az egyik legfontosabb metabolikus funkció, amelyet testünk végez, a megfelelő egyensúly fenntartása a savas és lúgos környezet között. Ha ez az egyensúly megszakad, betegség léphet fel. Hogyan történik ez, és mit lehet tenni annak megakadályozása érdekében?

kezdetben a szervezet sav-lúgos (vagy sav-bázis) arányú, úgynevezett pH (“hidrogénpotenciál”, lásd az alábbi oldalsávot), amely egyensúlyt jelent a savak képzésére használt hidrogén kationok (H+) és ezen h+ eltávolítása között, amely lúgosságot hoz létre., Mivel sok testfunkció csak bizonyos pH-szinten történik, az eltérések problémákat okozhatnak. Például az immunrendszer és számos enzimkatalizátor csak kivételesen szűk pH-tartományon belül képes maximálisan teljesíteni.

érdekes, hogy a test beépített torzítással rendelkezik a túl savasság felé. Ennek oka az, hogy a természet zavarba jött: minden nap a szervezet anyagcseréje savas hulladékokat termel—napi 70 000 mmol h + – ot hozva létre.1 a test fenntartásához azonban kissé lúgosnak kell maradnia, 7,45-ig terjedő teljes tartományban., Így a sejtfunkció önmagában savas, de a testnek enyhén lúgosnak kell lennie ahhoz, hogy egészként működjön. Ennek elérése érdekében naponta hatékonyan meg kell szüntetnie vagy semlegesítenie a felesleges savat.

a szervezetnek számos módja van az ilyen eliminációnak és semlegesítésnek, a légzést, a kiválasztást, az emésztést és a sejtek metabolizmusát pufferrendszerként használva. (A pufferek gyenge savak vagy bázisok, amelyek képesek minimalizálni a pH változásait a H+felszabadításával vagy felvételével.) Az utolsó, sejtes anyagcsere az egészség fontos kulcsa. Amikor ez a rendszer túlterhelt, krónikus problémák léphetnek fel.,

alapvető pH pufferelő rendszerek

amikor az egyik pufferelő rendszer meghibásodik vagy túlterhelődik—a többi rendszer nem tudja kompenzálni—, a pH-egyensúly felborul. Ez olyan gyakori lehet, mint a szorongás vagy a láz, vagy a trauma vagy betegség szövődménye.2 az étrendi választások is okozhatják.3 a kapott állapot általában acidózis (túlzott savtermelés), vagy ritkább körülmények között alkalózis (túlzott lúgosság, ha túl sok sav ürül a szervezetből).

a test különböző részei különböző pH-szintekkel rendelkeznek., Bár néhány széles pH-tartományban, mások, mint a vér, vagy szűken karbantartott—az egészséges artériás vér tartomány 7.35, hogy 7.45, a vénás vér 7.31, hogy 7.41. A vér savassága vagy lúgossága mélyen befolyásolja a test minden részét. Ezenkívül nagy mennyiségű sejthulladékot dobnak a vérbe, így a szervezet savszállítójaként szolgál. Így a véráramban kémiai pufferek vannak, amelyek ellenállnak a pH változásoknak. A két legfontosabb puffer a szénsav, amelyet több sav létrehozására használnak, a bikarbonát pedig több lúgosság létrehozására szolgál., Valójában a test által termelt legtöbb H+ egyensúlyban van a bikarbonát termeléssel. A vörösvértest-tényezők, valamint a tüdő és a vesék szintén szabályozzák a vér pH-ját.

