vizsgált tanulmány: cukor rohanás vagy cukor összeomlás? A meta-analízis szénhidrát hatása a hangulat

ha azt szeretnénk, hogy maradjon a tetején a legújabb táplálkozási kutatás, nézd meg a Táplálkozási Vizsgálat Research Digest.

mivel a nyári tekercsek a sarkon vannak, biztos lehet benne, hogy a szülők készen állnak arra, hogy megakadályozzák gyermekeiket abban, hogy túl sok szódát fogyasztanak a little Billy pool partiján., Ahogy a vizsgált cikk címe is sugallja, az akut cukorbevitelt (vagy az izolált szénhidrátokat) általában úgy gondolják, hogy “cukor rohanáshoz” (energiarobbanáshoz) vezetnek, amelyet “cukor összeomlás” követ (fáradtság az említett energiarobbanás használatából), bár nincs erős tudományos bizonyíték ennek a mítosznak a alátámasztására.

a “sugar rush” fogalmat eloszlatták a tudományos közösségben, amikor egy átfogó 1995-ös meta-elemzés nem igazolta a cukor hatását a gyermekek viselkedésére vagy kognitív teljesítményére., Ennek ellenére a mítosz fennmarad, és a metaanalízis után közel 25 évig a kutatók tovább tanulmányozták a cukor hangulatra gyakorolt hatását. Ez történt az Egyesült Államok lakosságának összefüggésében, amely szódát, energiát és sportitalokat használ az ország tíz legjobb energiaforrásának egyikeként. Pontosabban, néhány, a hangulat és az egyszerű cukrok közötti kölcsönhatást vizsgáló tanulmány a kognitív teljesítmény és az érzelmi jólét változását javasolta.

a szénhidrátokra (CHOs) és az érzelmi jólétre vonatkozó egyik vonzó hipotézis a szerotonin hipotézis., Ez a hipotézis, amelynek részleteit az 1. ábra mutatja, azt állítja, hogy a cho-fogyasztás az agyban a jó érzésű neurotranszmitter szerotonin magasabb szintjéhez vezet a nagyobb triptofán (a szerotonin előfutára) miatt. Ezt támasztják alá a hangulati rendellenességekben (azaz depresszióban, szorongásban stb.), amelyek általában CHO-gazdag ételekkel öngyógyítanak. Az 1980-as évek egyik tanulmánya azonban nem figyelte meg a triptofán vagy a szerotonin növekedését étkezés után, kivéve a fehérjetartalmú étkezést., Úgy tűnik, hogy ez a triptofán-növelő hatás leáll, ha az elfogyasztott CHO ital vagy étkezés mindössze 5% – a fehérje.

más vizsgálatok egymásnak ellentmondó eredményeket mutattak, nem jelentettek semmilyen befolyást, sőt enyhén káros hatást a hangulat és a CHO bevitel közötti általános kapcsolatra. Míg a felülvizsgálatok a közelmúltban a CHO bevitel és a hangulat közötti kapcsolatra terjedtek ki, a tanulmányokat nem kvantitatív módon (meta-) elemezték annak meghatározására, hogy a bizonyítékok milyen irányba hajolnak, és számszerűsíteni, hogy a szakirodalom mennyire heterogén., A szerzők a tanulmány felülvizsgálat alatt végzett meta-analízis, hogy töltse ki ezt a rést mennyiségi elemzése a rövid távú hatásai elszigetelt CHO-bevitel hangulat, miközben figyelembe véve a potenciális zavaró változók, mint a CHO adag és/vagy típusa, a böjt intervallum bármely tevékenység előző hangulat értékelés.

úgy gondolják, hogy a szénhidrátok befolyásolják a viselkedést és a hangulatot., Míg egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a szénhidrátbevitel növeli a” jó érzésű neurotranszmitter ” szerotonin felszabadulását, sőt növeli a kognitív teljesítményt, egyesek nem jelentenek befolyást, ha nem kissé káros hatásokat. A vizsgált tanulmány célja, hogy számszerűsítse a hatást, és elmagyarázza az egymásnak ellentmondó eredményeket az eredmények áttekintésével és meta-elemzésével, valamint olyan zavaró tényezőkkel, amelyek befolyásolhatják a CHO bevitel és a hangulat közötti feltételezett kölcsönhatást.

kik és mit vizsgáltak?,

Ez volt az RCT-k első szisztematikus felülvizsgálata és meta-analízise, amely az akut CHO-lenyelés hatását vizsgálta egészséges felnőtteknél a hangulat mérésére. A Cho és egy másik vegyület (mint a koffein) hatását csak akkor tudták értékelni, ha a másik vegyület is jelen volt a kontrollcsoportban. A meta-analízist nem vették nyilvántartásba, és nem határozták meg, hogy követi-e a PRISMA-t vagy hasonló módszertani iránymutatásokat.

