Szerint a szervezet EngenderHealth, aszeptikus technikák azok, amelyek: távolítsa el, vagy megölni mikroorganizmusok a kéz, tárgyak; foglalkoztatnak steril eszközök vagy egyéb elemek; csökkenti a betegek kockázata annak, hogy a mikroorganizmusok nem lehet eltávolítani.
az egészségügyi dolgozó (HCW) bőrén általában ártalmatlan mikroorganizmusok fertőzést okozhatnak, ha a beteg testének olyan területére kerülnek, ahol általában nem találhatók meg, például a műtét során az ügyfél belső szerveibe., Ezek a normál flóra fertőzést is okozhat egy immunhiányos betegben, aki különösen érzékeny a fertőzésre. A betegek fertőzésének kockázata akkor is fennáll, ha a páciens saját bőréből származó baktériumok megfertőzik a sebet, amikor a szövet megsérült a műtét során durva vagy túlzott manipuláció miatt, vagy ha a túlzott vérzés miatt a szövet érzékeny a mikroorganizmusok inváziójára., Szerint EngenderHealth, steril technika felkészíti a beteget a műtét, biztosítékok ellen túlzott manipuláció, valamint védi a költségtérítést a mikroorganizmusok, a környezet, a HCW bőr, ruha, haj.
Az aszeptikus technika magában foglalja azokat a gyakorlatokat is, amelyeket közvetlenül a műtét előtt és alatt végeztek a műtét utáni fertőzés csökkentése érdekében.,ude:
- Kézmosás
- Sebészeti bozót
- A sebészeti akadályok, beleértve a steril sebészeti függönyt, megfelelő egyéni védőeszközök, beleértve a fejét burkolatok, sebészeti maszkokat, ruhák, kesztyű, de cipőt burkolatok
- a Beteg műtéti előkészítő
- steril mező Fenntartása
- a biztonságos operatív technikák
- Fenntartása a biztonságos környezet a műtőben
Megfelelő előkészítése, a beteg használ egy antimikrobiális termék műtét előtt elengedhetetlen a számának csökkentése mikroorganizmusok jelen a beteg bőrét., A páciens sebészeti helyét alaposan meg kell tisztítani, majd fertőtlenítőszert kell alkalmazni a bőrre. A HCW-nek körkörös mozdulatokkal finoman meg kell dörzsölnie a bőrt, kezdve a hely közepén, kifelé haladva, steril szivacsok segítségével, amelyeket szivacs csipesz tart. Borotválkozás már nem ajánlott, mert ez okozza a kis nicks és szünetek a bőr, ahol a baktériumok nőnek és szaporodnak; haj körül a helyszínen lehet nyírni rövid, ha ez zavarhatja az eljárást., A vizsgálatok kimutatták, hogy azok a betegek, akiket nem borotváltak, szignifikánsan kevesebb posztoperatív fertőzéssel rendelkeztek, mint a borotvált betegek.
steril mező létrehozása és fenntartása az aszeptikus technika lényeges eleme. A steril terület olyan terület, amelyet úgy hoznak létre, hogy steril sebészeti drapériákat helyeznek el a beteg műtéti helyén és az állványon, amelyek steril műszereket és egyéb, a műtét során szükséges tárgyakat tartanak. Ha a HCW megfelelő steril sebészeti öltözéket vett fel, a HCW steril területe az egyetlen olyan terület, amely érintkezésbe kerül a steril mezővel., A steril területen csak steril tárgyak és személyzet engedélyezhető. Amikor egy steril mezőt hoznak létre az eljárás helyén, a draped kliens szintje alatt lévő elemek kívül esnek a mezőn, és nem sterilek. A szakértők szerint egy megfelelően kitágult, kesztyűs HCW steril területe a mellkastól a steril mező szintjéig terjed; az ujjak sterilek 5 cm-től a könyök felett a mandzsettáig.,
a HCW-k számára fontos megjegyezni, hogy csak a steril termékek mentesek a lehetséges fertőző ágensektől, és ha egy steril tárgy nem steril tárgyzal, felülettel vagy személlyel, porral vagy más levegőben lévő részecskékkel érintkezik, az objektum már nem steril. A steril mező fenntartásához csak steril tárgyakat kell elhelyezni a steril területen.
