicaid), a tőzsdén gyógyszerek, valamint a részleges visszatérítése a tornaterem tagság elérhető lett volna keresztül, egy új rendszer neve A Jutalmak Fiók., Bár a Kentucky HEALTH waiver demonstráció a tervek szerint 2018 júliusában lép hatályba, a Kentucky lakosok 2018.április 1-jétől kezdhettek pontokat keresni a My Rewards számlájukon. Keresni hitel A Jutalmak Számla (ami akkor használható a fent említett szolgáltatások), Medicaid regisztráltak volna szükség, hogy teljesen különböző tevékenységek, mint például a dohányzásról leszoktató programok, munkahelyi képzés, figyelembe véve a KÓBOR, kiegészítve a pénzügyi műveltség tanfolyam, vagy egy tanfolyam kezelése krónikus egészségügyi feltételek., Bár a törvény szándéka az volt, hogy emelje fel a szegényeket, valamint a kiadások csökkentésére a Medicaid, a javaslat széles körben lehúzták a közegészségügyi szakértők, valamint a fogorvosok kérdés a bölcsesség csökkenti a fogászati ellátások egy olyan területen, ahol a fogászati betegség elterjedt.
- a “közösség elkötelezettség” követelmény (azaz a munka követelmény) alkalmazandó nem fogyatékos Medicaid beiratkozott idősebb 19-64, bár egyes populációk mentesültek volna. Minden hónapban a beiratkozottaknak 80 órás “közösségi elkötelezettségi tevékenységet” kellett teljesíteniük (munka, munkahelyi képzés, oktatás vagy közösségi szolgálat)., Bevin adminisztrációja azt vetítette előre, hogy körülbelül 350,000 Medicaid beiratkozottra vonatkozott volna a közösségi elkötelezettség követelménye.
- A közösségi elkötelezettség követelményt nem kell alkalmazni, hogy a korábbi állami gondozásba ifjúsági, nappali tagozatos diákok, terhes nők, elsődleges gondozók egy eltartott gyermek, vagy függő fogyatékkal élő felnőtt (ez a mentesség csak egy gondozó háztartásonként), orvosilag törékeny Medicaid regisztráltak, valamint a kedvezményezettek, akik már diagnosztizált “akut betegsége van, ami megakadályozza őket abban, hogy megfelel a követelményeknek.,”
- a Beiratkozottaknak prémiumot kellett fizetniük ahhoz, hogy továbbra is beiratkozhassanak a Kentucky HEALTH-be. A díjak a jövedelem alapján változtak volna, és havonta 1 dollárról 15 dollárra terjedtek volna ki. Azok, akiknek a jövedelme meghaladja a szegénységi szintet (a szegénységi szint 100-138 százaléka), akik 60 napig nem fizettek prémiumot, hat hónapig ki lettek volna zárva a programból.,
- Bevin adminisztráció várható, hogy a Medicaid beiratkozás az állam leesett mintegy 90 000 100 000 ember eredményeként a Kentucky-EGÉSZSÉGÜGYI program (részben a közösségi elkötelezettség követelmény, hanem az új díjak a néhány regisztráltak, illetve a különböző karikán, hogy regisztráltak volna, hogy ugorj át annak érdekében, hogy fenntartsák a lefedettség). Fogyasztói támogatja aggódik, hogy néhány (sok?,) az emberek, akik végül elvesztette fedezet eredményeként a közösségi elkötelezettség követelmény lett volna jogosult a Medicaid az új szabályok szerint, de lett volna akadályozta az adatszolgáltatási követelményeknek, valamint egyéb szempontok bizonyítják jogosultságukat.