a metaanalízisbe összesen 31, 1259, 30 év alatti átlagéletkorú résztvevőt bevonó vizsgálatot vontak be., A legtöbb vizsgálatban glükózt (n=16), szacharózt (n=4) vagy a kettő kombinációját (n=3) használták, míg néhányuk maltodextrint (n=1) vagy meghatározatlan CHO-t (n=7) használt. A placebo leggyakrabban mesterséges édesítőszer volt. A résztvevőket egy éjszakai böjt után tesztelték, vagy két-három órán keresztül kellett böjtölniük, mielőtt 15-128 gramm szénhidrátot tartalmazó tesztételeket vagy turmixokat fogyasztottak.

minden tanulmány kompozit pontszámokat jelentett a hangulati konstrukciók (azaz az éberség, a nyugalom, a feszültség, a szorongás stb.) két tesztből., Az első a Bond-Lader vizuális analóg skála volt, amely egy 16 elemes teszt melléknév antonym párokkal a skála mindkét végén. A résztvevők kiválasztják, hol érzik magukat a két antoním között. Az antonym pár egyik példája a “feszült” versus ” nyugodt.”A második konstrukció a Hangulatállapotok (POMS) profilja volt—egy 65 elemű 5 pontos skála 0-tól (egyáltalán nem) 4-ig (rendkívül). A kompozit hangulati konstrukciók szolgáltak az egyetlen eredményintézkedésként a tanulmányhoz., A teljes hangulatot az összetett pontszámok kombinációjával is elemezték, ha az általános hangulatra vonatkozó adatokat még nem értékelték a tanulmányban.

a véletlen hatások meta-analízis végeztünk sövények g-korrigált standardizált átlagos különbségek (SMDs), amely egy módja az adatok összevonása vizsgálatok, amelyek értékelik ugyanazt az eredményt, de mérni azt különböző módon. Nézze meg a NERD # 48 oldalsávját, az 1. kötet ” segíthet-e az alfa-liponsav az anyagcsere-betegségek kezelésében?”egy frissítő SMDs., A szerzők csak akkor értékelték a zavaró változók (a CHO dózisa és típusa, a böjt intervalluma és a hangulatértékelést megelőző aktivitás) lehetséges hatásait, ha a heterogenitás szignifikánsan magas volt. Külön metaanalíziseket végeztek három alkalommal-ablakok: azonnali (0-30 perc), rövid távú (31-60 perc), valamint hosszú távú (több mint 60 perc). A publikációs torzítást tölcséres telkek és statisztikai tesztek segítségével értékelték. A vizsgálatokat kiugrónak tekintették, ha eredményeik több mint 2 voltak.,5 standard eltérés az átlagon kívül, és ha ez volt a helyzet, eltávolították az elemzésből, hogy megakadályozzák az eredmények elhajlását.

a vizsgált vizsgálat egy felülvizsgálat és random-effects meta-analízis, amely az akut izolált szénhidrátbevitel hatását értékelte a hangulat összetett méréseire 0-30 perc, 31-60 perc, és több mint 61 perccel a 31 RCT egészséges egyénekre történő bevitel után.

mik voltak az eredmények?

összességében javult a hangulat (p = 0.,051) több mint 60 perccel a cho fogyasztása után a placebóhoz képest, míg a kettő közötti statisztikai különbségeket nem észlelték kevesebb, mint 30 perc vagy 30-60 perc alatt. A hangulati alskálák mindegyikében nem találtak statisztikailag szignifikáns különbséget a Cho és a placebo között bármikor, kivéve az éberség 30-60 perces csökkenését és a fáradtság 30 perc alatti növekedését a cho-val.

a heterogenitás alacsony volt, és szinte minden hangulati konstrukcióban nem volt jelentős., Csak a hangulatértékelést megelőző feladatról derült ki, hogy az elemzés után milyen tényezők okozhatják ezeket a különbségeket. Ennek a zavaró változónak a további elemzése azt mutatta, hogy a cho-t fogyasztó csoportok szignifikánsan kevesebb fáradtságot jelentettek a placebóhoz képest a fizikailag igényes feladatok után, nem pedig a kognitív igényű feladatok után. Trendet (p = 0,078) találtak a stresszes feladatokat követő CHO lenyelés okozta fáradtság csökkentésére is, de ez csak egy tanulmányt tartalmazott a több mint 61 perces ablakhoz.,

a publikációs torzítást csak egy tesztben (Egger-tesztben) találták elégedettségre, de ennek oka lehet a mellékelt vizsgálatok alacsony száma. A publikációs elfogultság tendenciáját az Egger és a Begg tesztjeinek általános hangulata is megfigyelte.