acidózis

az acidózis általános tendenciájaként az egészséges testnek megfelelő lúgos tartalékokat kell fenntartania a pufferrendszerek fenntartásához-ásványi anyagok, például kalcium, magnézium, kálium, nátrium és cink felhasználásával. A metabolikus acidózis olyan pH-egyensúlyhiány, amelyben a szervezet túl sok savat halmozott fel, és nincs elegendő lúgos elem ahhoz, hogy hatékonyan semlegesítse. A 7,3 alatti vér pH-ja megerősíti az állapotot., Ha a pH alacsonyabb, mint 7,2, kardiovaszkuláris szövődmények fordulhatnak elő.4

krónikus metabolikus acidózis esetén a szervezet kimeríti ásványi tartalékait, a pufferrendszerek pedig már nem hatékonyak. A krónikus savasság arra kényszeríti a szervezetet, hogy a létfontosságú csontokból és szervekből kölcsönözze a szükséges ásványi anyagokat, hogy semlegesítse a savakat, és biztonságosan eltávolítsa őket a testből.5 hosszú távon ez hosszabb károsodást okozhat. A lassú csökkenés alapján ez a feltétel évekig észrevétlen maradhat.,6

a krónikus metabolikus acidózissal járó hosszú távú károsodást közvetlenül a savas vér okozhatja, de gyakrabban a pufferrendszerek túlzott használata okozza—ez egy metabolikus eset, amikor Peter (a csontok és szervek) kirabolja Paul (a vér) fizetését.

nettó savfelesleg

az a feltétel, amelyet a legtöbb klinikus acidózisnak tart, leggyakrabban károsodott anyagcseréből, például cukorbetegségből, vesebetegségből vagy légzési rendellenességekből ered.7 az elmúlt években egy új tényező került fel a listára – bár folyamatban lévő vitával., Úgy tűnik, hogy az élelmiszer az alacsony minőségű, patogenikusan jelentős, szisztémás metabolikus acidózis fő forrása.5,8,9 egy tanulmány szerint a modern nyugati étrendnek nincsenek bikarbonát-prekurzorai. Ennek következtében a modern étrend nettó savterhelése magasabb, mint egyébként, ami nettó savfelesleghez vezet.,

az élelmiszerekből származó nettó savfelesleg, amely metabolikus acidózishoz vezethet, a következőkből eredhet:

  • fehérjebevitel 60 g/nap felett,
  • zsír az összes étkezési kalória 15-20% – át meghaladó mennyiségben,
  • a foszfát / foszforsav (például üdítőitalokban) és a szulfátok (mint a tojásban) fokozott fogyasztása.1

az emésztés során a pH-egyensúlyt a gyomor-és hasnyálmirigy-váladékok módosítják, ami a vér pH-jának savas és lúgos árapályként ismert átmeneti változását eredményezi. Jó körülmények között a pH gyorsan visszatér a normális szintre., Ha azonban az emésztési váladék egyensúlyban van, az egész testet érintheti, az acidózis pedig eredményezheti. 10

diéta szerepe

a diéta szerepe az acidózisban gyakran alábecsülik Nyugaton, ahol az alacsony minőségű metabolikus acidózis inkább a szabály, mint a kivétel.1 egy meghatározó vizsgálatban a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az étrend által kiváltott metabolikus acidózis az étrend tápanyagainak és az optimális test pH-jának genetikailag meghatározott táplálkozási követelményeinek való eltérést tükrözi.,8 egy másik arra a következtetésre jutott, hogy a kortárs NAE étrend jellegzetesen alacsony minőségű, szisztémás metabolikus acidózist eredményez az egyébként egészséges felnőtt egyénekben.6 a közzétett adatok metaanalízisében a kutatók jelentős bizonyítékot találtak arra, hogy az idős emberek kevesebb bikarbonátot tartalmaznak a vérben—a modern amerikai étrendnek való hosszabb expozíciónak tulajdonítva.11

és mi van ebben az étrendben? Túl sok savtermelő állati termék, például hús, tojás és tejtermék, és túl kevés lúgtermelő élelmiszer, például friss zöldség és sok, de nem minden gyümölcs., (Savképző gyümölcsök közé áfonya, ribizli,szilva, aszalt szilva, meggy.)

emellett az amerikaiak nagy mennyiségben fogyasztanak olyan savtermelő feldolgozott élelmiszereket, mint a fehér liszt és a fehér rizs, a cukor, a kávé és az üdítőital.12