- A Kentucky Medicaid-be beiratkozott, testes, nem terhes felnőtteknek 1000 dolláros “levonható” lenne, de ez nem működött volna úgy, mint a rendszeres egészségbiztosítási levonások (egyes médiumok ezt úgy jelentették, mintha a tagoknak orvosi költségekben kellett volna fizetniük az első 1000 dollárt, de nem ez volt a helyzet)., Lényegében a nem megelőző szolgáltatásokat az egyes tagok “levonható számláján lévő $1,000 egyenleg ellen követték volna.”Az év végén a “levonható” fennmaradó egyenlegének legfeljebb 50% – a kerül át a tag My Rewards számlájára. Ez arra ösztönözte a beiratkozókat, hogy elkerüljék a felesleges gondozást, annak érdekében, hogy a jóváírást a levonható számlán tartsák, majd néhányat átadjanak a My Rewards számlára., A lemondást jóváhagyási leírt a Levonható Figyelembe, mint a “nevelési eszköz, hogy ösztönözzék a megfelelő egészségügyi felhasználás”, majd megjegyezte, hogy “a Levonható Számla is valószínű, hogy felkészítse a kedvezményezettek kezelni a lefedettség a kereskedelmi piac, ahol a tervek gyakran elő önrész.”De regisztráltak, akik használják fel a virtuális pénz, a Levonható Számlák (azaz a fogadó nem-megelőző ellátás az év során) még mindig képesek voltak elérni orvosi ellátást, az év fennmaradó részére, pénz nélkül jött volna ki a regisztráltak’ zsebek ez a program.,
- A visszamenőleges hatályú jogosultság a Kentucky HEALTH beiratkozók számára már nem lett volna elérhető, kivéve a terhes nőket és a korábbi nevelőszülői fiatalokat. Visszamenőleges jogosultság lehetővé teszi az emberek, hogy iratkozzon fel Medicaid egy tényleges időpontja legfeljebb három hónappal korábban. Ez a program különösen hasznos a kórházak, mivel lehetővé teszi számukra, hogy segítsen a nem biztosított (de Medicaid-támogatható) betegek beiratkozik Medicaid és fedezi az ellátást, hogy kapnak, amint belépnek a kórházba, ahelyett, hogy várni beiratkozás hatályba lépését.,
- Kentucky lemondásának jóváhagyásakor a CMS megjegyezte, hogy “a visszamenőleges támogathatóságról való lemondás jóváhagyása arra ösztönzi a kedvezményezetteket, hogy egészségesek legyenek, még akkor is, ha egészségesek. Ennek célja, hogy növelje az ellátás folytonosságát azáltal, hogy csökkenti a lefedettség hiányosságait, amikor a kedvezményezettek a Medicaid-et vagy a Medicaid-et csak beteg esetén regisztrálják.”Az új prémiumkövetelmények és a közösségi elkötelezettség követelményei azonban azt eredményezték volna, hogy néhány ember elveszíti a Medicaid-hez való hozzáférést, és a kórházak valószínűleg több nem biztosított beteget láttak volna., Mivel visszamenőlegesen nem tudták volna beiratkozni az embereket Kentucky HEALTH-be, az eredmény a Kentucky kórházak kompenzálatlan gondozása lehetett volna.
míg Kentucky lemondásának nyelve és a CMS jóváhagyó levele pozitív (azaz a betegek felhatalmazása, a közösség elkötelezettségének ösztönzése stb.), Bevin alapállása mindvégig az volt, hogy az állam nem engedhette meg magának, hogy félmillió új beiratkozott legyen a Medicaid programjába az ACA keretében, és célja a Medicaid szerepek Kentucky-ban történő csökkentése volt.,
bár a Medicaid expanziós mentességek minden bizonnyal jobbak, mint a terjeszkedés elutasítása, inkább korlátozzák a beiratkozást, mint az egyenes terjeszkedést. Ennek oka az, hogy a mentességek általában tartalmaznak valamilyen módot arra, hogy a beiratkozottak “bőrt kapjanak a játékban”, beleértve néhány beiratkozott díjait. De számos tanulmány kimutatta,hogy a nagyon alacsony jövedelmű emberekre kivetett díjak általában kevesebb emberhez vezetnek. És nem kétséges, hogy a munka követelményei azt is eredményezik, hogy kevesebb ember kapja meg és tartja fenn a Medicaid lefedettséget — láttuk, hogy ez 2018-ban történt Arkansasban.,
bár a Kentucky HEALTH jelentős változtatásokat követelt a Kentucky Medicaid programjában, egy külön törvényjavaslat, amely a felnőtt Medicaid beiratkozók kábítószer-tesztelését hajtotta volna végre, nem sikerült. A Hb35, amelyet Wesley Morgan republikánus képviselő vezetett be, megkövetelte volna a lakosoktól a kábítószer-szűrést, mielőtt beiratkozhattak volna, és az év véletlenszerű hónapjában végzett éves kábítószer-szűrésnek vetették volna alá őket., Regisztráltak, akik pozitív a Menetrend nem szabályozott anyag, vagy az Ütemezés II., IV., szabályozott anyagot, ami nem volt egy receptet, elvesztette volna a jogosultsági a Medicaid, valamint egyéb állami támogatás, programok, mint például a kajajegyet. De a HB35 nem haladt előre a 2018-as jogalkotási ülésen.
Ki jogosult a Medicaid – re Kentuckyban?,ő a szövetségi szegénységi küszöb (FPL)
Kentucky Medicaid elérhető számos más csoportokkal, például egyének, akik idős vagy fogyatékos.,
hogyan nyújt segítséget a Medicaid a Medicare kedvezményezettjeinek Kentuckyban?
sok Medicare kedvezményezettek is kapnak segítséget keresztül Medicaid rovására Medicare díjak, vényköteles gyógyszerek, valamint a szolgáltatások, amelyek nem tartoznak a Medicare-szerű hosszú távú ellátás.
