Dr. Jess Mason végigvezeti Önt egy lépésről-lépésre, hogyan kell végrehajtani a koponya burr lyuk.
tereptárgyak – használja CT útmutatást. Ha nem áll rendelkezésre CT: 2 cm-rel magasabb, 2 cm-rel a tragus előtt, ipsilaterális a fújt pupillához (időbeli hely). Borotválja le a haját, készítse elő és kendő.
csökkentse a fejbőr vérzését – adja be a lidokain epinefrinnel. Tapintsa ki a felületes temporális artériát (STA), és maradjon előtte.
bőr bemetszés-Készítsen függőleges metszést 3-5 cm hosszú, csontig., A fejbőr vérzésének ellenőrzése; az STA frontális ágát gyakran átviszik.
helyezze be az övvisszahúzót – helyezze be az öntartó fejbőr övvisszahúzót a periosteum felfedéséhez.
tegye ki a koponyát – használja a periostealis liftet a koponya feltárásához.
Trefination-technika változik berendezések. Egy asszisztens stabilizálja a fejét.
Hudson Brace:
a perforátor bit segítségével fúrjon át a külső asztalon, sima fúrási mozgásként érezve, amikor a fúrási mozgás egyenetlen lesz, váltson a kúpos burrra a koponya belső asztalának trefinálására.,
Megjegyzés: a nem forgó kéznek ellennyomatékot kell biztosítania, és ellenállnia kell a fúró előremenő mozgásának.
kézi vagy elektromos fúró:
állítsa be a dugót a CT alapján, hogy megakadályozza a túl mély fúrást (általában 0,5-2 cm). Használja a készlet legnagyobb fúróját. Fúrja át a koponya belső asztalát.
epidurális hematoma-epidurális vér egyszer kiürül a koponyán keresztül. Öntözd meg és szívd fel az alvadt vért.
subduralis vérzés-subduralis vérzés esetén készítsen 3 oldalú (vagy” X”) metszést a dura-ban. Használjon öntözést, de ne szívjon.,
bőrzáródás – hagyja a lefolyót a helyén, mivel a vér újra felhalmozódik. Zárja be a bőrt a hemosztázishoz.
Megjegyzés: feltáró burr lyukak képek nélkül lehet tenni a következő sorrendben: Ipsilateral temporal, kontralateral temporal, ipsilateral frontal, ipsilateral parietal.