egyes arc neuralgiában szenvedő betegek kedvezően reagálnak a B12-vitamin injekciókra.
PHILADELPHIA-B12-Vitamin-hiány a Nemzetközi Fejfájás Társaság 14. kongresszusán bemutatott kutatás szerint a trigeminális neuralgiától és a perifériás neuropathiától független izolált arc neuralgiát okozhat. A B12 injekcióval végzett kezelést az állapot enyhítésére találták.
Jitendra K. Baruah, MD és Gita R., Baruah, MD, 17 beteg (10 nő; átlagos életkor, 55,4) áttekintését mutatta be, akik gyakori epizódokat tapasztaltak a trigeminális neuralgiára nem jellemző izolált egyoldalú arc neuralgikus fájdalomban. Egy neurológiai vizsgálat kimutatta, hogy a szaruhártya és az arcérzet, valamint mind az arc, mind a trigeminális ideg innervált izmainak ereje normális volt.
minden beteg az érintés és a fájdalomérzet csökkenéséről, valamint az érintett oldalon fellépő zsibbadásról számolt be. A blink reflex és a trigeminális ideg által kiváltott válasz abnormális volt, és minden betegnél alacsony volt a szérum B12 szintje (átlagosan 186.,7 pg / mL; referenciatartomány, 300-900 pg/mL) és magas metilmalonsavszint, ami a B12-vitamin hibás gasztrointesztinális felszívódását jelzi – jegyezték meg a kutatók.
a betegek 1000 mcg B12-vitamint kaptak intramuszkuláris vagy subcutan injekcióban, hetente egyszer, négy héten keresztül. Ezt követően az adagot nyolc héten át kéthetes intervallumra, majd egy éven át havonta egyszer csökkentették, ekkor a betegeket újraértékelik.,
az arc neuralgiában szenvedő betegek azonosítása és kezelése
a kutatók megfigyelték a B12-vitamin hiányát a betegek klinikai értékelései során a saját gyakorlatukban. “Kissé váratlan volt, hogy a B12-vitaminhiány izolált arc neuralgiát okozhat” – mondta Dr. Jitendra K. Baruah, a Milwaukee-i székhelyű neurológus, a neurológiai véleményeknek. “Az arc neuralgia kezelése néha nagyon nehéz, a betegek gyakran multimodális kezelésbe kerülnek sok siker nélkül., Annak tudatában, hogy ez az állapot javítható a B12-vitamin terápiával, fontos azonosítani ezeket a betegeket, és ennek megfelelően kezelni őket.”
a kutatók azt is megállapították, hogy sok arc neuralgiában szenvedő betegnél az arc neuralgia helyén hideg sebek (herpes simplex labialis) is kialakultak, a hideg sebek pedig a B12-vitamin kezelésre is reagáltak., “Lehetséges, hogy a hideg sebek azt jelentik, hogy van egy aktív herpes simplex vírus, amely a gasserian ganglionban található, jelezve, hogy lehet valamilyen kompromisszum az adott oldalon, és ezek a háromosztatú idegek hajlamosabbak a vitaminokra, például a B12-re” – magyarázta Dr. Baruah.