kognitív-viselkedési terápia (CBT) segíthet a betegek megbirkózni hallási hallucinációk és átalakítja téveszmék, hogy a hangok kevésbé gyakori.1 Használja a következő CBT módszereket önmagában vagy gyógyszeres kezeléssel.
1. Kapcsolja be a beteget úgy, hogy érdeklődést mutat a hangok iránt. Kérdezd meg: “mikor kezdődtek a hangok? Honnan jönnek? Fel tudja őket venni, vagy megállítani? Azt mondják, hogy csinálj dolgokat? Mi történik, ha figyelmen kívül hagyja őket?”
2. Normalizálja a hallucinációt., Lista tudományosan elfogadható “okai hangokat hallasz,”2 beleértve az alváshiány, az elszigeteltség, a kiszáradás és/vagy az éhezés, az extrém stressz, erős gondolatok vagy érzelmek, a láz, a betegség, drog/alkohol használata.
kérdezze meg, hogy mely okok merülhetnek fel. A betegek gyakran egyetértenek több magyarázattal, és elkezdik megkérdőjelezni téveszmés értelmezéseiket. A listának tartalmaznia kell annak lehetőségét, hogy a hangok valódiak, de csak akkor, ha a beteg kezdetben ezt hiszi.
3., Javaslom, megküzdési stratégiák, mint például:
- dúdolt vagy énekelt egy dalt többször
- zenehallgatás
- olvasás (előre-hátra)
- beszél másokkal
- gyakorlat
- figyelmen kívül hagyva a hangok
- gyógyszerek (fontos, hogy tartalmazza).
kérdezze meg, mely módszerek működtek korábban, és ha lehetséges, a betegek is építsenek erre a listára.
Ha a beteg hallucinációkat Hall, mérje fel a látásélességüket, és döntse el, hogy a CBT megkezdése előtt valószínűleg hatni fog-e rájuk.
4. Használja a munkamenet hangjait a megküzdési stratégiák tanításához., Kérje meg a beteget, hogy zümmögjön veled egy dalt (a “boldog születésnap” jól működik). Ha sikertelen, próbáljon meg egy bekezdést előre vagy hátra olvasni. Ha a hangok megállnak-akár 2 percig is -, mondja meg a betegnek, hogy elkezdte irányítani őket.3 a beteg gyakorolja ezeket a gyakorlatokat otthon, és észre, ha a hangok megáll hosszabb ideig.
5. Röviden magyarázza el a hangok mögötti neurológiát. A PET-vizsgálatok kimutatták,hogy a hallási hallucinációk aktiválják az agyterületeket, amelyek szabályozzák a hallást és a beszédet, 4 ami arra utal, hogy az emberek beszélnek vagy gondolkodnak maguknak, miközben hangokat hallanak.,
amikor a betegek megkérdezik, miért hallanak furcsa hangokat, magyarázzák el, hogy sok hang van eltemetve a memóriánkban. Amikor az emberek hangokat hallanak, az agy beszéd -, hallás-és memóriaközpontjai kölcsönhatásba lépnek.5
Ez azt jelenti, hogy a hallási hallucinációk “hang-gondolatok”, nem pedig “hangok”, csökkenti a megbélyegzést, és megerősíti a téveszme mögött egy alternatív magyarázatot. Mivel a beteg elkezdi megérteni, hogy a hallucinációk diszfunkcionális gondolatokkal kapcsolatosak, segíthetünk kijavítani őket.