a steril csomagolások integritását meg kell őrizni, miközben kinyitják, adagolják vagy átadják., Ne feledje, hogy a draped beteg szintje alatt elhelyezkedő tárgyak nem sterilek; a HCW-k nem érhetik el a nem steril területeket, vagy nem steril tárgyakat érinthetnek a sebészeti beavatkozások előtt vagy alatt, és a steril személyzet nem érheti el a steril területet, vagy ne érintse meg a steril tárgyakat. HCWs kell ismerni, hogy egy steril, vagy magas szintű fertőtleníteni (HLD) korlát, hogy megtámadták (nedves, vágás, vagy szakadt) tekinthető szennyezett; végül pedig, HCWs kell ismerniük, hogyan mozognak belül vagy a steril mező úgy, hogy fenntartja a sterilitás, vagy HLD állapot.,
a steril mező védhető a műtőben lévő biztonságos, tiszta környezet kialakításával is. A gyalogforgalom és az ezen a területen végzett tevékenységek számának korlátozása segíthet csökkenteni a légkörben fellobbanó baktériumok számát., Fenntartani egy biztonságosabb környezetet, a száma HCWs való belépés, illetve kilépés a VAGY korlátozni kell; minden személy, aki belép a szobába, viseljen megfelelő PPE; megfelelő légtechnikai, illetve forgalomba kell megállapítani; de mielőtt a beteget hoztak be, VAGY minden felületen, hogy lehet, hogy a szennyezett során az utolsó eljárást meg kell tisztítani, majd fertőtleníteni szerint a kórház a szabályzatot.
számos kapcsolódó művelet létezik, amelyek támogatják az aszeptikus technikát. Az első a kézmosás., Több mint 100 éve a kutatások kimutatták, hogy a kézmosás a legfontosabb módja annak, hogy csökkentsék a fertőzések terjedését az egészségügyi környezetben, bár a HCW-k csak körülbelül fele olyan gyakran mosnak kezet, mint kellene. Végül is a kéz a leggyakoribb eszköz a fertőzések továbbítására, ezért kritikus fontosságú, hogy a HCW-K megértsék a megfelelő kézmosás gyakorlatának fontosságát., A rövid, HCWs kezet kell mosni, ha van rá esély, hogy lehet, hogy szennyeződött; azokat ki kell mosni, mielőtt kezdődik a műszak, közvetlenül az előtt, után, amely a betegellátás; mielőtt felvehető kesztyű klinikai eljárás; megérintése után bármely olyan eszköz vagy tárgy lehet, hogy szennyezett vér vagy más testfolyadék; megérintése után nyálkahártyák; kezelése után a vér, vizelet, vagy más példányok; eltávolítása után bármilyen kesztyű; miután a mosdóban; de mielőtt elhagyja a munka végén, egy műszakban., A kezeket megmossák, hogy eltávolítsák a látható talajt és a láthatatlan fertőző anyagot. Ezeket folyóvíz alatt és antimikrobiális szerrel kb. 15-30 másodpercig mechanikusan kell agitálni. Ha a szappan és a víz nem hozzáférhető, és ha a kéz nem látható, a HCW használhat alkoholos kézrugót, amíg meg nem moshatja a kezét a mosogatónál. Az alkoholos kézmasszázsokat meg kell dörzsölni a kezek és a körmök területére, és hagyni kell száradni, mielőtt bármilyen tevékenységet folytatnának.
