Mark D. Gershman, Emily S. Jentes, Rhett J. Stoney (sárgaláz) Kathrine R. Tan, Paul M. Arguin (malária)
a következő oldalak országspecifikus információkat tartalmaznak a sárgaláz (YF) vakcináról követelmények és ajánlások (2-06. táblázat), valamint a malária átvitelére vonatkozó információk és profilaxisra vonatkozó ajánlások., Országspecifikus térképek malária átviteli területek, országspecifikus térképek ábrázoló sárgaláz vakcina ajánlások, valamint egy referencia térkép Kína szerepelnek, hogy segítse az információk értelmezését. Az információ pontos volt a közzététel időpontjában; azonban, ez az információ bármikor változhat a betegség átvitelének megváltozása vagy, YF esetén, az országbejegyzési követelmények megváltoztatása miatt. A változásokat tükröző frissített információk a közzététel óta megtalálhatók a könyv online verziójában (www.cdc.,gov/yellowbook), valamint a CDC Utazók Egészségügyi honlapján (www.cdc.gov/travel). Általános ajánlások egyéb vakcinák, hogy fontolja meg során a pretravel konzultáció megtalálható a CDC Utazók Egészségügyi honlapján (www.cdc.gov/travel).
sárgaláz
közzététele Óta a 2018-as kiadása a CDC Sárga Könyv, nagy YF kitört történt a kelet-Brazília 2017 2018-ig, beleértve a tagállamokban, ahol SÁRGALÁZ korábban nem tekinthető endemikus., Különösen az emberi YF-esetek São Paulo város nagyobb nagyvárosi területén történtek, nem messze Rio de Janeiro város metropolitan határain. Válaszul a Brazil Egészségügyi Minisztérium tömeges vakcinázási kampányokat folytatott az újonnan érintett területeken. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) földrajzi sárgaláz-kockázat feltérképezéssel foglalkozó tudományos és technikai tanácsadó csoportjának a helyzet áttekintése alapján, amelyben a CDC részt vesz, előzetes kiterjesztett YF vakcinázási ajánlásokat tettek a nemzetközi utazók számára Brazília keleti és délkeleti államaiba., Tekintettel arra, hogy a Brazil Egészségügyi Minisztérium 2019 közepéig kezdeményezte Brazília teljes lakosságának YF elleni vakcinázására vonatkozó tervét, ezeket a nemzetközi utazásra vonatkozó előzetes vakcinázási ajánlásokat valószínűleg a tanácsadó csoport véglegesíti.
a sárgaláz elleni vakcinázást korábban egyes országok 10 éves időközönként előírták a nemzetközi egészségügyi előírásoknak (IHR) való megfelelés érdekében., 2014-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) elfogadta az IHR módosítására vonatkozó ajánlást a 10 éves emlékeztető oltási követelmény megszüntetésével, és 2 éves átmeneti időszakot határozott meg erre a változásra. Következésképpen 2016.július 11-től a vakcinázás vagy profilaxis (ICVP) kitöltött nemzetközi bizonyítványa érvényes a vakcinázó élettartamára. Ezenkívül az országok nem követelhetik meg a sárgaláz elleni emlékeztető oltás (emlékeztető) igazolását a belépés feltételeként, még akkor sem, ha az utolsó oltás >10 évvel korábban történt.,
Az Egyesült Államokban az Immunizációs gyakorlatok Tanácsadó Bizottsága (ACIP) 2015-ben új ajánlást tett közzé arról, hogy 1 adag sárgaláz vakcina tartós védelmet nyújt, és a legtöbb utazó számára megfelelő. Az ajánlás azon utazók meghatározott csoportjait is meghatározza, akiknek további adagokat kell kapniuk, és másokat, akiknek további adagokat lehet fontolóra venni. A részleteket lásd a 4. fejezetben, sárgaláz., A sárgaláz elleni oltóanyag-erősítőkkel kapcsolatos legfrissebb információkért forduljon a CDC utazók egészségügyi webhelyéhez vagy az ACIP weboldalán közzétett konkrét kiadványhoz (www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm6423.pdf).
végül a klinikus döntésének, hogy vakcinázzon-e vagy sem, figyelembe kell vennie az utazó YF vírussal való fertőzésének kockázatát, az ország belépési követelményeit, valamint az YF vakcinázást követő súlyos nemkívánatos események egyedi kockázati tényezőit (például életkor és immunstátusz). Az YF-ről és a vakcinázásra vonatkozó útmutatásról szóló részletes vitát lásd a 4. fejezetben, a Sárgalázról.,
Megjegyzés: Az IHR-nek az YF vakcina-Booster-ekkel kapcsolatos közelmúltbeli változásai ellenére nem biztos, hogy az YF vakcinázási követelményekkel rendelkező összes ország teljes mértékben elfogadja-e ezt a változást. Még akkor is, ha az országok módosítsa a hivatalos politikák érvényességi idejének meghosszabbításáról a ICVP a 10 év az élettartama a vaccinee, nincs garancia arra, hogy minden nemzeti határőrök, tudnak az ilyen politikai változás, vagy arra, hogy betartassa. A CDC évente információkat szerez a WHO-tól a hivatalos országbeviteli követelményekről., A WHO valószínűleg nem fogja megkérdezni az országokat az éves kérdőívekben az YF vakcina emlékeztető belépési követelményeiről, mert feltételezzük, hogy az országok megfelelnek a módosított IHR-nek. Ez a belátható jövőben rést hagyhat az egyes országok YF vakcinaerősítőire vonatkozó belépési követelményekkel kapcsolatos pontos közzétett információkban. A korábbi tapasztalatok azt mutatták, hogy a konzulátusok és nagykövetségek által a vakcinázási követelményekről adott információk gyakran nem pontosak., Ezért a szolgáltatóknak és az utazóknak nem szabad kizárólag ezekre az információkra hagyatkozniuk az egyes rendeltetési helyekre vonatkozó jelenlegi YF vakcinázási követelmények meghatározásakor. A fent leírt figyelmeztetésekkel az olvasóknak a könyv online verziójára kell hivatkozniuk (www.cdc.gov/yellowbook) és a CDC egészségügyi honlapja (www.cdc.gov/travel) a kiadás közzététele óta az országbejegyzési követelmények minden bejelentett frissítésére.