az eredmények nem mutatták ki a hangulatra gyakorolt következetes jótékony hatást, és az éberségre és a fáradtságra gyakorolt káros hatásokat, amelyek a szénhidrát bevitelét követő egy órán belül tetőznek., Másrészt úgy tűnik, hogy a szénhidrátbevitel a fizikailag megterhelő feladatok elvégzése után legalább egy órával megakadályozza a fáradtságot, és megakadályozhatja a stresszes feladatokat követő fáradtságot. A heterogenitás és a publikációs elfogultság ritka volt a tanulmányokban, kivéve a publikációs elfogultság tendenciáját, amelyet az általános hangulatra figyeltek meg.

mit mond nekünk a tanulmány?

a vizsgálat eredményei arra utalnak, hogy a CHOs jótékony hatással lehet az általános hangulatra egy órával a lenyelés után., Az általános hangulatra vonatkozó közzétételi elfogultság (azaz a pozitív eredményekkel rendelkező papírok nagyobb valószínűséggel kerülnek közzétételre) azonban a szelektív jelentéstétel lehetőségét sugallja, amely mérsékelné az adott eredménybe helyezhető bizalmat. Például egy, az elemzésben szereplő tanulmány csak a pom-okból származó hat alskálából kettőt jelentett, arra kényszerítve a tanulmány általános hangulati számítását, hogy csak a jelentett két alskálán alapuljon. Érdemes megemlíteni azt is, hogy a meta-elemzések nem képviselik a rendelkezésre álló kutatások összességét., Végül is 20 tanulmány nem volt jogosult a vizsgált tanulmányra a hiányzó adatok vagy a szerzők nem reagáló képessége miatt. Sőt, hangulati konstrukciónként három meta-analízis elvégzése sok statisztikai tesztet jelent, ami arra utalhat, hogy a kevés pozitív eredmény többszörös tesztelésből eredő zaj lehet.

Az eredmények azt is sugallják, hogy a cho bevitelét követően legfeljebb egy órán belül enyhén csökkenhet az éberség, és a fáradtságot a bevitelt követő 30 percen belül, legalább névértéken növeli., Azonban, ha megnézzük az eredmények megbízhatósági intervallumait, elég erős minta alakul ki: nagyjából minden egyes mérés összhangban van a kicsi vagy semmilyen hatással. Ezt láthatja magának a 2. ábrán, ahol a statisztikailag nem szignifikáns eredményeket a tetején, az összes statisztikailag szignifikáns eredményt pedig az alábbiakban mutatjuk be. Emlékezzünk arra, hogy hüvelykujjszabályként a “kicsi” szabványosított hatásméretek körülbelül 0,2, a közepes pedig körülbelül 0,5. Vegye figyelembe, hogy a konfidencia-intervallumok többnyire kicsi vagy nincs hatás., Az egyetlen kivétel a zavarmérés, amely átfedi a közepes hatásméreteket, elsősorban azért, mert becslése annyira pontatlan, ami azt jelenti, hogy az adatok összhangban vannak az értékek viszonylag széles körével. Ez azonban a kivétel, nem pedig a szabály: a legtöbb esetben a bejelentett mérések nagy része leginkább vagy nincs hatással,vagy legfeljebb kis hatással van. Ez azt jelenti, hogy a cho hangulatra gyakorolt hatása viszonylag kicsi, ha egyáltalán létezik.,

a heterogenitás általános alacsony szintje azt sugallja, hogy a meta-analízisben szereplő tanulmányok viszonylag széles skálája és módszerei ellenére az eredmények viszonylag konzisztensek és robusztusak. Más szavakkal, annak ellenére, hogy különbségek voltak a metaanalízisbe bevont tanulmányok kísérleti feltételei között, az eredmények valószínűleg nem változnak sokat., Az adatok általában összhangban vannak azzal a gondolattal, hogy a CHO bevitel alig vagy egyáltalán nem befolyásolja a hangulat különböző aspektusait, függetlenül a tanulmánytervezés részleteitől.

