Kutatások a függőség kezelés általában minősített programok több alaptípusa vagy módozatait. A kezelési megközelítések és az egyéni programok folyamatosan fejlődnek és változatosak, és sok program ma nem illeszkedik szépen a hagyományos gyógyszeradikciós kezelési osztályozásokba.,
A legtöbb azonban méregtelenítéssel és orvosilag kezelt elvonással kezdődik, amelyet gyakran a kezelés első szakaszának tekintenek. Méregtelenítés, a folyamat, amellyel a szervezet törli magát a gyógyszerek, célja, hogy kezelje az akut, potenciálisan veszélyes élettani hatásai megállás kábítószer-használat. Mint korábban említettük, a méregtelenítés önmagában nem foglalkozik a függőséggel kapcsolatos pszichológiai, társadalmi, viselkedési problémákkal, ezért általában nem eredményez tartós viselkedési változásokat, amelyek szükségesek a gyógyuláshoz., A méregtelenítést ezért hivatalos értékelésnek kell követnie, és a kábítószer-függőség kezelésére kell utalni.
mivel gyakran kíséri kellemetlen és potenciálisan halálos mellékhatások eredő visszavonása, méregtelenítés gyakran kezelik gyógyszerek által beadott orvos egy fekvőbeteg vagy járóbeteg; ezért nevezik ” orvosilag kezelt visszavonása.”Gyógyszerek állnak rendelkezésre, hogy segítse a visszavonását opioidok, benzodiazepinek, alkohol, nikotin, barbiturátok, és más nyugtatók.
további olvasmányok:
Kleber, H. D., Az opiátok járóbeteg-méregtelenítése. Elsődleges Pszichiátria 1:42-52, 1996.
hosszú távú lakossági kezelés
a hosszú távú lakossági kezelés a nap 24 órájában gondoskodik, általában nem kórházi környezetben. A legismertebb lakossági kezelési modell a terápiás közösség (TC), amelynek tervezett időtartama 6-12 hónap. A TCs az egyén “resocializációjára” összpontosít, és a program teljes közösségét—beleértve a többi lakost, a személyzetet és a társadalmi környezetet—használja a kezelés aktív összetevőjeként., A függőséget az egyén társadalmi és pszichológiai deficitjével összefüggésben tekintik meg, a kezelés a személyes elszámoltathatóság és felelősségvállalás, valamint a társadalmilag produktív élet fejlesztésére összpontosít. A kezelés erősen strukturált, és időnként konfrontatív lehet, olyan tevékenységekkel, amelyek segítenek a lakosoknak megvizsgálni a káros hiedelmeket, az önfogalmakat és a viselkedés romboló mintáit, és új, harmonikusabb és konstruktív módszereket alkalmaznak a másokkal való interakcióra. Számos TCs átfogó szolgáltatásokat kínál, amelyek magukban foglalhatják a munkahelyi képzést és más támogatási szolgáltatásokat is, a helyszínen., A kutatások azt mutatják, hogy a TCs módosítható a speciális igényű egyének, köztük serdülők, nők, hajléktalanok, súlyos mentális zavarokkal küzdő emberek, valamint a büntető igazságszolgáltatási rendszerben élő személyek kezelésére (lásd “a büntető igazságszolgáltatás által érintett kábítószer-visszaélők és függő személyek kezelése”).
további információk:
rövid távú lakossági kezelés
a rövid távú lakossági programok intenzív, de viszonylag rövid kezelést biztosítanak egy módosított 12 lépéses megközelítés alapján., Ezeket a programokat eredetileg alkoholproblémák kezelésére tervezték, de az 1980-as évek közepén a kokain járvány idején sokan más típusú anyaghasználati rendellenességeket kezdtek kezelni. Az eredeti lakossági kezelési modell egy 3-6 hetes kórházi fekvőbeteg – kezelési szakaszból állt, amelyet kiterjesztett járóbeteg-kezelés és egy önsegítő csoportban való részvétel követett, mint például az AA. A lakossági kezelési programokban való tartózkodás után fontos, hogy az egyének továbbra is járóbeteg-kezelési programokban és/vagy utógondozási programokban vegyenek részt., Ezek a programok segítenek csökkenteni a visszaesés kockázatát, ha a beteg elhagyja a lakókörnyezetet.
