Ha egy eljárás megköveteli a gerincpunkció (mint például a gerinccsapot vagy ágyéki epidurális) egyik szövődménye, hogy felmerülhet a fejfájás. A fejfájás az injekció beadásának helyéről szivárgó cerebrospinális folyadék (CFS) eredménye. A chicagói fájdalom orvosa epidurális vérfoltot javasolhat a spinális fejfájás kijavítására az epidurális térben az alacsony folyadéknyomás miatt.
epidurális vér tapasz: mi ez pontosan?,
az epidurális vér tapasz egy járóbeteg-eljárás, amely kis mennyiségű vért von be a betegből, majd befecskendezi az epidurális térbe. A vér beadása után vérrög keletkezik, és tapaszt képez, amely lezárja a helyet, és megakadályozza, hogy a CSF az idő több mint 95% – át kiszivárogjon.
milyen állapotok kezelhetők epidurális vérfoltokkal?
ezt a minimálisan invazív eljárást általában az ágyéki punkció utáni fejfájásra alkalmazzák., A két leggyakoribb típusú műtétek ebből eredő myelograms, spinális érzéstelenítés műtét során,vagy diagnosztikai ágyéki gerinc csap. A betegek legfeljebb 30% – ánál jelentkeznek a beavatkozás utáni tünetek, és epidurális vérfoltra vagy további kezelésre lesz szükség. Az akut tünetek kezelése az ágy pihenése a koffein fokozott bevitelével kombinálva. Ez úgy tűnt, hogy segít két héten belül 80% az idő.
sok esetben a gerinccsap vagy epidurális után fellépő akut fejfájás természetesen idővel gyógyul, mivel a test visszaállítja a folyadékot az epidurális térbe, és a nyomás stabilizálódik., Súlyosabb fejfájás esetén az epidurális vér tapasz megkönnyebbülést okozhat. Általában, ha a fejfájás kezdődik 10-72 órával azután, hogy az eljárás magában foglalja a gerinc szúrás, és a fájdalom súlyossága növekszik, amikor megpróbálja felülni, vagy állva, a vér tapasz hatékony lehet.
hogyan történik az epidurális vér tapasz kezelés?
az epidurális vérfoltos eljárás átlagosan körülbelül 30 percet vesz igénybe. A beteg enyhe nyomást és bizsergést érez majd, amikor az orvos visszavonja a vért, és a CSF folyadék szivárgásának megfelelően adagolja.,
- diagnózis
orvosa MRI vagy CT vizsgálatot fog alkalmazni a CSF szivárgásának vagy ágyéki punkciójának megerősítésére.
- helyszíni előkészítés
a behelyezés helyének gondos tisztítása után az orvosi személyzet helyi érzéstelenítést alkalmaz.
- vérvétel
15-20 ml vért vonnak ki vénából vagy IV.
- a tű behelyezése
nagyon mozdulatlannak kell lennie, mivel a vékony tűt a CSF szivárgásához közeli epidurális térbe vezetik., Orvosa röntgen segítségével segít a tű helyes irányításában a területre. Bármilyen hátfájást vagy lábfájást jelenteni kell kezelőorvosának. A vérét a gerincbe fecskendezik, és mivel vérrögök keletkeznek, a szivárgást le kell zárni.
- Recovery
legfeljebb 48 órán keresztül merevséget és fájdalmat tapasztalhat a hátában. Sok esetben a beteg fejfájása azonnal megkönnyebbül. Ne emelje fel a nehéz tárgyakat, vagy ne vegyen részt megerőltető testmozgásban. A zuhany megengedett, de nem úszás vagy teljes fürdő.,
Ha az első epidurális vér tapasz nem működik, a második általában “elvégzi a trükköt.”
Milyen kockázatokkal vagy mellékhatásokkal jár az epidurális vér tapasz?
a helyszínen jelentkező átmeneti fájdalom és merevség az első számú mellékhatás. Az eljárás a beteg vérét használja fel, így az elutasítás ritka. Ha láz, az injekció beadásának helyéről történő elvezetés vagy homályos gondolkodás következik be, a betegnek azonnal forduljon orvosához. Egyéb mellékhatások lehetnek görcsök, szédülés vagy fülzúgás., A mellékhatások nagyon alacsonyak és ritkák, a betegeknek csak mintegy 3% – ánál tapasztaltak tüneteket 72 óra elteltével.
mennyire sikeresek az epidurális vérfoltok a fejfájás fájdalmának enyhítésére?
tanulmányok kimutatták, hogy a súlyos spinális fejfájás 95% – ában és az epidurális vér tapasz csak egy kezeléssel volt hatékony. Amikor a beteg tartós tüneteket tapasztal, a második injekciónak 97% – os sikerességi aránya van. Úgy tűnik, hogy a tünetek azonnal eltávolításra kerülnek az injekció beadása után.