Hogyan lehet egyensúlyt a szervezet pH

A megfelelő hosszú távú egyensúly, NEM kell fokozódtak a diéta származó lúgos szerek (a korábban említett ásványi anyagok). Ha nem az étrendben, akkor a testből veszik őket.,13 tanulmány kimutatta, hogy napi mintegy 50 mEq (milliekvivalens) metabolikus sav semlegesíthető a gyümölcsök és zöldségek ideális étrendjével.14 Ha az ilyen fogyasztás csökken, a szervezet kevesebb savat pufferolhat anélkül, hogy lúgos tartalékokat hívna fel. Ugyanígy, ha a fehérjebevitel több mint 60 g/nap, több sav keletkezik, több tartalékra van szükség.3 ma az amerikaiak napi NAE általában két-négy alkalommal magasabb, mint ez a standard 50 mEq pufferelési potenciál.1 így, kivéve, ha kiegészítik, az összes felesleges savat a testi tartalékok rovására kell pufferelni.,

az üdítőitalok példájával a kóla pH-ja foszforsavval 2,8-3,2. Mivel a húgyúti igényel pH valahol közel 5, a test kell pótolni a különbséget, növeli a lúgosság. Az 5-ös vizelet pH elérése érdekében a kutatók kiszámítják, hogy egy 12 uncia kólát 100-szor kell hígítani, további 33 liter vizeletet igényel.15 mivel ez nem lehetséges, megfelelő mennyiségű puffert vonnak ki a testből, és rakódnak le a vizeletben.,

az acidózis eredményei

a csontok jelentős puffertartályt tartalmaznak, így az alkalizáló ásványi anyagok elsődleges forrása. Ha a tartályt nem töltik fel, a vizsgálatok ismételten megerősítik, hogy a csont a túlzott savasságra reagál az alapvető pufferelő ásványi sók feloldásával. Ennek oka az, hogy a csont érzékeny a pH kis változásaira. az in vitro vizsgálatok azt mutatják, hogy a pH mindössze egy tizedpontos csökkenése több csont ásványi veszteséget okozhat.16 egy nemrégiben végzett klinikai vizsgálat pozitív összefüggést mutatott az étrendi sav alacsonyabb szintje és a csontváz integritása között.,17 az acidózis először a nátrium és kálium csontvesztését, majd karbonátot, kalciumot, magnéziumot és egyéb ásványi anyagokat kényszeríti ki. Az eredmények a csontszövet kimerülése, valamint a krónikus szervkárosodásra és az azt követő betegségre való hajlam.6 így lehetséges, hogy az elsődleges osteoporosis nagyrészt másodlagos a szerzett—és reverzibilis-krónikus, étrend által kiváltott metabolikus acidózis miatt.15,18

az állati fehérjét fogyasztó emberek vizsgálata a vegetáriánus étrend mellett azt mutatja, hogy a kalcium savas körülmények között elvész., Bár mindkét étrend azonos mennyiségű teljes fehérjét, kalciumot, káliumot, nátriumot és foszfort tartalmazott, a kutatók azt találták, hogy a vizelet pH-ja savasabb volt, a NAE pedig 27 mEq/nap volt magasabb az állati fehérjét fogyasztóknál. Ezenkívül a vizelettel történő napi kalciumkiválasztás 47 mg-kal magasabb volt.19 a magasabb fehérjebevitel még nagyobb veszteségeket okozna.

a 47 mg/nap kalciumveszteség nem tűnik olyan jelentősnek, de ha 20 év alatt kompenzálatlan, akkor 365 g kalciumveszteséget jelent—a nő teljes csontvázának felét, a férfi egyharmadát.,15 valójában nem ritka, hogy a nők fele, a férfiak pedig életük során elveszítik csonttömegük egyharmadát.1 A korábban említett tanulmányok azt sugallják, hogy a krónikus acidózis jelentősen hozzájárulhat ehhez a csontvesztéshez, más életkorral kapcsolatos változásokkal együtt.