útmutató a pénzügyi források Medicare beiratkozott Kentucky tartalmazza áttekintések e programok, beleértve Medicare megtakarítási programok, hosszú távú ellátás ellátások, valamint jövedelem iránymutatások segítséget.
hogyan jelentkezhetek be a Medicaid-be Kentucky-ban?,
az alábbiak bármelyike alkalmazható a Medicaid-re Kentucky-ban, ha 65 évesnél fiatalabb (és nem rendelkezik Medicare-rel):
- HealthCare.gov vagy Benefind.ky.gov.
- jelentkezés telefonon (HealthCare.gov) az 1-800-318-2596 vagy a TTY 1-855-889-4325 telefonszámon, vagy az 1-855-306-8959 telefonszámon (ezek a telefonszámok a 65 év alatti jelentkezőknek szólnak)
- Papíralkalmazás letöltése. Küldje el jelentkezését a Dcbs Family Support P. O. Box 2104 Frankfurt KY 40602. Azt is fax a kérelmet 1-502-573-2007.,
- jelentkezzen személyesen a közösségi alapú szolgáltatások osztályának (DCBS) helyi irodájában. Látogasson el erre a weboldalra, és keressen megye, hogy megtalálja a helyi iroda.
ha 65 éves vagy idősebb, vagy Medicare-je van, vegye fel a kapcsolatot a közösségi alapú szolgáltatások (DCBS) helyi osztályával a Medicaid igényléséhez.
Kentucky Medicaid beiratkozási
összesen Medicaid beiratkozás Kentucky, beleértve a gyermekek és az idősek, állt közel 1.,2020 júliusától 5 millió, a Medicaid bővítése pedig olyan vidéki kórházak támogatását segítette, amelyek egyébként fenntarthatatlan pénzügyi kilátásokkal néztek volna szembe. Ez a szám a teljes Kentucky Medicaid/CHIP beiratkozás 141 százalékos növekedését tükrözi 2013-tól 2020 júliusáig.
ezenkívül Kentucky biztosítatlan aránya 9, 2 százalékponttal csökkent 2013-ról 2016-ra, elérve az 5, 1 százalékos alacsony értéket az amerikai népszámlálási adatok szerint. A Kentucky-ban nem biztosítottak aránya azonban több év alatt kipipálódott, majd 2020-ban jelentősen ugrott, mivel a Covid-19 világjárvány széles körben elterjedt., Pontosabban, Kentucky fedezetlen aránya enyhén emelkedett 2017-ben, 5, 4 százalékra, 2018-ban pedig ismét nőtt, 5, 6 százalékra. 2020 májusára Kentucky-ban a nem biztosított ráta 10 százalékra ugrott (lásd a kapcsolt családok USA-jelentésének 3.táblázatát).
Kentucky Medicaid története
annak ellenére, hogy a korábbi Gov. Beshear meggyőződött a Medicaid bővítésének előnyeiről, Kentucky csak 2013 májusában jelentette be a döntést. Beshear idézett aggodalmak a költségek magyarázzák, hogy miért az állam döntése jött lassabb, mint más államokban, hogy elfogadta a terjeszkedés.,
A Kentucky-i törvényhozás nem engedélyezte a Medicaid bővítését, ami Robert Stivers szenátusi elnök aggodalmát fejezte ki. Kentucky Medicaid jogosultsági szabályait azonban az állami rendeletek határozzák meg, amelyet végrehajtási rendelettel lehet megváltoztatni. Ennek megfelelően nem volt szükség jogalkotási jóváhagyásra.
míg a Kentucky Medicaid bővítése az első néhány évben biztonságos volt, a Rockefeller Intézet elemzése szerint a jogalkotási jóváhagyás hiánya veszélybe sodorhatja a programot Beshear hivatalának elhagyása után., Pontosan ez az a forgatókönyv, amellyel az állam találkozott, amikor Bevin kormányzó kormánya átvette.
Bevin jogalkotási intézkedés nélkül képes lett volna visszafordítani a Medicaid terjeszkedését, bár nagyon korán meghátrált ebből a taktikából, előnyben részesítve az 1115 mentességet a meglévő program megváltoztatásához. A HHS kétszer jóváhagyta Kentucky lemondási javaslatát (amely nagymértékben függ a Medicaid-be beiratkozott munkaképes felnőttek munkaszükségletétől), de egy szövetségi bíró eddig blokkolta a program végrehajtását.,
Louise Norris egy egyéni egészségbiztosítási bróker, aki 2006 óta ír az egészségbiztosítási és egészségügyi reformról. Több tucat véleményt és ismeretterjesztő cikket írt a megfizethető ápolási törvényről healthinsurance.org. az állami egészségügyi csere frissítéseit rendszeresen idézik az egészségügyi reformot lefedő média, valamint más egészségbiztosítási szakértők.