a megfelelő gloving technika megkönnyíti az aszeptikus folyamatot is., A kesztyűk gátat nyújtanak a vérben, más testfolyadékokban és hulladékokban található, potenciálisan fertőző mikroorganizmusok ellen. A HCW-knek a megfelelő típusú kesztyűt kell viselniük, amikor vérrel és más testnedvekkel érintkezhetnek, és amikor olyan klinikai eljárást hajtanak végre, amely a beteget és a HCW-t fertőzésveszélybe sodorhatja. Annak elkerülése érdekében, hogy az egyik beteget egy másik betegtől potenciálisan fertőző mikroorganizmusoknak tegyék ki, a HCW-knek minden alkalommal friss kesztyűt kell használniuk, amikor egy másik beteggel találkoznak, ügyelve arra, hogy kezet mossanak a kesztyűk előtt és után.,
a megfelelő PPE viselése az aszeptikus technika támogatásának harmadik módja. A sebészeti eljárások során mind a betegek, mind a HCW-k különösen veszélyeztetik a potenciálisan fertőző mikroorganizmusoknak való kitettséget. Az aszeptikus technika többi elemével együtt a megfelelő sebészeti öltözék csökkenti az eljárás utáni fertőzések kockázatát azáltal, hogy csökkenti annak valószínűségét, hogy a mikroorganizmusok az eljárások során belépnek a páciens testébe. A műtéti öltözék egyes elemeit arra is tervezték, hogy csökkentsék a HCW-knek a sebészeti beavatkozások során potenciálisan fertőző vérnek és szövetnek való kitettségének kockázatát., A sebészeti öltözékben sapkák, kesztyűk, maszkok, ruhák, védőszemüvegek, folyadékbiztos kötények és Lábbelik találhatók.
az aszeptikus technika negyedik összetevője a sebészeti prep. A meleg, nedves körülmények belül sebészeti kesztyű ideális környezet a gyors növekedés a mikroorganizmusok, így súroló antiszeptikumok megkezdése előtt sebészeti eljárások segít megelőzni a gyors növekedés miatt a mikroorganizmusok egy ideig, valamint csökkenti a fertőzések kockázatát, hogy a beteg, ha a kesztyű fejlesztése, lyukak, szakadások, vagy nicks a műtét során.,
antimikrobiális szereket használnak a sebészeti bozótban, mivel gátolják a mikroorganizmusok növekedését és fejlődését, és biztonságosak a bőrön való alkalmazásra. Sebészeti beavatkozás előtt ajánlott 3-5 perces sebészeti bozót antiszeptikummal (például klórhexidinnel vagy iodoforral) és folyóvízzel.
EngenderHealth azt sugallja, hogy a fertőzés-ellenőrzési szakemberek (ICPs) jelentős lépéseket tehetnek a HCW-K oktatásában az egészségügyi intézményeik fertőzésmegelőzési gyakorlatairól., Ajánlja Icp:
- azt Vizsgálja, hogy megfelelő aszeptikus technikát követi az VAGY-e fertőtlenítő termékek, mint a sebészeti ígéret a felület fertőtlenítő használják megfelelően.
- tartsa a HCW-k rendszeres in-service képzését, és adjon tájékoztatást a klinikai / sebészeti fertőzések elleni védekezési technikákról. A megfelelő fertőzésellenőrzési és megelőzési gyakorlatokra vonatkozó információknak, beleértve az aszeptikus technika minden aspektusát is, részt kell venniük a szolgálatban lévő képzésben., HCWs gyakran összekeverik a különbségek között fertőtlenítő, valamint fertőtlenítő gyakran használja ezeket a megoldásokat helytelenül; Icp biztosítania kell, hogy megfelelő használatát fertőtlenítő oldatok része minden továbbképzés.
- az ICPs-nek továbbra is példaértékű példaképként kell szolgálnia a személyzet és más HCW-k számára. Modell aszeptikus viselkedés a nap folyamán, valamint arra ösztönzik a kollégákat, hogy ugyanezt tegyék. Ha az ICP-k olyan gyakorlatokat azonosítanak, amelyek veszélyeztetik a betegeket vagy a személyzetet, vagy elősegíthetik a fertőzések lehetőségét, kötelességük a nem megfelelő viselkedés kezelése.