a csontritkuláson túl a krónikus, étrend által kiváltott metabolikus acidózis drámai módon és hátrányosan megváltoztathatja a sejtek anyagcseréjét, mivel az intracelluláris pH esetében az egészséges tartomány 7, 4 ? 0.1, és metabolikus acidózis hozza a vér alacsonyabb, mint 7.3., A krónikus acidózis következtében:

  • Kevésbé hatékony anyagcsere, fehérje szintézis
  • Fokozott szabadgyök termelés
  • Növeli a folyadék-visszatartás, különösen egy szomorú szerv
  • pusztítóbb anyagcsere-folyamatok
  • Elnyomás, a növekedési hormon, illetve egyéb hormonok.20,21

mi a teendő?

mindezen adatokkal felfegyverkezve mi a legjobb út a krónikus metabolikus acidózis megelőzéséhez?, A kutatók megfelelő gyümölcs-és zöldségbevitelt javasolnak, különös tekintettel a komplex szénhidrátokban és különböző mikrotápanyagokban gazdag növényi élelmiszerekre.22,23 a San Diegóban található Price Pottenger Nutrition Foundation Foundation-on végzett kutatás azt jelzi, hogy kulcsfontosságú a tápanyag-sűrű étrend, amely mind a lúgos-hamu, mind a savas-hamu ásványi anyagokat nagy mennyiségben szállítja.Az elfogyasztott élelmiszerek 10 hatvan – 80% – ának lúgos oldalról kell lennie (lásd az oldalsávot alább).,1

alkalizáló táplálékkiegészítők, mint például az ásványi anyagok kalcium, magnézium, cink és kálium, valamint az aminosav L-glutamin és Krebs sók is segíthetnek.1 fontos korlátozni a kalciumhoz kötődő foszfátokat, és megakadályozni annak felszívódását. A diétás foszfátok általában szénsavas italokban és állati fehérjékben találhatók.24

kálium-hidrogén-karbonát tabletta bevétele szintén előnyös lehet. A bélben lévő bikarbonátok integritásának fenntartása érdekében a tablettát bélben kell bevonni, így a gyomorsav nem pusztul el., A bikarbonátokat idő-felszabadító anyaggal kell összekeverni, hogy lassan belépjenek a véráramba. Egy tanulmány, táplálék-kiegészítők a kálium-hidrogén-karbonát segített egészséges, posztmenopauzában lévő nők javítani kalcium, foszfor, valamint mérleg, csökkentett csontreszorpciót árak, jobb nitrogén egyenleget, illetve enyhíteni a rendszerint előforduló időskori csökkenése növekedési hormon.6

egy másik vizsgálatban a posztmenopauzás nők kálium-hidrogén-karbonátot kaptak a magas fehérjetartalmú étrend által termelt sav semlegesítésére., A kutatók szerint a kalcium és a foszfor csontretenciója alig több mint két hét alatt jelentősen javult.25 a kiegészítőket azonban nem pufferelték, így sok nőnek emésztési mellékhatásai voltak.

így a kutatások azt mutatják, hogy alacsony minőségű krónikus metabolikus acidózis fordulhat elő, mert a táplálkozási döntéseket, és a legjobb módja annak, hogy elkerüljék a hosszú távú károsodás, különösen a csontritkulás, bár a megfelelő étrend és kiegészítés lúgosító elemek.

Lisa Anne Marshall több mint egy évtizede ír a táplálkozásról és az egészségről. Broomfieldben lakik, Colo., A weboldala www.WriteItRight.biz.

Natural Foods Merchandiser volume XXVI / number 6/p. 74, 76, 78

a savasság, lúgosság és pH
meghatározása a pH kifejezés a “hidrogén potenciálját” jelenti, és a savasság vagy lúgosság mértéke. A pH egyszerűsített módon megegyezik a hidrogénionok aktivitásával egy oldatban (ebben az esetben testfolyadékokban). A semleges víz egyenlő mennyiségű hidrogén (H+) kationokká és hidroxil (OH-) anionokká disszociálódik. Savas oldatokban a hidrogénionok feleslegesek, míg lúgos (bázikus) oldatokban a hidroxilionok feleslegesek., Az összes pH-t 0-14 skálán mérik, a 7 semleges. Minél alacsonyabb a pH, annál savasabb az oldat; minél magasabb, annál lúgosabb. A 2-es pH savasabb, mint a 6-os pH, a 11-es pH pedig lúgosabb, mint a 8-as pH.