bár ezek az eredmények robusztusak, a metaanalízisnek még mindig vannak olyan szempontjai, amelyek korlátozzák az eredmények általánosíthatóságát. Mivel ez a tanulmány az egészséges populációkra összpontosított, nem foglalkozik azzal, hogy mérhető előnyök lehetnek-e az egészségügyi problémákkal küzdő embereknél, különösen a glükózszabályozási problémákkal küzdő egyéneknél. A CHO-t más makronutriensektől vagy anyagoktól elkülönítve is biztosították., Bár ez elkülöníti a CHOs hatását a megfelelő tudományra, ritkán választják el egymástól elszigetelten (különösen böjt után) a Való Világban—a legtöbb ember nem csak egyszerű cukrokat eszik egyedül, kivéve, ha szódát vagy gyümölcslevet fogyasztanak—, és más makronutriensekkel vagy anyagokkal, például fehérjékkel vagy koffeinnel való kombinációk eltérő vagy szinergikus hatással lehetnek a hangulatra.

az eredmények azt sugallják, hogy a szénhidrátok jótékony hatással vannak az általános hangulatra egy órával a lenyelés után, de a közzétételi torzítás tendenciája azt sugallja, hogy a szelektív jelentéstétel hatása van., A szénhidrátbeviteltől számított egy órán belül csökkent az éberség és nőtt a fáradtság. Ezeket a sajátosságokat enyhén kell venni, bár, a tanulmányban végzett többszörös összehasonlítások miatt, kombinálva a legtöbb intézkedés általános tendenciájával, amely összhangban áll az alacsony vagy semmilyen hatással. Összességében az adatok arra utalnak, hogy ha bármilyen hatással van a hangulatra, akkor kicsi. A tanulmányokban szereplő alacsony heterogenitás azt sugallja, hogy ezek az eredmények viszonylag robusztusak.,

the big picture

A CHO-mood interakciókat vizsgáló legutóbbi felülvizsgálatok hasonló eredményeket figyeltek meg, mint a vizsgált metaanalízis. Az egyik szisztematikus felülvizsgálat a glükózt vizsgáló vizsgálatok kevesebb mint felében a hangulatra gyakorolt kis vagy részleges hatásokat állapított meg, míg a szacharóz lenyelése során nem figyeltek meg kedvező hatásokat. A glükóz izolált és koffeinnel kombinált hatásainak vizsgálata szintén nem tudta kimutatni a cho-bevitelnek a hangulatra gyakorolt jelentős hatását., Ez azonban azt mutatta, hogy a cho koffeinnel szinergikus hatást gyakorolt a megismerésre, de nem a hangulatra—ez megmagyarázhatja számos ital vonzerejét, kezdve a klasszikus Koksztól a különböző energiaitalokig.

a szerotonin hipotézis alátámasztására a korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy a triptofán elérhetősége és a szerotonin szintézise az izolált CHO lenyelés után legalább egy órával kisebb mértékben nő. A szénhidrát étrenddel táplált patkányokból származó triptofán és szerotonin szint viszonylagos időzítésének részleteit a 3. ábra tartalmazza., A vizsgált metaanalízis 60 perces vagy annál hosszabb általános hangulatra utal, ami alátámasztaná a szerotonin hipotézist. Amint azonban korábban említettük, a megállapítás iránti bizalmat a lehetséges közzétételi elfogultság miatt meg kell enyhíteni. Még figyelmen kívül hagyva a kiadvány elfogultság kérdés, bár, ez a lehetséges előny nem túl praktikus, mivel ez csak felszínre egy óra után a fokozott fáradtság és csökkent éberség (szerint a meta-analízis felülvizsgálat alatt), és bármilyen kis mennyiségű fehérje zavarhatja a szerotonin boost., A jövőbeli tanulmányoknak meg kell vizsgálniuk, hogy a közös snackek hogyan befolyásolhatják a hangulatot, hogy praktikusabb eredményeket érjenek el.

egy áttekintés azt állítja, hogy a cho hangulati és szerotoninszintjének előnyeit elsősorban a stresszre hajlamos egyéneknél vagy a hangulati zavarokkal küzdő embereknél figyelték meg. Tekintettel arra, hogy a vizsgált tanulmány csak egészséges egyénekre vonatkozó tanulmányokat tartalmazott, a hangulati rendellenességekkel küzdő egyénekre vonatkozó további kutatások potenciálisan felfedhetik a hatást.,

egy másik különleges körülmény, ahol jótékony hatásokat figyeltek meg, a fizikai aktivitás vagy a pszichológiai stressz idején. A vizsgált tanulmányban a moderátor elemzése a hangulatértékelést megelőző fizikai aktivitást a cho lenyelése után egy órával a fáradtság hangulati konstrukciójának eredményeiben mutatkozó különbségek lehetséges magyarázataként azonosította. Elvileg az a megállapítás, hogy a cho beadás csökkenti a fizikai aktivitást követő fáradtságot (vagy akár stresszes aktivitást), viszonylag hangosnak tűnik, mivel az elfogyasztott CHO gyorsan helyreállítja a közelmúltban használt anyagokat., Ez jobban illeszkedik az energia rendelkezésre állásához, és szépen illeszkedik ahhoz a tényhez, hogy az agyunk napi 100-150 gramm glükózt igényel, és azt állítják, hogy a CHOs az agy preferált üzemanyagforrása. Ez azonban minden spekuláció, mivel a fáradtság olyan aspektusai vannak, amelyeket még mindig nem teljesen értenek.