további információk:
járóbeteg-kezelési programok
a járóbeteg-ellátás a kínált szolgáltatások típusától és intenzitásától függ. Az ilyen kezelés kevesebbe kerül, mint a lakó-vagy fekvőbeteg-ellátás, és gyakran jobban megfelel a munkahelyekkel vagy kiterjedt szociális támogatásokkal rendelkezőknek. Meg kell azonban jegyezni, hogy az alacsony intenzitású programok alig többet kínálhatnak, mint a kábítószer-oktatás., Más járóbeteg-modellek, mint például az intenzív nappali kezelés, összehasonlíthatók a szolgáltatások lakossági programjaival és hatékonyságával, az egyes betegek jellemzőitől és igényeitől függően. Számos járóbeteg-programban a csoportos tanácsadás fő összetevője lehet. Néhány járóbeteg-programot úgy is terveztek, hogy gyógyszeres rendellenességeik mellett orvosi vagy más mentális egészségügyi problémákkal küzdő betegeket is kezeljenek.
további olvasat:
Orvostudományi Intézet. Kábítószer-Problémák Kezelése. Washington, Dc: National Academy Press, 1990.,
Egyéni Gyógyszer Tanácsadás
a személyre szabott, gyógyszer tanácsadás nem csak összpontosít, csökkenti, vagy megállás tiltott kábítószer vagy alkohol használata; ez is foglalkozik kapcsolódó területeken csökkent működése—mint például a foglalkoztatottság állapota, illegális tevékenység, családi/szociális kapcsolatok—, valamint a tartalmi szerkezete a beteg recovery program. Át a hangsúlyt a rövid távú viselkedési célok, személyre szabott tanácsadás segít a beteg fejlesztése, megküzdési stratégiák, eszközök, hogy tartózkodjanak a kábítószer-használat, valamint az absztinencia fenntartásában., A függőségi tanácsadó 12 lépésből álló részvételt (hetente legalább egy-két alkalommal) ösztönöz, és felkéréseket tesz a szükséges kiegészítő orvosi, pszichiátriai, foglalkoztatási és egyéb szolgáltatásokra.
csoportos tanácsadás
számos terápiás beállítás csoportterápiát alkalmaz, hogy kihasználja a peer discussion által kínált társadalmi megerősítést, és elősegítse a gyógyszermentes életmódot., A kutatások kimutatták, hogy amikor a csoportterápiát individualizált gyógyszeres tanácsadással együtt kínálják, vagy formázzák, hogy tükrözzék a kognitív-viselkedési terápia vagy a készenléti kezelés elveit, pozitív eredményeket érnek el. Jelenleg a kutatók olyan körülményeket tesztelnek, amelyekben a csoportterápia szabványosítható és közösségbarátabbá tehető.,
Kezelésére Büntető Igazságszolgáltatás-Benne drogosok, valamint a Függő Személyek
Gyakran, drogosok érintkezésbe a büntető igazságszolgáltatási rendszer korábbi, mint más egészségügyi vagy szociális rendszerek bemutatása, lehetőségek a beavatkozás, illetve a kezelés előtt, alatt, után, vagy helyett börtön. A kutatások kimutatták, hogy a büntető igazságszolgáltatási szankciók és a kábítószer-kezelés kombinálása hatékonyan csökkentheti a kábítószerrel való visszaélést és a kapcsolódó bűncselekményeket. A jogi kényszer alatt álló személyek általában hosszabb ideig maradnak a kezelésben, és olyan jól vagy jobban járnak, mint azok, akik nem jogi nyomás alatt állnak., Tanulmányok azt mutatják, hogy a bebörtönzött személyek kábítószer—problémák, kezdve a kábítószerrel való visszaélés kezelés a börtönben, és továbbra is ugyanazt a kezelést a kiadás után—más szóval, zökkenőmentes folytonossága szolgáltatások-eredményez jobb eredményeket: kevesebb kábítószer-használat és kevesebb bűnözői magatartás. További információ arról, hogy a büntető igazságszolgáltatási rendszer hogyan tudja kezelni a kábítószer-függőség problémáját, megtalálható a kábítószer-visszaélés kezelésének elveiben a büntető igazságszolgáltatási lakosság számára: kutatási alapú útmutató(Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet, felülvizsgált 2012).