kemoterápia (kemo) olyan rákellenes gyógyszerekkel történő kezelés, amelyeket vénába lehet beadni vagy szájon át kell bevenni. Ezek a gyógyszerek a véráramon keresztül jutnak el a test legtöbb részéhez.

mikor alkalmazzák a kemoterápiát?

a kemoterápia jellemzően a kissejtes tüdőrák (SCLC) kezelésének része. Ennek oka az, hogy az SCLC általában már elterjedt , amikor megtalálják, így más kezelések, például műtét vagy sugárterápia nem érik el a rák minden területét.,

  • korlátozott stádiumú SCLC-ben szenvedő betegeknél a kemo-t gyakran sugárterápiával adják. Ez az úgynevezett chemoradiation.
  • a kiterjedt SCLC-vel rendelkező emberek esetében általában az immunterápiával vagy anélkül alkalmazott kemo a fő kezelés. Néha sugárterápiát is adnak.

egyes rossz egészségi állapotú betegek nem tolerálhatják a kemo vagy a gyógyszerek kombinációjának intenzív adagjait. De az idősebb kor önmagában nem indokolja a kemo elkerülését.

az SCLC

kezelésére alkalmazott kemoterápia általában a SCLC-t kemoterápiás gyógyszerek kombinációival kezelik., A leggyakrabban alkalmazott kombinációk a következők:

  • ciszplatin és etopozid
  • karboplatin és etopozid
  • ciszplatin és irinotekán
  • karboplatin és irinotekán

Lurbinektedin (Zepzelca) olyan kemoterápiás gyógyszer, amelyet önmagában is lehet alkalmazni olyan SCLC-ben szenvedő betegeknél, akik már kipróbálták a ciszplatint vagy karboplatint.

hogyan kell alkalmazni a kemoterápiát?

a tüdőrákos kemoterápiás gyógyszereket általában vénába (IV) adják be, akár néhány perc alatt történő injekció formájában, akár hosszabb ideig tartó infúzió formájában., Ezt orvos irodájában, kemoterápiás klinikán vagy kórházi környezetben lehet elvégezni.

gyakran valamivel nagyobb és erősebb IVs-ek, úgynevezett centrális vénás katéterek (CVC-k), centrális vénás hozzáférési eszközök (Cvad-k) vagy központi vonalak szükségesek a kemo adásához. Ezeket arra használják, hogy gyógyszereket, vérkészítményeket, tápanyagokat vagy folyadékokat közvetlenül a vérbe helyezzenek. Azt is fel lehet használni, hogy vért a vizsgálat.

sokféle CVC áll rendelkezésre. A leggyakoribb típusok a port és a PICC vonal.,

az orvosok ciklusokban kemoterápiát adnak, minden egyes kezelési periódussal, amelyet pihenőidő követ, hogy időt adjon a gyógyszerek hatásaiból való kilábalásra. A ciklusok leggyakrabban 3 vagy 4 hét hosszúak, a kezdeti kezelés általában 4-6 ciklus. Az ütemterv az alkalmazott gyógyszerektől függően változik. Például egyes gyógyszereket csak a kemo ciklus első napján adnak be. Mások kapnak néhány napig egymás után, vagy hetente egyszer. Ezután a ciklus végén a kemo-ütemterv megismétlődik a következő ciklus elindításához.,

előrehaladott rákok esetén a kezdeti kemo kombinációt gyakran 4-6 ciklusra adják, néha immunterápiás gyógyszerrel kombinálva. Ezen túlmenően az orvosok azt is javasolhatják, hogy hosszabbítsák meg a kezelést egyetlen immunterápiás gyógyszerrel azoknak az embereknek, akik jó választ adtak a kezdeti kemoterápiára, vagy nem súlyosbították a rákot.

Ha a rák a kezelés alatt előrehalad (rosszabbodik), vagy a kezelés befejezése után visszatér, más kemoterápiás gyógyszerek kipróbálhatók. A gyógyszerek kiválasztása bizonyos mértékig attól függ, hogy a rák milyen hamar kezd újra növekedni., (Minél tovább tart a rák visszatérése, annál valószínűbb, hogy reagál a további kezelésre.)

  • Ha a rák visszatér több, mint 6 hónappal a kezelés után, talán válaszol ismét ugyanaz a kemoterápiák, hogy kaptak először.
  • ha a rák hamarabb visszatér, vagy ha a kezelés alatt folyamatosan növekszik, az azonos gyógyszerekkel történő további kezelés valószínűleg nem hasznos. Ha további kemoterápiát adnak, a legtöbb orvos inkább egyetlen, különböző gyógyszerrel történő kezelést részesíti előnyben a mellékhatások korlátozása érdekében., A topotekán, amelyet vénába (IV) vagy tablettaként lehet beadni, a leggyakrabban használt gyógyszer, bár mások is kipróbálhatók.

SCLC, hogy előrehaladtával vagy jön vissza nehéz lehet kezelni, így részt vesz a klinikai vizsgálatban az újabb kezelések lehet egy jó lehetőség néhány ember számára.

A kemoterápia lehetséges mellékhatásai a SCLC

a kemoterápiás gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak. Ezek a gyógyszerek típusától és dózisától, valamint attól függnek, hogy mennyi ideig szedik őket.,ome gyakori mellékhatások kemoterápia közé:

  • hajhullás
  • a Száj sebek
  • csökkent étvágy vagy testtömeg változása
  • a Hányinger, hányás
  • Hasmenés vagy székrekedés

a Kemoterápiát is befolyásolhatja a vérképző sejtek a csontvelőben, ami oda vezethet, hogy:

  • nagyobb az esélye fertőzések (alacsony fehérvérsejtszám)
  • Könnyen véraláfutások vagy vérzés (alacsony vérlemezkeszám)
  • Fáradtság (alacsony vörösvérsejtszám)

Ezek a mellékhatások általában elmúlnak a kezelés után, de ott is gyakran módon, hogy csökkentse őket., Például gyógyszereket lehet adni a hányinger és a hányás megelőzésére vagy csökkentésére.

egyes gyógyszereknek specifikus mellékhatásai lehetnek. Például:

  • olyan gyógyszerek, mint a ciszplatin és a karboplatin, károsíthatják az idegvégződéseket. Ezt perifériás neuropátiának nevezik. Néha olyan tünetekhez vezethet (főleg a kezekben és a lábakban), mint a fájdalom, égő vagy bizsergő érzés, hidegre vagy hőre való érzékenység vagy gyengeség. A legtöbb embernél ez eltűnik vagy jobb lesz a kezelés leállítása után, de néhány embernél hosszú ideig tarthat.
  • a ciszplatin vesekárosodást is okozhat., Ennek megakadályozása érdekében az orvosok sok IV folyadékot adnak a gyógyszer minden egyes adagjának beadása előtt és után.

feltétlenül jelentse a kemo során észlelt mellékhatásokat az orvosi csapatnak, hogy azok azonnal kezelhetők legyenek. Bizonyos esetekben a kemoterápiás gyógyszerek dózisát csökkenteni kell, vagy a kezelést késni vagy le kell állítani, hogy megakadályozzák a hatások súlyosbodását.

Ha többet szeretne megtudni a kemoterápiáról, lásd: kemoterápia.