hogyan határozzuk meg az élelmiszerek savasságát
az élelmiszerek lúgossága és savassága felett nagy a zűrzavar, részben azért, mert kétféle módon lehet kiszámítani a választ. Az egyik az, hogy magát az ételt lúgosnak vagy savnak nevezzük (alapvetően, hogy mennyi savat tartalmaz)—azaz a grapefruit és a paradicsom nagyon savas, a sajt nem.,

az igazi teszt azonban annak meghatározása, hogy milyen pH-értéket eredményez a szervezetben az ételek elfogyasztása után. Az emésztés után az élelmiszerek ásványi melléktermékeket képeznek, amelyek lúgosak, savak vagy semlegesek. Szimulálni egy laboratóriumi környezetben, élelmiszer égett, így hamu maradék, amely akkor mért az ásványi anyag tartalmát. Az alkáli-hamutartalmú élelmiszerek magas kalciumkoncentrációt, magnéziumot, káliumot és/vagy nátriumot hagynak hamuban. Ezeket az ásványi anyagokat viszont alkáli vegyületek (úgynevezett bázisok) előállítására használják a szervezetben. A zöldségek és a legtöbb (de nem mindegyik) gyümölcs lúgos hatású., A savas-hamu ételek azok, amelyek kloridot, vasat, foszfort vagy ként tartalmaznak, ásványi anyagokat, amelyek savas vegyületeket képeznek. Ezek közé tartoznak a foszforban gazdag ételek, mint a hús, hal, baromfi, hüvelyesek és szemek, valamint a mustár és a tojás, amelyek ként tartalmaznak.

végül az élelmiszer savtartalma nincs hatással a vér savas / lúgos egyensúlyára. A savas hamu azonban igen.

– L. M.

és ez hogyan működik?
” a savas / lúgos egyensúlynak a táplálkozási egészség területén a leginkább rejtélyes koncepciónak kell lennie., A sav -, savasító és lúgosító kifejezéseket az egészségügyi élelmiszer-szakirodalomban olyan gyakran használják fel, hogy mostanra a legtöbb ember reménytelenül zavaros. Rengeteg könyvet és cikket írtak, a legtöbb esetben olyan emberek, akiknek nincs képzése vagy megértése az emberi fiziológiáról. Nem hiszem, hogy van egy másik egészségügyi téma, amelyet annyira elrontottak a népszerű sajtóban.”

—Stephen Cherniske, M. S., nutritionist, biochemist and author of “the metabolikus Plan” (Random House, 2003)