a szénhidrátok önmagukban enyhe jótékony hatással lehetnek az egészséges populációk általános hangulatára. Úgy tűnik, hogy a potenciális előnyök felszínre kerülnek, amikor a résztvevőket fizikai vagy kognitív stressznek vetik alá., További kutatásoknak tisztázniuk kell, hogy a választott személyek pozitív hatással vannak-e a hangulatra a hangulati rendellenességekben szenvedő egyéneknél.

Gyakran Ismételt Kérdések

Q. vannak kognitív előnyök a CHO bevitelhez?

Ez lenne értelme, hogy CHO-bevitelt biztosít kognitív elősegítése, amikor az agy igényel 100-150 gramm glükózt nap, hogy a funkció, de az éhezés tanulmányok kimutatták, hogy a ketonok (metabolitok zsír) lehet üzemanyag 60-70% – át az agy energia kell, a májat, lehet, hogy elég glükóz a többi., Tekintettel arra, hogy az átlagember fogyaszt körülbelül a fele az energia bevitel, mint CHO, miért lehet egy extra szóda 50 gramm cukrot, hogy a különbség a megismerés? Lehet, hogy olyan egyszerű, mint a szénhidrátok rendelkezésre állása, de ez csak spekuláció.

mindazonáltal egy áttekintés azt sugallja, hogy a 25 gramm glükóz bevitele megkönnyítheti a memóriát, de más kognitív feladatok (azaz a feldolgozás sebessége, a problémamegoldás) hatékonysága több kutatást igényel (különösen a különböző dózisok tesztelése), mivel az eredmények nem túl robusztusak., Még akkor is, ha vannak kognitív előnnyel jár a szénhidrát bevitel mellett memória elősegítése, úgy tűnik, a különbségek kicsik, mind a jövőbeli értékelés alapján kell meghatározni a potenciális confounders, mint a tervező, minta lakosság számára.

mit kell tudnom?

Ez a felülvizsgálat és a véletlen hatások metaanalízis 31 RCT-ből származó, egészséges egyénekre vonatkozó adatokat értékelt, amelyek az akut izolált szénhidrátbevitel hatását vizsgálták a hangulat összetett méréseire 0-30 perc, 31-60 perc, és több mint 61 perc a bevitel után., A felülvizsgálat nem bizonyítja a cho bevitel hangulatára gyakorolt következetesen jótékony hatásokat. Bár a kutatók találtak káros hatások a tudatosság, valamint a fáradtság egy órán belül a bevétel egy feltételezett, illetve jótékony hatással van a teljes hangulat pontszámok 60 perc után CHO lenyelés száma, a vizsgálat javasolják, hogy ezeket a részleteket könnyedén. Ehelyett úgy tűnik, hogy az általános minta azt jelzi, hogy az adatok összhangban vannak a hangulat legtöbb aspektusára gyakorolt kevés vagy semmilyen hatással.

a jövőbeli vizsgálatoknak meg kell vizsgálniuk az egyéb populációkban jelentkező lehetséges előnyöket (pl., egyének hangulati zavarok), vizsgálja meg a potenciális súlygyarapodás, és meghatározza, hogy megfigyelt hatások bevitel cho elszigetelten ténylegesen megfigyelhető a tipikus kisbolt snack (pl. csokoládé, chips), hogy az emberek vonzódik felé, amikor akarnak harcolni a fáradtság, és javítja a hangulatot.

kíváncsi, hogy a legújabb kutatások valójában mit mondanak?

Ha a legfrissebb táplálkozási kutatások tetején szeretne maradni, nézze meg a Táplálkozásvizsgálati kutatási emésztést.,

kutatócsoportunk minden hónapban, érthető nyelven és hasznos infografikák segítségével, mélyrehatóan és minden szögből lebontja a legérdekesebb táplálkozási tanulmányokat.

Ha egy egészségügyi szakember (vagy te csak egy táplálkozási majom a szíve), a Táplálkozási Vizsgálat Research Digest felkeltik a kíváncsiságát, és időt és pénzt takarít meg.

a legfrissebb táplálkozási kutatást akarom “