Május 5., 2015-ig
‘Titkos vásárló’ tanulmány megállapítja költsége alapvető új beteg látogatás egészségügyi biztosítás nélkül sokkal több, mint a legtöbb biztosított engedheti meg magának
biztosítással nem rendelkező ember nem több nehézségi kapok időpontot az alapellátás orvosai, mint a biztosítás, de azokat áron, hogy valószínűleg megfizethetetlen, hogy egy tipikus biztosított személy szerint új Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health által vezetett kutatás.,
és a fizetési lehetőségek nem túl rugalmasak, mindössze minden ötödik ember mondta, hogy a teljes költség megfizetése nélkül láthatók, javasolja az Egészségügyi ügyek folyóirat májusi számában megjelent új tanulmány.
“van egy visszatartó tényező a nem biztosított emberek számára, amikor orvoshoz fordulnak, amikor betegek” – mondja Brendan Saloner tanulmányvezető, PhD, a Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskola Egészségpolitikai és Menedzsment Tanszékének adjunktusa., “Ha felveszi a telefont, és a költségek magasak, akkor abbahagyhatja a keresést – még akkor is, ha valóban beteg. Sok ember számára zavarba ejtő az alapellátás piacán navigálni egészségbiztosítás nélkül.”
Saloner kutatása egy 10 állami telefonos felmérésből származó adatokon alapul, amelyben a hívók 2012 novemberétől 2013 márciusáig betegként jelentkeztek, hogy megtudják, kaphatnak-e új beteget az alapellátási orvoshoz, és ha igen, mennyibe kerülne egy alaplátogatás. A hívók csak akkor fedték fel biztosítatlan státusukat, miután kinevezték őket., Az 1,613 befejezett hívásokat tartalmazó ellenőrzést a megfizethető ellátásról szóló törvény 2013 végi végrehajtása előtt végezték el, amely nemcsak több beteg magánbiztosítást adott, hanem számos államban növelte a Medicaid-ben szenvedők számát.
bár jelenleg kevesebb nem biztosított ember van, és a szám várhatóan 2015-ben ismét csökken, Saloner szerint az Egyesült Államokban továbbra is jelentős, nem biztosított népesség van, különösen azok, akik olyan államokban élnek, amelyek nem bővítették a Medicaid-et, és akik még mindig úgy vélik, hogy az ACA piactér lefedettsége megfizethetetlen.,
összesen a nem biztosított hívók nagyjából 79% – a kapott kinevezést, míg csak körülbelül 6% – uk, akik megtagadták a találkozót, azt mondták, hogy a tagadás a biztosítási státusz miatt történt (más okok közé tartozik, hogy a gyakorlat nem vett új betegeket). Egy új, nem biztosított beteg kinevezésének átlagára 160 dollár volt, némi eltéréssel az államok között (Pennsylvaniában 128 dollár, Oregonban pedig 188 Dollár). Az ár jelentősen alacsonyabb volt a szövetségi minősítésű egészségügyi központokban (109 dollár)., Az árak is alacsonyabbak voltak az irányítószámok irodáiban, magasabb szegénységi rátával. Az ár egy alap új beteg kinevezésére vonatkozott, és a hívók nem kértek árajánlatot további vérvételre, képalkotásra vagy más vizsgálatra.
mégis, Saloner rámutat, egy 100 dolláros orvosi számla a szegénységi szinten élő egyetlen felnőtt havi jövedelmének körülbelül egytizedét jelentené.,
a vizsgálatban a hívóknak jegyzett átlagos ár alacsonyabb volt, mint a magántulajdonban biztosított új beteg alapellátási látogatásokért fizetett tényleges teljes összeg ugyanazon Államokban (átlagosan 200 dollár), amint azt a korábban bejelentett kutatások jelentették. A látogatások közül a magántulajdonban biztosított betegek átlagos zsebköltsége 49 dollár volt.
a biztosítatlan hívóknak csak 18 százaléka mondta azt, hogy a teljes összegnél kevesebbet vihetnek el a látogatásra, a többit később fizetik ki. Átlagosan azt mondták nekik, hogy rendezhetnek egy fizetési tervet, azt mondták, hogy a kinevezés költségeinek 61% – át kell látni.,
Saloner szerint a Medicaid kiterjesztése a 29 államon és a Columbia kerületen túl, amelyek már megtették ezt, lehetővé tenné, hogy több ember engedheti meg magának az alapvető egészségügyi ellátást.
“még a megfizethető gondozási törvény végrehajtásával járó fejlesztésekkel is, a rendszer egy biztosítatlan személyt valóban kétszer gondolkodik arról, hogy orvoshoz kell-e mennie” – mondja Saloner.
“a legtöbb nem biztosított FELNŐTT az ACA előtt ütemezheti az alapellátási látogatásokat, de az átlagos ár 160 dollár volt” – írta Brendan Saloner, Daniel Polsky, Genevieve M. Kenney, Katherine Hempstead és Karin V. Rhodes., Munkatársaink a Pennsylvaniai Egyetemen, a Robert Wood Johnson Alapítványnál és az Urban Institute-nál dolgoznak.
a tanulmányt a Robert Wood Johnson Alapítvány támogatta.
# # #
média kapcsolatok a Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi iskolához: Stephanie Desmon a 410-955-7619 vagy [email protected] és Barbara Benham a 410-614-6029 vagy [email protected].