1. Brown SE, Jaffe R. sav-lúgos egyensúly és annak hatása a csontok egészségére. Int?,l JNL Integra Med 2000;2 (6): 7-18.
2. Hayes, J, et al. Légzőszervi alkalózis. 2003. április 24. E gyógyszer. http://www.emedicine.com/MED/topic2009.htm.
3. Remer T, Manz F. a vese nettó sav kiválasztásának becslése változó mennyiségű fehérjét tartalmazó étrendet fogyasztó felnőttek által. Am J Clin Nutr 1994; 59: 1356?1361.
4. Mitchell JH, et al. A sav – bázis zavarok kardiovaszkuláris és pulmonalis funkcióra gyakorolt hatása. Vese Int 1972;1 (5):375?89.
5. Bushinsky D. Sav?a bázis egyensúlyhiánya és a csontváz. Burckhardt P, et al. eds., Kihívások a modern orvostudomány 1998: 208-217 Ares-Serono Symposia Publications Róma, Olaszország.
6. Frassetto L, et al. Diéta, evolúció és öregedés?a kálium-nátrium és a bázis-klorid arányok poszt-mezőgazdasági inverziójának patofiziológiai hatásai az emberi táplálkozásban. EUR J Nutr 2001;40 (5):200?13.
7. Thomas, C, et al. Metabolikus alkalózis. 2002. augusztus 2. E gyógyszer. http://www.emedicine.com/MED/topic1459.htm.
8. Sebastian A, et al. Az őskori homo sapiens és őseik étrendjének nettó savterhelésének becslése. Am J Clin Nutr 2002; 76 (6):1308?16.
9., Rektor FC. A vizelet savanyítása. A fiziológia kézikönyve 8. szakasz: vese fiziológia, Orloff J, Berliner RW, és Fieger S, eds. 1973. American Physiological Society, Washington D. C. p. 431?54.
10. Worthington V. sav-lúgos egyensúly és az egészség.1997. Ár-Pottenger Nutrition Foundation. http://www.price-pottenger.org/Articles/Acid_alk_bal.html#Author_bio.
11. Frassetto L, Sebastian A. Age és a szisztémás sav-bázis egyensúly: a közzétett adatok elemzése. J Gerontol 1996;51: B91?B99.
12. L?Esperance C. A szezonális méregtelenítő étrend: jogorvoslatok az ősi tűzről. 2002. Healing Arts Press, Rochester, Vt.
13., Zöld J, Kleeman CR. A csont szerepe a szisztémás sav – bázis egyensúly szabályozásában. Contrib Nephrol 1991; 91:61?76.
14. Halperin ML, Goldstein MB. Folyadék, elektrolit és sav-bázis fiziológia: problémaalapú megközelítés, 3. kiadás. 1999. WB Saunders Company, Philadelphia.
15. Barzel minket, Massey LK. A felesleges étrendi fehérje hátrányosan befolyásolhatja a csontot. J Nutr 1998;128: 1051?1053.
16. Krieger NS, et al. Az acidózis gátolja az oszteoblasztot és in vitro serkenti az oszteoklasztikus aktivitást. Am J Physiol 1992;31: F442?F448.
17. Új SA, et al., A nettó endogén, nem szénsavtermelésre vonatkozó alacsonyabb becslések pozitívan kapcsolódnak a premenopauzás és perimenopauzás nők csont-egészségügyi mutatóihoz. Am J Clin Nutr 2004; 79 (1):131?8.
18. Maurer M. a nyugati étrend semlegesítése gátolja a csontreszorpciót a K bevitelétől függetlenül, és csökkenti a kortizol szekréciót az emberekben. Am J Physiol Renal Physiol 2003;284 (1): F32?40. Epub 2002 szeptember 24
19. Breslau NA, et al. Az állati fehérjékben gazdag étrend összefüggése a vesekőképződéssel és a kalcium anyagcserével. J Clin Endocrinol Metab 1988;66: 140?146.
20. Jaffe R., Autoimmunitás: a biológiai válaszmódosítók klinikai jelentősége a diagnózisban, a kezelésben és a tesztelésben. Int J Integr Med 2000;2 (2):7?14.
21. Frassetto L, et al. A kálium-hidrogén-karbonát csökkenti a húgyúti nitrogén kiválasztását posztmenopauzás nőknél. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82:254?259.
22. Demigne C, et al. Szerves anionok és káliumsók a táplálkozásban és az anyagcserében. Jnl Urológia 2004;17 (2):249?258.
23. Új SA. Gyümölcs-és zöldségfogyasztás: a csontok egészségére gyakorolt hatások. Proc Nutr Soc 2003;62 (4): 889-99. Erratum in:Proc Nutr Soc 2004;63(1): 187.
24. Prynne CJ, et al. Diétás sav?,a Cambridge-i tinédzsereknél a csonttal kapcsolatos tápanyagok alapegyensúlya és bevitele. J Clin Nutr 2004;58(11):1462?71. Erratum in:Eur J Clin Nutr 2004;58(11): 1558.
25. Sebastian A, et al. A kálium-hidrogén-karbonáttal kezelt posztmenopauzás nőknél javult az ásványi egyensúly és a csontváz metabolizmusa. Új Eng J Med 1994; 330:1776?81.